目的 探讨扩张型心肌病（DCM）患儿限制性舒张功能异常（RDD）的发生情况，以及RDD与患儿病情及预后的关系。方法 用多普勒超声心动图检查42例DCM患儿（男21例，女21例；年龄1～14岁，平均6.4岁）及42名年龄、性别配对的健康对照儿的左室舒张功能，并对患儿定期随诊。结果 与对照组比较DCM患儿的二尖瓣血流E峰减速时间（DT）明显缩短[（88±27）ms比（128±40）ms，P<0.01]，E/A比值升高，提示有RDD。参考小儿正常值，42例患儿中20例（48%）有左室RDD，16例（38%）DT缩短，14例（33%）E/A比值增高；对照组无1例DT缩短。RDD与左房室扩大、肺动脉压力及心功能分级有关，而与左室射血分数无关。全部患儿随诊至死亡或末次心脏超声检查时间平均（26±16）个月，结果20例有左室RDD者7例（35%）死亡，3例（15%）病情恶化，10例（50%）未变，无1例好转；而22例无RDD患儿仅1例（5%）死亡，2例（9%）恶化，5例（23%）未变，14例（63%）病情好转，2组的病死率及好转率比较差异均有统计学意义（P<0.01，P<0.001）。结论 48%DCM患儿存在RDD，RDD与患儿心功能分级及预后有关，对判断病情及预后有帮助。