目的 比较Barrett食管（BE）肠上皮化生（IM）、贲门肠上皮化生（CIM）与胃窦部肠上皮化生（GA-IM）黏液组织化学检查结果及病因学的差异。方法 联合应用AB/PAS及HID/AB染色对上述不同部位IM进行分型，分为3种亚型：完全小肠型（I型）、不完全小肠型（Ⅱ型）及不完全大肠型（Ⅲ型）。比较各部位IM中3种亚型所占的比例，同时分析它们与胃食管反流病（GERD）及幽门螺杆菌（Hp）感染之问的关系。结果 长节段BE（LSBE）及短节段BE（SSBE）中主要以Ⅲ型IM为主，分别占75.0%、63.3%，显著高于CIM（23.1%）及GA-IM （17.7%） （P均<0.01）. LSBE、SSBE、CIM及GA-IM中GERD症状阳性率依次为78.6%、76.7%、42.3%及17.7%，前三者显著高于后者（P均<0.01）；而Hp感染率则相反，LSBE、SSBE、CIM及GA-IM依次为17.9%、20.0%、46.2%及64.7%，LSBE、SSBE显著低于CIM及GA-IM（P均<0.01）。结论 LSBE、SSBE中主要以Ⅲ型IM为主，而CIM及GA-IM中Ⅲ型IM发生率较低。LSBE、SSBE与GERD显著相关，与Hp感染不相关，而CIM及GA-IM主要与Hp感染有关，GERD可能也参与CIM的发生。