目的对危重患者应用连续性静脉一静脉血液滤过（CVVH）治疗过程中低磷血症的防治进行初步分析与探讨。方法选择危重患者3O例，按急性生理与慢性健康评分（APACHEII评分）不同分为2组（<15分13例为A组，≥15分17例为B组)。两组均行CVVH治疗，置换液速度A组2000ml/h、B组4000ml/h，持续时间8～12h/d；补充甘油磷酸钠A组10～20ml/d，B组为3O～40ml/d；治疗前、24小时、48小时、72小时检测血清磷的浓度、进行APACHEII评分，井作血磷与APACHEⅡ评分的相关分析，计算磷清除率。结果B组磷清除率大于A组[（42.76±2.39）ml/minvs(23.84±3.05）ml/min，P<0.05]；治疗前B组血磷浓度低于A组[（0.78±0.19）mmol/Lvs（1.25±0.27）mmol/L，P<0.05]；第24小时两组血磷浓度均开始下降，补磷后第48小时A组血磷浓度正常，B组为轻度低磷血症，经调整补磷剂量后，第72小时恢复正常；CVVH治疗后两组患者APACHEⅡ评分均有降低的趋势；血磷与APACHEI评分的相关分析提示两者呈负相关。结论危重患者易发生低磷血症，且与病情危重程度相关，采用CVVH治疗更易加重低磷血症，补磷应做到个体化，且不必拘泥于常规剂量限制。同时通过密切监测血磷变化来调整。