背景与目的：越来越多的研究表明，骨髓瘤细胞的生长、生存以及耐药的产生与骨髓微环境密切相关。沙利度胺（thalidomide,Thai）是作用于骨髓微环境的药物之一，我们通过观察沙利度胺对难治、复发多发眭骨髓瘤（mulnDleⅡⅣe10ma.MM）患者骨髓微环境的影响，进一步了解Thai的作用机制。方法：用流式细胞仪检测沙利度胺治疗前后难治、复发的MM患者骨髓基质细胞膜表面的细胞间粘附分子fcAM-1)和血管细胞粘附分子（vcAM-1)的表达强度，半定量RT-PCR法检测骨髓基质细胞IL-1BmRNA、IL-6mRNA、TNF-dmRNA的表达，采用酶联免疫吸附法ELISAj删定其血清VEGF、bFGF水平。结果：难治、复发MM患者骨髓基质细胞（BMSC）膜表面ICAM-1、VCAM-1平均荧光强度分别为13.28±4.26、10.35±2.47，用Thai治疗有效的难治、复发MM患者BMsc膜表面ICAM-1、VCAM-1平均荧光强度分别为4.29±0.98、3.54±0.62，明显受抑制妒<0.05）。难治、复发MM患者BMSCIL-1BmRNA、IL-6mRNA、TNF-dmRNA与B-actin的比值分别为1.83±0.64、24.52±11.46、3.42±1.83，用Thal后有效的难治、复发MM患者BMSCIL-1Bn,RNA、IL-6mRNA、TNF-dmRNA与13-actin的比值分别为0.58±0.11、13.47±14.31、1.25±0.76，明显受抑制。P<0.05。而治疗无效的难治、复发MM患者BMSC膜表面ICAM-1、VCAM-1平均荧光强度和IL-1BmRNA、IL-6mRNA、TNF-dmRNA与13-actin的比值同治疗前的比较，其差异无显著眭妒均>0.05）。难治、复发MM患者血清VEGF、bFGF水平分别为150.26±19.33）ng/L、Q3.78±13.63）ng/L，用Thai治疗后有效及无效者血清VEGF、bFGF水平均低于治疗前妒<0.005）。结论：沙利度胺能抑制新生血管的形成，并可阻断骨髓瘤细胞与骨髓基质细胞的结合。