目的 探讨营养支持对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者合并营养不良的疗效及其对免疫和肺功能的影响。方法 COPD急性加重期合并营养不良患者60例，随机分为胃肠外营养（PN）组及对照组，给予为期2周的PN支持。结果 （1）临床疗效：PN 组有效率93.3%，对照组70.0%，x2=4.01，P<0.05。（2）人体测量及生化检查：PN 组IBW%、TSF、MAMC 及血清白蛋白明显增加。（P<0,05），对照组无显著变化（P>0.05）。（3）免疫功能检查：PN 组血TLC、CD3、CD4、CD4/CD8以及IgA显著性增加（P<0.05），对照组除血TLC显著性增加（P<0.05）外，其它指标无显著性变化（P>0.05）。（4）肺功能和血气检查：PN 组的FVC、FEV1/FVC及PaO2有明显改善（P<0.05），对照组上述指标无显著性改变（P>0.05）。结论 PN 支持可以改善COPD 急性加重期患者的免疫功能和肺功能，提高临床疗效。