目的 观察不同浓度曲马多和吗啡预先给药对成人静脉血辅助性T淋巴细胞（Th细胞）分化的影响。方法 采集无免疫性疾病的15例门诊小手术病人外周静脉血20ml，进行全血和外周血单个核细胞（PBMCs）培养。随机分为空白对照组（C组）、不同浓度吗啡组[10ng•ml-l（M1组）、100ng•ml-l（M2组）、1000ng•ml-1（M3组）]及不同浓度曲马多组[50ng•ml-l（Q1组）、500ng•ml-l（Q2组）、5000ng•ml-1（Q3组）]。培养的全血和PBMCs在体外均用相应浓度药物预先作用24h，随后用刺激剂刺激。24h后采用三色流式细胞术检测各组全血及PBMCs中20000个淋巴细胞中Thl细胞及Th2细胞百分率，并计算Thl细胞与Th2细胞的比值（Thl/Th2）。结果 Thl细胞百分率及Thl/Th2：与C组比较，M1、M2、M3、Q1、Q2、Q3组均降低（P<0.05）；与M1组比较，M2、M3组降低，Q1组升高（P<0.05）；与M2组比较，M3组降低，Q2组升高（P<0.05>；与Q．组比较，Q2、Q3组降低（P<0.05）。与Q2组比较，Q3组降低（P<0.05）0Th2细胞百分率：与C组比较，M1、M2、M3、Q1、Q2、Q3组均升高；与M1组比较，M2.M3组升高，Q1组降低（P<0.05）；与M2组比较，M3组升高，Q1组降低；与Q1组比较，Q2、Q3组升高。与Q2组比较，Q3组升高（P<0.05）。结论 在体外曲马多和吗啡均可抑制细胞免疫功能，并呈浓度依赖性，曲马多的抑制作用弱于吗啡。