目的　总结阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）患者行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngop lasty，UPPP）的围手术期处理经验和教训，分析手术后气管切开病例原因,提出避免行气管切开术的对策。方法　回顾性分析2002-2005年258例行改良UPPP手术的OSAHS患者围手术期处理、麻醉药物选择、术中及术后呼吸道管理。根据是否进行系统的围手术期处理分为A组（32例无系统处理）及B组（226例接受系统处理）。术前均给予2～3d常规抗生素治疗，手术在全麻下进行，术前均未行气管切开术。B组中对多道睡眠呼吸监测（polysomnography，PSG）为“双50”（即呼吸暂停低通气指数>50次/h且最低血氧饱和度<0150）的68例患者术前行持续正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）呼吸机治疗1～3周，麻醉中选用分解代谢快的麻醉药，手术应用改良的压舌板。结果　A组术后3例（914%）行气管切开，其中2例由于术后出血，1例因术后喉水肿；B组术后无气管切开病例；两组比较，χ2=21135，P<01001，差异有统计学意义。A组患者术后原发性出血3例（914%）, B组患者无术后原发性出血。两组比较，χ2=21135，P<01001，差异有统计学意义。A组患者术后继发性出血5例（1516%），B组患者术后继发性出血26例（1115%），两组比较，χ2=0115，P>0105，差异无统计学意义。两组患者伤口裂开及反流发生率相似，差异无统计学意义。结论　经过有效的围手术期处理及合适的麻醉药物使用、彻底的术中止血，可有效降低UPPP手术并发症的发生率。