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修典荣

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期刊论文

肝移植后他克莫司的用量及血药浓度的变化规律

修典荣张同琳袁炯宋世兵

中华器官移植杂志,2004,25(3):135~137,-0001,():

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摘要/描述

目的探讨肝移植后口服他克莫司(FK506)剂量与其全血浓度谷值的关系及浓度随时可而变化的规律。方法回顾性分析肝移植后存活超过1年、以FK506和糖皮质激素预防排斥反应的20例患者的临床资料。结果FK506初始口服剂量为0.15mg•kg1•d1时,术后第1周内有53.4%的血FK506浓度谷值高于理想治疗窗的15μg/L,23.3%在10~15μg/L的理想范围内,23.3%低于10μg/L;术后FK506的浓度/剂量比值逐渐增高,第2个月为高峰(217.2±136.6),与第3、4、5、6、7、8和11个月相比,差异有显著性(P<0.05),全组患者的浓度/剂量比值总平均数为190.3±75 4;维持术后第1周内FK506浓度谷值在10~15μg/L的理想治疗范围内需要的剂量为(0.10137±0.02610)mg•kg1•d1,至1年时维持浓度谷值为5~7μg/L时需要的剂量为(0.06466±0.02797)mg•kg 1•d 1。结论我国人肝移植后FK506口服剂量宜从0 1 mg•kg1•d1左右开始,术后前2个月内的血FK506浓度/剂量比值高于其后各月的平均值。

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