目的：比较观察环孢霉素A（cyclospofinA，CsA）、地塞米松和CsA联合地塞米松对穿透性角膜移植（Denetratingkeratoplastv，PKP）术后免疫排斥反应的防治效果。方法：86倒（86眼）PKP术后患者，随机分为3组。①CsA组，29例29眼，用1%CsA溶液滴眼；②地塞米松组：26例26眼，用0.1%地塞米松溶液滴眼；②CsA联合地塞米松组：31例31眼，用1%CsA和0.1%地塞米松溶液滴眼。3组每日滴眼各3～4次，均于术后1月改为2～3次，持续用药3个月以上。对PKP术后发生植片免疫排斥反应者，予以结膜下注射地塞米松和增加1%CsA厦0.1%地塞米松滴眼液的滴眼频次，直至病情缓解。所有患者随访1～2年。结果：术后发生角膜免疫排斥反应共15眼（17.4%），其中CsA组5眼（17.2%），地塞米松组7眼（26.9%），CsA联合地塞米松组3眼（9.7%）。后组与前2组比较差异具有显著性（P<0.05）。15只发生排斥反应眼经治疗有13眼得到有效控制。结论：PKP术后应用1%CsA联合0.1%地塞米松滴眼能更有效地减少植片免疫排斥反应发生率；结膜下注射地塞米松和增加CsA及地塞米松滴眼液的滴眼频次，能有效控制PKP术后所发生的免疫排斥反应，从而提高穿透性角膜移植的成功率。