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方建培

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期刊论文

异基因外周血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血

方建培黄绍良徐宏贵黄料周敦华陈纯黎阳

临床儿科杂志,2006,24(2):121~123,-0001,():

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摘要/描述

目的评估异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗β地中海贫血(β地贫)的临床疗效和合并症。方法allo-PBSCT治疗9例小儿L重型β地贫,男4例,女5例;年龄2~14岁(中位数9.0岁)。同胞供者8例,亲属供者1例;供者年龄3~33岁(中位数13岁);男6例,女3例。HLA全相合7例,5/6相合1例,4/6相合1例。供者皮下注射G-CSF5μg/(kg•d)×5d,用CS3000Plus血细胞分离机采集PBSC。预处理方案以白消胺(Bu,14~20mg/kg)、环磷酰胺(CTX,160-200mg/kg)和马抗胸腺细胞球蛋白(ATG,90mg/kg)为基础,6例加用噻替哌(TT)、2例马法兰(Melph)和氟哒拉宾(Fludarabine)。移植物抗宿主病(GVHD)预防方案有:①单独环孢素(CsA)方案(2例);②CsA+短程甲氨蝶呤(MTX)方案(4例);③CsA+短程MTX+霉酚酸酯(MMF)方案(3例)。受者获得的有核细胞(NC)数10.4(4.7~18.4)×108/kg,CD34+细胞数6.7(2.1~14.9)×106/kg,CFU.GM14.2(3.5~42.9)×10/kg。结果8例患儿植入,1例同胞HLA4/6相合患儿于2次PBSCT后d+60才自体恢复。aGVHD6例,cGVHD4例。CsA、MTX联合MMF方案者尤cGVHD发生,而CsA或CsA+MTX的6例中发生cGVHD4例。随访时间11~67个月(中位数31个月),总牛存率6/9例,无病生存(EFS)6/9例。结论allo-PBSCT是治疗地贫的有效临床方法。

【免责声明】以下全部内容由[方建培]上传于[2006年11月15日 01时17分45秒],版权归原创者所有。本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。

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