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江洪

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期刊论文

射频消融治疗房室结折返性心动过速的方法学研究——判断慢径阻断的新指标

江洪黄从新唐其柱杨波杨剑雪漆曙辉王小红李庚山

中国心脏起博与心电五理杂志,2001,15(3):184~188,-0001,():

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摘要/描述

改良房室结折返性心动过速(AVNRT)慢径消融的方法学,以探讨判断慢径阻断的新指标。60例AVNRT病人接受慢径射频消融术,根据X线影像部位和局部电图特点确定消融靶点,心房快速刺激(S1S1)显示慢径前传放电消融,以10s内慢径前传阻滞作为有效消融指标并以此连续放电达30s。消融后房室结双径传导消失,不再诱发AVNRT为手术终点。60例病人均达到消融终点。共消融361个靶点,其中放电不足10s者280个、放电30s者81个,后者中60个为有效消融靶点。有效阻断慢径者表现为放电6.9±1.8(2.8~10)s慢径前传阻滞,S1刺激经快径前传。所有病人术后3~7天食管电生理复查不再诱发AVNRT。随访3~19个月无AVNRT复发。结论:显示慢径前传消融可客观判断放电消融的有效性,避免盲目延长放电时间所造成的无效心肌损伤

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