目的 探讨缺血预处理（IPC）对肝硬化肝癌患者^肝血流阻断肝切除的保护作用及其机理。方法 将近期手术切除的29倒原发性肝癌（HCC）随机分为2组：IPC组（n=14）：肝门阻断切肝前先给于缺血5nun。灌注5面min的缺血预处理；对照组（n=15）：单纯肝门阻断切肝。比较2组术前后肝功能的变化和肝灌注1h时肝组织caspase-3活性和细胞凋亡的情况结果术后1、3、7d、IPC组的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。丙氨酸氡基转移酶（ALT）明显低于对照组（t=4.238、P<0.05）：术后3、7d，IPC组的总胆红素（TBIL）明显低于对照组（t=2.296，P<0.05）；术后ld。IPC组的LAB高于对照组，但无统计学差异（t=2.349，P<0.05）。术后1h。IPC组肝组织caspaes-3活性和凋亡的内皮细胞均明显低于对照组（t=2.349，P<0.05）。结论 IPC对肝硬化肝癌患者入肝血流阻断肝切除术后肝功能有良好的保护作用、其保护机理是通过抑制caspase-3的活性，从而抑制肝窦内皮细胞来实现的。