目的 比较上腹部和下腹部手术病人血清细胞因子白细胞介素6（IL-6）和IL-IO及热休克蛋白70（HSP70）水平变化的趋势及差异。方法 27例ASA工～Ⅱ级病人随机分为两组：I组，下腹部硬膜外神经阻滞麻醉下行择期子宫切除术病人（n-12）；Ⅱ组，上腹部静脉全麻下行择期胃癌根治术的病人（n—l5）。所有病人术后均以曲马多静脉自控镇痛。观察麻醉前、手术后2.24.48和72h五个时点病人血清细胞因子IL_6.11-10和HSP70水平的变化。结果 两组病人血清11_-6、IL-10和HSP70水平从术后2h起均显著升高（P<0.05），至术后72h，除I组血清IL-10恢复到麻醉前水平外，余各组血清IL-6.1L-10及HSP70值仍处于较高的水平（P<0.05）。术后24h，I组血清Ill-6和n-io水平低于Ⅱ组（P<0.01）；术后48h和72h，I组血清lL-6和HSP70水平显著低于Ⅱ组（P<0.01）。结论 下腹部手术病人术后血清IL6、IL-iO及HSP70水平上升幅度小于上腹部手术病人，提示上述变他的差异与手术创伤大小有关。