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王晓东

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期刊论文

妊娠肝内胆汁淤积症1210例围生结局分析

王晓东彭冰姚强张力艾瑛邢爱耘刘兴会刘淑芸

中华医学杂志2006年2月21日第86卷第7期/Natl Med J China, February 21, 2006, Vol. 86, No. 7,-0001,():

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摘要/描述

目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)的围生结局。方法 对近10年在我院产前检查并住院治疗分娩的1210例ICP病例资料进行回顾性分析。结果 ICP先兆早产率19.0%(230 /1210),88.7%(204 /230)发生于32周后,先兆早产住院病例发生死胎占所有ICP 死胎的4617%(7 /15);ICP早产率24.0%(290 /1210),96.2%(279 /290)分布于34周以后,89.7%(260 /290)为胎儿异常行剖宫产;羊水胎粪污染率23.2%(281 /1210),41.3%(116 /281)发生于临产前,羊水胎粪污染对新生儿窒息(新生儿1 min Apgar评分≤7分)预测率为25%(70 /281);新生儿窒息发生率7.1%(86 /1210);围生儿病死率22.5‰(27 /1210),其中死胎占56%(15 /27),死胎平均孕周36.5周±1.2周,80%(12 /15)发生于妊娠35周后,所作胎心监护均无异常发现,95%(19 /20)的死胎、死产突然发生于先兆早产、偶然宫缩或临产初期;剖宫产率85.9% (1039 /1210),胎儿生长受限(FGR)发生率0.9%(11 /1210),产后出血率1.4%(17 /1210),8.1%(101 /1210)ICP患者合并子痫前期。结论ICP胎儿无明显FGR表现,子痫前期及产后出血发生率与一般孕妇人群相似;常规胎儿监护手段难以预测ICP死胎;积极防治先兆早产,重视先兆早产、偶然宫缩、产前羊水胎粪污染或临产初期时的胎儿监护,把握终止妊娠时机(34~37周),是降低ICP围生儿病死率的重要手段。

【免责声明】以下全部内容由[王晓东]上传于[2007年12月18日 09时48分17秒],版权归原创者所有。本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何明示或暗示的保证。请读者仅作参考,并请自行承担全部责任。

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