目的 探讨大骨节病患者外周血淋巴细胞分布形式、血清可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）及其与硒的相关性。方法 在大骨节病病区随机选取经X线和临床检查确诊的大骨节病儿童,同时在该病区和非病区分别选取健康儿童作为对照组。采用单克隆抗体（抗CD4，CD8）免疫细胞组化法检测淋巴细胞亚群。sIL-2R的测定采用双抗体夹心ELISA法。结果 大骨节病病区儿童外周血单核细胞（PBMC）中CD4+、CD8+率显著低于非病区水平（P<0.05），CD4/CD8各组间没有差异（P>0.05）。患儿组血清sIL-2R水平显著高于非病区水平（P=0.038）。病区健康儿童组较非病区有升高趋势，但差异无显著意义。另外,病区儿童红细胞硒水平仍显著低于非病区（P<0.001）。相关分析表明，红细胞硒水平与CD4+率呈典型正相关（r=0.625，P<0.05)，与血清sIL-2R水平则无明显相关关系。结论 大骨节病病区儿童外周血处于一种免疫抑制状态，以CD4+、CD8+比例的减少尤为明显。硒通过影响PBMC中T淋巴细胞亚群的分布形式从而在这种免疫紊乱中发挥了重要作用。建议把血清sIL-2R的测定作为检出大骨节病儿童的一种参考指标。