岑瑛
大面积深度烧伤、电击伤和瘢痕疙瘩的临床治疗
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- 姓名:岑瑛
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- 担任导师情况:
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学术头衔:
博士生导师
- 职称:-
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学科领域:
外科学
- 研究兴趣:大面积深度烧伤、电击伤和瘢痕疙瘩的临床治疗
岑瑛,女,1955年出生,四川雅安籍,汉族,农工民主党员。1991年在华西医科大学获临床医学博士学位,1994年起任四川大学华西医院烧伤整形科主任至今。中华医学会烧伤外科学会委员,中国康复医学会委员,大西南烧伤整形外科专委会副主任委员,四川省整形烧伤外科专委会副主任委员,修复重建外科、医学美学与美容外科专委会委员, 《中华外科杂志》特约编委、《中华烧伤杂志》、《中国修复重建外科杂志》、《华西医学》编委、《中华创伤杂志》特约审稿,国家药品监督管理局药品审议专家。主要从事各种整形手术的设计和临床应用,开展了多项新技术及高难度手术,尤其在大面积深度烧伤、电击伤和瘢痕疙瘩的临床治疗上达到国内先进水平。通过长期临床实践在原有微粒皮移植覆盖大面积烧伤创面的基础上进行改良,发明了油纱皮浆法:采用油纱做载体,改善植皮创面引流,为自体皮存活创造更好条件,也减少了临床工作量,自从该技术进入临床以来成功救治了多名大面积深度烧伤患者,并在西南地区广泛推广,社会及经济效益显著。在瘢痕疙瘩的临床治疗方面确立了综合治疗的策略,将手术、放疗、局部使用硅酮膜结合起来,使瘢痕疙瘩这一顽症的复发率降到5%以下,全国领先。在全国范围内率先开展挑提法治疗乳头内陷、耳后桨状瓣治疗隐耳等新术式,并通过临床应用的检验,具有手术创伤小不增加手术切口不影响正常生理功能的特点,易于为患者接受。在丝线悬吊法治疗外周性面瘫及双环法巨乳缩小手术方面有丰富的临床经验,在西南地区处于领先水平,擅长各种美容手术失败后的补救及各种并发症的处理。主持参研科研课题4项,省科技进步奖2项。参加多本专著的编写,近五年在《中华烧伤杂志》、《中国修复重建外科杂志》、《华西医科大学学报》等杂志发表论文四十余篇。
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岑瑛, 毕建虹, 严小蓉
华西医大学报,2002; 33 (3): 464~466,-0001,():
-1年11月30日
目的 研究肤烫愈对深Ⅱ度烧伤创面的疗效及其毒副作用。方法 将30只Wistar大鼠制成20%深Ⅱ度烧伤模型后,实验组(n=15)外用肤烫愈,对照组(n=15)使用艾利克,观察创面愈合情况及其毒副作用。结果 实验组创面愈合时间为23.07±1.83天,对照组为25.40±1.80天,两组有高度显著性差异(P<0.005)。实验组创面愈合率高于对照组(P<0.05),实验组表皮细胞生长因子(EGF)的表达呈黄色,较对照组着色深,平均阳性细胞百分率为37.98%,而对照组为30.27%,其实验组表达强于对照组,具有高度显著性差异(P<0.005)。成纤维细胞生长因子(bFGF)表达呈棕黄色,较对照组着色深,平均阳性细胞百分率为63.50%,而对照组为53.95%,实验组的表达明显强于对照组(P<0.005);两组大鼠用药期间肝肾功正常,无显著性差异(P>0.05)。结论 肤烫愈可促进深Ⅱ度烧伤创面愈合,无明显肝肾毒性。
肤烫愈,, 烧伤,, 创面愈合
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岑瑛, 岑瑛·俞宝木梁·任林森·
,-0001,():
-1年11月30日
将苯妥英外用于兔创面上进行自身对照实验,采用创面缩小面积、创面愈合天数、创面组织的光镜及电镜检查,以及创面细菌定量检测等观测指标,发现苯妥英外用有加速创面的愈合,缩短愈合天数;促进创面健康肉芽组织的生长及加速创缘上肯组织向创面中心的生长,减少创面细菌数等作用。
苯妥英,, 创面愈合,, 肉芽组织
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【期刊论文】苯丙酸诺龙对烧伤后∝(Ⅰ)型前胶原蛋白mRNA表达影响的实验研究
岑瑛, 刘宁, 罗旭松, 刘晓雪
,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨苯丙酸诺龙对烧伤后成纤维细胞∝(Ⅰ)型前胶原蛋白mRNA表达的影响及其作用机制。方法 Wistar大鼠32只,制成20%TBSA深Ⅱ度烧伤模型,随机分为苯丙酸诺龙治疗(NP)组和对照组,于4、7、14和21天分别取创面肉芽组织,测定其成纤维细胞中雄激素受体及∝(Ⅰ)型前胶原蛋白mRNA含量,分析比较两组间成纤维细胞雄激素受体和∝(Ⅰ)型前胶原蛋白mRNA的表达及其相关关系。结果 NP组在7、14和21天∝(Ⅰ)前胶原蛋白mRNA的表达均高于同期对照组∝(Ⅰ)两组间比较有统计学意义(P<0.05)。NP在4、7、14和21天成纤维细胞雄激素受体的表达均明显高于同期对照组,有统计学意义(P<0.05)。雄激素受体的表达与胶原蛋白基因的表达之间有相关关系,且有统计学意义。结论 NP能促进Ⅰ型前胶原蛋白mRNA和成纤维细胞雄激素受体的表达,二者间存在正相关关系,NP在转录水平促进胶原蛋白的合成,这种作用与改变成纤维细胞雄激素受体的含量有关。
苯丙酸诺龙,, 成纤维细胞,, 雄激素受体,, ∝(, Ⅰ), 型前胶原蛋白mRNA
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【期刊论文】苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝脏白蛋白与创面前胶原蛋白mRNA表达的影响
岑瑛, 李凯, 刘宁, 刘晓雪
四川大学学报(医学版),2004; 35 (1): 77-79,-0001,():
-1年11月30日
目的 研究苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝细胞白蛋白与创面成纤维细胞前胶原蛋白mRNA表达的影响。方法 采用随机对照设计,使用苯丙酸诺龙治疗20%体表面积深Ⅱ度烫伤大鼠, 分别于伤后第4、7、14、2.d处死,留取肝组织与创面肉芽组织,RNA一步法分别提取二者总RNA,RT-PCR一步法扩增检测白蛋白与∝(Ⅰ)前胶原蛋白mRNA表达水平。结果 实验组肝脏白蛋白mRNA 与肉芽组织∝(Ⅰ)前胶原蛋白mRNA表达水平明显提高,在各时间点均明显高于同期对照组 (P<0.05),伤后第7、14d为mRNA快速增长时期(P<0.01)。结论 苯丙酸诺龙能有效上调肝脏白蛋白mRNA与肉芽∝(Ⅰ) 前胶原蛋白mRNA的表达水平,有利于蛋白合成与逆转负氮平衡,从整体与局部促进创面愈合。
苯丙酸诺龙,, 烧伤,, 白蛋白mRNA,, ∝(, Ⅰ), 前胶原蛋白mRNA
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【期刊论文】苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝细胞白蛋白mRNA和雄激素受体表达的影响
岑瑛, 李凯, 刘晓雪, 严晓蓉
,-0001,():
-1年11月30日
目的 研究苯丙酸诺龙对烧伤大鼠肝细胞白蛋白影响的分子机制。方法 将健康成年Wistar大鼠32只(雌雄各半)随机分成实验组和对照组各16只,制成烫伤大鼠模型。采用随机对照设计,应用苯丙酸诺龙治疗大鼠20%体表面积深Ⅱ度烫伤,分别于伤后第4、7、14和21天处死大鼠,留取肝组织,RNA一步法提取肝细胞总RNA,逆转录2聚合酶链反应(RT-PCR)一步法扩增检测白蛋白mRNA表达水平,免疫组织化学Envision法显示检测肝细胞雄激素受体表达水平。结果 实验组肝细胞白蛋白mRNA和雄激素受体表达水平明显增高,在各时间点均明显高于同期对照组(P<0105),伤后第7和14天为快速增长时期(P<0.05),白蛋白mRNA 表达上调与雄激素受体表达上调有相关关系(r=01936,P<0.05)。结论 苯丙酸诺龙能有效上调肝细胞白蛋白mRNA和雄激素受体的表达水平,促进蛋白质合成,有利于逆转负氮平衡及创面愈合。
苯丙酸诺龙,, 烧伤,, 肝,, 白蛋白mRNA,, 雄激素受体
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岑瑛, 刘宁, 刘晓雪, 李凯
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-1年11月30日
目的 探讨苯丙酸诺龙(N P) 对烧伤后大鼠创面成纤维细胞(FB) 增殖及其胶原合成的影响。方法 肉芽创面原代成纤维细胞培养,测定不同剂量的N P 对FB 细胞存活数和增殖指数的影响; 采用20%总体表面积深Ⅱ度烧伤大鼠模型,随机分为治疗组(N P) 和对照组(C),分析比较两组间成纤维细胞雄激素受体(AR) 和∝(Ⅰ)前胶原蛋白mRNA的表达及其相关关系。结果 ①各NP组A值均高于同期对照组;流式细胞术检测FB增殖指数(PI)示NP组的PI高于同期对照组,有显著性差异(P<0.05)。②N P组第4、7、14 和21 d的∝(Ⅰ)前胶原蛋白mRNA表达均高于同期对照组,第4 d 两组相比无显著性差异,其余均有显著性差异(P < 0. 05)。③在各时间点NP组成纤维细胞AR的表达均明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。④AR的表达与胶原蛋白基因的表达之间呈正相关关系(r=0.836)。结论 蛋白同化激素NP能够促进FB的复制,且有剂量和时间依赖性;NP在转录水平促进I型前胶原蛋白mRNA 表达,这与成纤维细胞AR 的表达之间呈正相关关系。
苯丙酸诺龙,, 细胞存活数,, 增殖指数,, 雄激素受体∝(, I), 前胶原蛋白mRNA
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岑瑛, 严小蓉
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-1年11月30日
目的 观察γ-干扰素对增生性瘢痕及成纤维细胞的作用,探索γ-干扰素治疗增生性瘢痕的依据。方法 取10例患者增生性瘢痕标本,培养增生性瘢痕的成纤维细胞,取第1代细胞,分为实验组和对照组。实验组加入γ-干扰素100 UPml,作用5天,并观察成纤维细胞的细胞计数、肌成纤维细胞分化比例及细胞凋亡率。结果 实验组成纤维细胞计数、肌成纤维细胞分化比例下降,细胞凋亡率增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论γ-干扰素抑制成纤维细胞生长,抑制向肌成纤维细胞分化,促进成纤维细胞凋亡。
γ-干扰素,, 增生性瘢痕,, 肌成纤维细胞,, 成纤维细胞,, 凋亡
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岑瑛, 罗旭松, 刘晓雪, 王兰兰
,-0001,():
-1年11月30日
目的 通过观察烧伤后胃肠途径给予L-精氨酸对二度烧伤免疫功能和营养代谢的影响,探讨L-精氨酸对二度烧伤的治疗作用。方法 采用随机双盲实验方案,实验组每日给予L-精氨酸15g,对照组每日给予甘氨酸25g,实验共持续14天,两组定期进行T细胞计数,CD4/CD8比值,自然杀伤细胞(N K) 活性和白介素22(IL-2)测定,血浆转铁蛋白(TRF)和前白蛋白(PAB) 含量,氮平衡的测定。结果 ①L-精氨酸对T 细胞总量、CD4/CD8无影响,但增加了NK细胞的活性和IL 22产生量;②L-精氨酸减轻了伤后TRF、PAB的下降,加快其恢复,并改善了氮平衡状态。结论二度烧伤患者补充外源性L-精氨酸可增强细胞免疫水平,促进蛋白质合成代谢,具有积极的治疗作用。
L2精氨酸,, 烧伤,, 细胞免疫,, 蛋白质代谢
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