陈家旭
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博士生导师
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学科领域:
中医诊断学
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暂无
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陈家旭, 薛飞飞
中西医结合学报2005年9月第3卷第5期/J Chin Integr Med, September 2005, Vol. 3, No. 5,-0001,():
-1年11月30日
“微观辨证”概念的提出是中医临床诊治、循证医学发展和中医证候学发展的需要。“微观辨证”产生的可能性是由于中西医结合和现代科学技术的发展。“微观辨证”有其优势性和局限性,“微观辨证”的发展尚存在一些问题,诸如:中医证候尚未规范化、微观指标单一性与整体性的矛盾、微观指标与证候对应的非特异性、疾病对“微观辨证”产生的影响、“证”本质研究与临床治疗脱节等。并提出“证”是疾病发生发展过程中某一阶段的病理过程,由若干相关的主、客观指标组成,这些客观指标应包括宏观与微观、整体与局部等多个方面的内容。
微观辨证, 证候, 四诊, 中西医结合
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陈家旭, 洪梅
中华医史杂志2005年7月第35卷第3期/Chin J Med Hist July 2005, Vol. 35, No. 3,-0001,():
-1年11月30日
为了明确有关阿维森纲《医典》记载的48种脉中有35种与中医脉诊相同、或与《脉经》所载相同的说法是否准确,笔者对相关文献进行追查,对中医脉诊以及《医典》中的脉诊不同语言术语的含义、以及脉的具体内涵进行分析比较,发现《医典》脉诊的内容与中医脉诊没有直接的关系,而与古罗马医学家盖仑的脉诊有着密切关系。这一发现有助于明确中医脉诊与《医典》中脉诊之间的关系,并为中国和阿拉伯医学交流史提供了新的参考。
《医典》, 阿维森纳, 脉诊, 医学交流史
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陈家旭, 罗和古, 丁杰, 岳广欣
中西医结合学报2007年5月第5卷第3期/Journal of Chinese Integrative Medicine, May 2007; Vol. 5, No. 3,-0001,():
-1年11月30日
目的:研究慢性束缚应激大鼠(肝郁脾虚模型)的血浆代谢表型改变,开展中医证候学的研究,试图通过对慢性束缚应激大鼠代谢物组的共性分析和生物标记物的发现,寻找肝郁脾虚证候的生物学本质,探讨代谢组学在中医证候学研究中的应用。方法:选用实验用二级雄性SD大鼠24只,随机分为4组:7d正常对照组(A组)、21d正常对照组(B组)、7d模型组(C组)和21d模型组(D 组),每组6只。以慢性束缚方法制作应激大鼠模型。分别于第8天和第22天麻醉后心室取血,用Varian UnityInova 600 M 超导傅立叶变化核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)波谱仪检测。自由感应衰减信号经过32k傅立叶变换转为一维NMR谱图。调用VNMR软件中的程序将1H 谱按默认值,分别从4.5~0.5ppm( 弛豫时间编辑)以及6.0~0ppm(扩散编辑),每段为0.04ppm,进行分段积分,将积分数据归一化后,以文本文件或Excel文件贮存,用于模式识别分析。将上述得到的数据文件利用Simca-P10.0软件包进行主成分分析。结果:大鼠血浆1H NMR 谱的主成分分析,各组动物代谢谱各不相同,与已知应激状态下动物体内代谢的调节过程及结果相一致。正常对照组与模型组相比较发现,醋酸、乳酸、酪氨酸、低密度脂蛋白和3.44ppm 的未知化合物的谱峰峰形改变较为明显。这些发生改变的代谢物可以作为肝郁脾虚证的生物标志物做进一步的研究。结论:各组大鼠血浆1H NMR 代谢谱之间存在差异,而且可能从代谢组学分析中找出特异的标志性代谢产物,阐释中医证候的生物学本质。代谢组学分析是一种有良好发展前景的中医证候学研究方法。
代谢组学, 模式识别, 核磁共振, 中医, 大鼠
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陈家旭, 薛飞飞
中医杂志2007年第48卷第2期/Journal of Tradiyional Chinese Medicine, 2007, Vol. 48, No. 2,-0001,():
-1年11月30日
微观辨证, 辨证论治, 宏观辨证, 四诊, 证候
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陈家旭, 陈青红, 徐洪雁, 赵歆, 胡立胜, 万霞, 支楠
北京中医药大学学报2004年7月第27卷第4期/Journal of Beijing Univerity of TCM July 2004, Vol. 27, No. 4,-0001,():
-1年11月30日
目的 初步建立异病同证中肝郁证候的宏观辨证标准。方法 采用文献研究与临床研究相结合的方法,通过文献研究筛选出频次高的症状体征作为参考诊断标准及症状观察量表,通过两个专家同时诊断作为肝郁证诊断的“金标准”与参考标准对77 例患者进行诊断,比较计算符合率、Kappa值及R值。结果 通过文献研究得出肝郁证参考诊断标准: ①胸胁作胀或痛; ②精神抑郁;③烦躁易怒; ④口苦; ⑤胸闷; ⑥善太息; ⑦脉弦。以上7 条同时具备4条或4条以上即可诊断。该标准与临床专家诊断结果比较,Kappa 值为0.71 ,符合性较好。结论 经肝郁证和非肝郁证临床对照研究,得出以下症状、体征在肝郁证与非肝郁证比较具有显著差异:胸胁作胀或痛、精神抑郁、烦躁易怒、口苦、胸闷、善太息、嗳气、脘腹胀痛、少腹胀闷、腹胀、症状因精神紧张而诱发、咽部异物感、舌红。结合中医理论,舌苔薄白、脉弦可作为进一步研究的肝郁证症状条目。
肝郁证, 辨证标准, 文献计量学研究
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【期刊论文】慢性束缚应激大鼠下丘脑β-内啡肽变化及中药复方对其的影响
陈家旭, 杨建新, 赵歆, 李伟, 陈青红, 马梦茵, 李柳骥, 汪南, 薛飞飞, 洪梅
中国医药学报2004年第19卷第2期,-0001,():
-1年11月30日
目的: 研究慢性束缚应激时大鼠下丘脑β-内啡肽(β-endorpin ,β-EP) 的变化以及逍遥散、四君子汤、金匮肾气丸3种中药复方对其的影响。方法: 用特制束缚架连续束缚7天与21天, 每天3h的方法,制作大鼠束缚应激模型,用免疫组织化学方法结合图像分析检测下丘脑β-内啡肽的变化。结果: 21天模型组较正常对照组大鼠下丘脑β-2EP免疫反应强度、阳性细胞数目及阳性细胞平均总面积均明显增强、增多、增大(P<0.05)。与21天模型组比较, 逍遥散组及肾气丸组能显著降低下丘脑β2EP 免疫反应阳性强度(P<0.05), 减少下丘脑β-EP免疫反应阳性细胞数目(P<0.05), 减小下丘脑β-2EP免疫反应阳性细胞平均总面积(P<0.05) 。
慢性束缚应激, β-内啡肽, 逍遥散, 四君子汤, 金匮肾气丸, 免疫组织化学, 实验研究
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【期刊论文】慢性束缚应激大鼠中枢糖皮质激素受体变化及中药复方的影响
陈家旭, 杨建新, 赵歆, 王竹风, 岳广欣
Chin J Appl Physiol 2005: 21(4),-0001,():
-1年11月30日
目的: 研究慢性束缚应激时大鼠脑内糖皮质激素受体的变化以及逍遥散、四君子汤、金匮肾气丸三种中药复方对其影响。方法: 制作大鼠束缚应激模型,用特制束缚架连续束缚7 d与21 d,每天3 h用免疫组织化学方法结合图像分析检测中枢(海马CA1区、齿状回、大脑皮质) 糖皮质激素受体的变化。结果: 慢性束缚应激后,大鼠海马CA1区、大脑皮层和齿状回GR免疫反应阳性细胞平均总面积和阳性细胞数目在慢性应激的早期(7d模型组)明显增多(P<0.05),免疫反应强度明显增强(P<0.01)。在慢性应激的后期(21 d模型组),则表现为相关脑区GR免疫反应阳性细胞平均总面积和阳性细胞数目均明显减少(P<0.05),免疫反应强度明显减弱(P<0.01)。中药复方各组相关脑区神经元GR免疫反应阳性细胞平均总面积和阳性细胞数目较21 d模型组明显增高,免疫反应强度明显增强,三给药组之间并无明显差异,说明三给药组均能使GR 含量保持于较高的状态,同时能保持GR免疫活性,其中又以逍遥散作用为明显。结论: 逍遥散、四君子汤和金匮肾气丸明显逆转糖皮质激素受体下降趋势。
慢性束缚应激, 糖皮质激素受体, 逍遥散, 四君子汤, 金匮肾气丸, 免疫组织化学
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陈家旭, 刘晓兰, 刘燕, 王继峰, 戴书静, 杨美娟
中国医药学报2000年第15卷第2期,-0001,():
-1年11月30日
目的:探讨去甲斑蝥素(NCTD)对人白血病细胞株K562细胞增殖的抑制作用。方法:用流式细胞测定NCTD对K562细胞体外培养过程中细胞毒性、细胞凋亡及细胞周期的影响。结果:NCTD对K562细胞有较强的增殖抑制作用;在作用24小时后达到凋亡高峰;24小时各浓度NCTD作用后,G1期细胞百分数均减少,S期与G2+M期细胞百分数均增加,呈现G2+M期阻滞现象。结论:NCTD可诱导K562细胞调亡,抑制瘤细胞分裂增殖,且有明显的时间和剂量效应。
去甲班蝥素, K562, 细胞凋亡, 细胞周期, 流式细胞术
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陈家旭, 万霞, 胡立胜, 李柳骥
北京中医药大学学报第29卷第9期2006年9月/Journal of Beijing Univerity of Traditional Chinese Medicine Vol.29 No. 9 Sep. 2006,-0001,():
-1年11月30日
目的 运用临床流行病学的方法,分析临床围绝经期综合征的中医证候分布规律,探讨中医辨证的方法,为临床治疗提供理论依据。方法 运用“中医症状加权积分法”对每一患者进行辨证。结果 340例围绝经期综合征患者运用“中医症状加权积分法”辨证为单一证型(肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚、心肾不交、肝郁及心脾两虚)者156例,其他证型者184例;其中,辨证为肾阴虚证49例、肾阳虚证20例、肾阴阳两虚证105例、心肾不交证49例、肝郁证25例、心脾两虚证47例(包括单一证、复合证) 。结论 该研究将临床症状体征轻重程度的量化分级、权重、主症与次症结合,计算出各证型的诊断标准临界值,为临床诊断提供了一种可应用的方法。
围绝经期综合征, 证候, 中医症状加权积分法
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