目的：观察杏龙平喘方对哮喘小鼠白细胞介素-5（IL-5）和氧自由基物质的影响，探讨其作用机制。方法：采用卵白蛋白（OVA）腹腔注射致敏和雾化激发的方法建立小鼠哮喘模型，然后用杏龙平喘方对哮喘小鼠进行干预。干预完成后，对外周血白细胞和嗜酸性粒细胞进行计数，采用ELISA法检测小鼠血清及肺组织中IL-5水平，分光光度法检测小鼠肺组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷光甘肽过氧化物酶（GPx）及丙二醛（MDA）含量。结果：杏龙平喘方干预组小鼠与哮喘模型组小鼠相比，前者外周血中嗜酸性粒细胞数目下降（P<0.01）；前者肺组织及血清中IL-5浓度明显低于后者（均P<0.01）；前者肺组织中SOD和GPx活性增高，SOD活力在2组间差异有统计学意义（P <0.01）；且前者MDA含量明显下降（P<0.05）。结论：降低哮喘小鼠肺组织和血清中IL-5浓度，提高肺组织抗氧化能力，可能是杏龙平喘方治疗哮喘的作用机制之一。

目的 探讨核因子NF-kB（nuclear factor of kappa B, NF-KB）及细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1）在非小细胞肺（non-small cenlung cancer, NSCLC）中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学SABc技术，检测NF-K Bp65及ICAM-1在40例非小细胞肺癌石蜡包埋组织标本中的表达，并比较二者与临床多种因素（包括性别、年龄、组织学类型、分化程度、瘤体大小、TNM分期、吸烟指数及远处转移）的关系，以40例肺部非恶性组织标本为对照。结果 肺癌组织中NF-K Bp65及ICAM-1的表达明显高于其在非恶性肺组织中的表达（P<0.01）。肺癌组织中NF-K Bp65和ICAM-1在腺癌中的表达明显高于鳞癌（P<0.01）；ICAM-1在低分化肺癌组织中的表达比在高一中分化组织中显著增强（P<0.05）；NF-k Bp65和ICAM-1的表达在有远处转移时比无远处转移时显著性增强（P<0.01）；而在不同年龄、性别、瘤体大小、临床分期及吸烟指数的肺癌组织中NF-K Bp65和ICAM-1的表达没有显著性差异（P>0.05）；非小细胞肺癌组织中，NF-k Bp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关（P<0.01）。 结论 NF-k Bp65及ICAM-1在非小细胞肺癌中有高表达；且其表达与肺癌的浸润转移密切相关；同时在非小细胞肺癌组织中NF-k Bp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关。

目的 了解医院肺部感染致病茵分布及其耐药性，指导临床治疗。方法 对临床收集的2636份合格痰标本进行分离培养及药敏试验。结果 总共分离培养出1032株病原茵，其中革兰阳性细菌312株，占30.2%，社区获得性下呼吸道感染247株，医院获得性下呼吸道感染65株，常见病原茵依次为表皮葡萄球菌（表葡茵）、肺炎链球茵、金黄色葡萄球茵、肠球茵，对青霉素类、大环内酯类、克林霉素等耐药严重，平均达60%～70%，对万古霉素敏感性仍高，平均耐药率低于3%；革兰阴性细茵720株，占69.8%，社区获得性感染559株，医院获得性感染161株，常见病原茵为铜绿假单胞茵、鲍曼不动杆菌、肠科杆菌、肺炎克雷伯茵。与社区感染菌株相比，院内感染茵株对大部分抗生素耐药严重，平均达70%～80%，仅对头孢哌酮一舒巴坦、美洛培南仍较敏感。各革兰阴性茵产ESBLs百分率均低于20%。结论 表葡茵所占比例特别高是本组革兰阳性细茵的显著特点。革兰阳性茵对大部分抗生素耐药严重，仅对万古霉素仍保持高敏感性。院内感染革兰阴性菌株耐药率明显高于院外感染菌株。产ESBI-s茵株对大部分抗生素呈多重耐药性。

目的 探讨营养支持对慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期患者合并营养不良的疗效及其对免疫和肺功能的影响。方法 COPD急性加重期合并营养不良患者60例，随机分为胃肠外营养（PN）组及对照组，给予为期2周的PN支持。结果 （1）临床疗效：PN 组有效率93.3%，对照组70.0%，x2=4.01，P<0.05。（2）人体测量及生化检查：PN 组IBW%、TSF、MAMC 及血清白蛋白明显增加。（P<0,05），对照组无显著变化（P>0.05）。（3）免疫功能检查：PN 组血TLC、CD3、CD4、CD4/CD8以及IgA显著性增加（P<0.05），对照组除血TLC显著性增加（P<0.05）外，其它指标无显著性变化（P>0.05）。（4）肺功能和血气检查：PN 组的FVC、FEV1/FVC及PaO2有明显改善（P<0.05），对照组上述指标无显著性改变（P>0.05）。结论 PN 支持可以改善COPD 急性加重期患者的免疫功能和肺功能，提高临床疗效。

目的：了解本地区非典型病原体肺炎在社区获得性肺炎（CAP）中感染现状及经验性应用抗生素情况。方法：对442例CAP患者的非典型病原体血清抗体检测，结果按年龄、性别进行回顾性分析，并对其中165例非典型病原体抗体阳性住院患者的抗生素应用情况进行调查。结果：442例肺部感染患者中肺炎支原体、衣原体IgG和IgM 总体阳性率为57.9：住院患者阳性率为55.7，男54.5，女57.6；门诊患者为62.3，男62.8，女61.7。嗜肺军团菌感染率：住院患者5.4，门诊患者1.4。9个月～12岁、13～54岁、55～82岁3个年龄段；支原体感染率依次为59.0、30.7、27.9；衣原体感染率依次为3.8、12.4、14.7；支原体、衣原体非典型肺炎在3个年龄段近期感染（1gM）阳性率依次为39.0H、26.1、14.0；既往感染（IgG）阳性率依次为8.6 、13.1 、20.9 。左氧氟沙星、司帕沙星等新喹诺酮类药物应用频次较高（66例/165例），阿奇霉素等大环内酯类药物应用频次较低（5例/165例）。结论：非典型肺炎在CAP中感染率高，支原体感染率仍高于衣原体，两者在不同年龄段的感染率及感染类型存在差异；嗜肺军团菌感染率较低。在CAP抗生素应用中可将能覆盖非典型性肺炎病原体的抗菌药物（如大环内脂类、喹诺酮类）作为第一线用药，以免延误治疗。

目的：了解呼吸科住院患者肺部机会感染病原茵谱及其药敏情况。方法：对近年103例痰茵培养阳性的呼吸病房住院患者的细茵培养结果进行回顾性统计分析。结果：103例患者共培养出致病茵18种、109株。均为条件致病茵，其中革兰阴性杆茵占86.2%，革兰阳性球茵占13.8%。绿脓杆茵、克雷伯杆茵和大肠杆茵为主要致病茵群，枸橼酸杆茵、阴沟杆茵等茵群感染构成比增高。药敏试验提示多数致病茵对泰能、舒普深极敏感，对环丙沙星、头孢哌酮等较敏感，对一些三代头孢类敏感性较差。结论：条件致病茵以革兰阴性杆茵肺部感染率为主，且其耐药率日益增高，应规范抗生素用药指征，尽量减少侵袭性操作。

31只健康豚鼠分为哮喘组、地塞米松干预组及对照组。测定各组豚鼠肺泡滩洗液细胞成分，应用RT-PCR方法检测支气管组织白细胞介素-5（IL-5）和白细胞介素-10（IL-10）mRNA表达强度。结果显示，哮喘组豚鼠肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞（EOS）百分比、IL-5mRNA表达量均显著高于地塞米松治疗组及对照组，而IL-10mRNA表达则相反。IL-5mRNA表达与EOS百分比量正相关，而与IL-10mRNA表达呈负相关。说明EOS，IL-5以正相关参与了哮喘发病。哮喘时IL-10表达受抑制，这可能是炎症细胞因子IL-5合成增多的主要原因之一。粮皮质濑素治疗哮喘的作用机制之一，可能与其提高IL-10及下调IL-5表达水平有关。

该文研究了哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞（EOS）在外周血及支气管肺泡灌洗液（BALF）中的变化，周RT-PCR半定量测定了外周血单个核细胞（PBMC）及支气管组织白细胞介素5（IL-5）mPRA表达量。结果显示哮喘豚鼠EOS及IL-5mRNA表达量均较时照组及地塞米松平预组显著升高，PBMC中IL-5mRNA表达量与支气管组织IL-5表达及外周血EOS计数成正相关。提示哮喘豚鼠PBMC、IL-5mRNA表达增强，能敏感反映哮喘气道局部类数及程度。

为探讨支气管哮喘与原癌基国Proto-oncogene c-fos间关系，该文建立了哮喘豚鼠模型，用免疫组化及图像分析测定支气管上皮细胞c-fos蛋白表达量。结果哮喘组病理检查细支气管壁上皮细胞脱落、上皮层破坏明显，上皮细胞c-fos蛋白表达量（29.13±7.2）%显著高于DXM治疗组（15.0±2.96）及对照组（4.19±1.25）。说明c-fos表达增强可能与哮喘发生癌切相关，而且c-fos作用机制可能与其治化、损伤气道上皮细胞有关。骨上殊皮质淑素能控制哮喘可能与其下调c-fos基国表达相关。