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尹邦良
对婴幼儿先天性心脏病的诊断和治疗，心脏再次手术，心脏肿瘤，幼儿先天性心脏病法乐氏四联症合并冠脉畸型同期行法四根治及冠脉搭桥等有较深的造诣。
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- 姓名：尹邦良
- 目前身份：
- 担任导师情况：
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学术头衔：
博士生导师
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学科领域：
外科学
- 研究兴趣：对婴幼儿先天性心脏病的诊断和治疗，心脏再次手术，心脏肿瘤，幼儿先天性心脏病法乐氏四联症合并冠脉畸型同期行法四根治及冠脉搭桥等有较深的造诣。
尹邦良，男，博士生导师，主任医师、外科学教授，现任中南大学湘雅二医院院长，兼任湖南省心血管病研究所副所长、心血管研究湖南省重点实验室副主任、湘雅二医院器官移植中心主任、中南六省胸心外科学会副主委、湖南省外科学会副主任委员、湖南省创伤学会副主委、湖南省医院管理学会副会长以及《中华心胸血管外科杂志》、《中国医师杂志》、《中国现代手术学杂志》的编委等职。1996年开始享受政府特殊津贴。培养了10余名博士研究生和硕士研究生。1990年赴德国Mainz大学医学院学习，主攻心脏移植，并获得医生资格，1992年获该大学医学博士学位。1997年以高级访问学者的身份赴美国Duke大学医学中心从事缺血性心脏病再血管化的实验研究及心肺联合移植的临床研究。能熟练地诊断和处理本专业的各种疑难病症，对婴幼儿先天性心脏病的诊断和治疗，心脏再次手术，心脏肿瘤，幼儿先天性心脏病法乐氏四联症合并冠脉畸型同期行法四根治及冠脉搭桥等有较深的造诣。在国内较早、省内率先开展的技术有：冠状动脉搭桥同期心脏瓣膜置换；再次心脏多瓣膜置换；手术中应用外科胶治疗夹层动脉瘤；原发性心脏肉瘤根治术；应用Gore-Tex人造血管行锁骨下动脉—肺动脉分流术；改进应用PDS可吸收缝线作复杂先天性心脏病房腔—肺动脉连接血管吻合，以防止吻合口狭窄；心脏二尖瓣瓣膜置换术于主动脉阻断前先行切开右心房间隔，使主动脉阻断缺血时间缩短 30%—50%；这些技术均应用成功，部份予以推广。精通英语、德语，熟悉日语，发表学术论文70余篇，主编卫生部影像及多媒体教材《冠脉搭桥术》、《胸部损伤》4部，主编、参编著作6部。获国家科学技术进步二等奖1项，省部级奖多项。2004年个人被评为全国优秀医院院长，医院荣获全国五一劳动奖状。
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尹邦良， 宋逢林， 罗会昭， 胡建国
湖南医科大学学报，2001，26（2）：155～156，-0001，（）：
-1年11月30日
观察20例先天性左向右分流心脏病并发严重肺部感染婴幼儿的治疗效果。结果：手术治疗16例，术后死亡2例，14例康复出院，术后随访8-24个月，患儿生长发育明显改善，未再发生严重肺部感染。4例拒绝手术的患儿，3例早期死亡。表明先天性左向右分流心脏病婴幼儿合并严重肺部感染时，在积极抗感染治疗的同时，应果断采取手术治疗。
心脏缺损,， 先天性， 外科,， 手术， 肺疾病， 感染， 婴儿， 儿童
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2009-04-23
尹邦良， 李果， 陈其平， 吴忠仕， 胡建国， 周新民
中国内镜杂志，2001，7（1）：67～68，-0001，（）：
-1年11月30日
该院自1999年2月-2000年5月采用电视胸腔镜手术（vATs）70例。手术方法一般采用2。3个约1 5cm小切口作为置镜孔和操作孔。肺叶切除或动脉导管结扎以附加小切口（约6～8cm）完成手术。手术方式包括肺大泡切除或缝扎术18例，肺叶切除30例，肺结核瘤肺楔形切除2例，胸膜结核切除2例，胸膜肿块和纵隔肿块组织活检各1例，纵隔肿瘤切除6例，损伤性血胸血凝块清除术3例，肺裂伤修补术2例，动脉导管结扎术2例。全组无手术死亡。术中转开胸手术4例，占5.7%。术后并发症包括胸腔积液、持续性肺漏气>7d、复张陆肺水肿共8例，占11.4%。全组无严重并发症及手术死亡。我们认为自发性气胸肺大泡切除在电视下经胸壁小孔采用End-GIA切割缝合既牢靠又快速。肺癌作为肺叶切除加纵隔淋巴结清扫应附加小切口在电视和直视下进行。下肺静脉和支气管残端可用Endo-GAI切割缝合，也可按常规方法处理。VATS胸内探查发现肺部肿块较大，预计标本切下后从附加小切口取出困难，或纵隔深层淋巴结肿大，或支气管扩张胸膜广泛性致密粘连，或术中发生难以控制的大出血，均应及时中转开胸手术。纵隔囊肿无论大小一般宜VAIS切除，但如前纵隔恶性胸腺瘤或大的畸胎瘤应传统开胸手术。动脉导管结扎宜附加小切口在电视直视下或直视下分离结扎，用钛夹夹闭动脉导管时有时可能滑脱，以双重粗线结扎安全可靠。VATS因创伤小，痛苦轻，术后恢复快等优点，更适合于高龄高危患者。VAT是一门正在迅速发展的新学科，只有正确选择手术适应证，熟练掌握电视下操作技术，才能将这一新技术不断发展和提高。
电视腹腔镜， 肺叶切除术
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尹邦良， 袁运长， 胡建国， 刘锋， 喻风雷， 杨一峰
中华胸心血管外科杂志，2002，18（1）：35～36，-0001，（）：
-1年11月30日
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尹邦良， 袁运长， 尹帮良， 喻风雷， 胡建国， 杨一锋， 周新民， 刘锋
临床研究论著，2002（3）：161～164，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 探讨心瓣膜置换术后心室舒动(vF)发生的高危因素及其可能的防治措施。 方法 回顾性收集968例心瓣膜置换术患者的临床资料，按术后是否发生VF分为两组，VF组：58例，术后均发生VF；对照组：从910例未发生VF的患者中随机选择70例作为对照。选择术前临床指标、超声心动图（UCG）、心肺转流术（CPB）、心瓣膜病变类型和术式、术后24小时循环及电解质状况等指标，用Logistic回归方法分析术后发生VF的高危因素。结果 年龄≥65岁、心胸比率≥0.8、NYHA心功能Ⅳ级、急诊或再次手术、主动脉阻断时间≥120分钟、术后24小时循环不稳定、低钾、低镁等电解质紊乱是其发生的独立危险因素。结论 VF是心瓣膜置换术后的早期严重并发症；患者的年龄、心脏基础病变的严重程度、围术期的处理可以影响术后VF的发生；早期手术、缩短主动脉阻断时间、维持术后24小时内循环稳定、防止电解质紊乱和缺氧、酸中毒的发生，是预防心瓣膜置换术后vF发生的有效措施。
心瓣膜置换术， 心室舒动， 高危因素
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【期刊论文】多普勒超声评价肺叶切除术后早期右心血流动力学变化
尹邦良， 陈名久， 徐新华
中国医师杂志，2002，4（4）：359～361，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 应用超声心动图评价非肺叶切除开胸手术和肺叶切除术后早期右心血流动力学变化。方法 将55例开胸手术病人分为非肺叶切除开胸组（A组，n=15）和肺叶切除组（B组，n=40）。用多普勒超声测定术前、术后右心血流动力学指标，并检测动脉血气变化。结果 肺叶切除组术后动脉氧分压（PaO2）、右室射血分数（RVEF）显著降低（P<0.01），右室舒末容积指数（RVEDVI）、肺血管阻力指数（PVRI）、平均肺动脉压（mPAP）较术前显著增加（P<0.05）。术后第1s用力呼气量（FEV1）预计值与术后PVRI 呈负相关（P<0.05）。结论 肺叶切除后早期肺氧合功能减退，右室功能减退，平均肺动肺压和肺血管阻力增高，超声心动图是简单有效的评价方法。
肺功能试验， 肺部手术， 血流动力学， 超声心动图
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尹邦良， 杨进福， 胡冬煦， 胡建国， 尹帮良， 汤建华， 陆国斌
中国现代医学杂志，2002，12（24）：90～91，-0001，（）：
-1年11月30日
目的：观察完全性肺静脉异位引流手术治疗效果。方法：对27例完全性肺静脉异位引流手术方法及治疗结果回顾性分析。结果：心上型完全性肺静脉异位引流23例，予行左心房后壁一肺静脉汇合部吻合及垂直静脉结扎术；心内型回流入冠状静脉窦者4例，予切开冠状静脉窦上缘，补片修补房司隔缺损。1例27d合并重度肺动脉高压患者，术后死于急性肺水肿，呼吸衰竭。余患者随访6个月～5年，症状消失，效果良好。结论：完全性肺静脉异位引流一经诊断明确，应尽早施行手术治疗，阻止进行性肺动脉高压的发展，提高该病的生存率。
完全性肺静脉异位引流， 手术治疗
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尹邦良， 李果
中国内镜杂志，2002，8（2）：104～105，-0001，（）：
-1年11月30日
目的：探讨电视胸腔镜在局麻下治疗自发性气胸的效果。方法：对2例自发性气胸病人改为在局麻下经电视胸腔镜手术。结果：手术更加简便安全、手术时司更短、创伤更小、术后恢复更快。结论：局麻下电视胸腔镜手术治疗自发性气胸是一种安全有效和值得推广的手术方法。
电视胸腔镜， 自发性气胸
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