廖威明
(1) 各种关节疾病包括骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节强直等疾病的诊断与外科治疗。(2)擅长人工全髋关节置换、全膝关节置换和人工关节翻修。(3)四肢骨骼畸形的矫正。(4)各种四肢骨折的外科治疗。(5)骨折不愈合、骨折畸形的治疗。(6)先天性髋脱位、马蹄内翻足、髋内翻、膝内翻等先天和后天性骨关节畸形疾病的诊断与治疗。
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- 姓名:廖威明
- 目前身份:
- 担任导师情况:
- 学位:
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学术头衔:
博士生导师
- 职称:-
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学科领域:
外科学
- 研究兴趣:(1) 各种关节疾病包括骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节强直等疾病的诊断与外科治疗。(2)擅长人工全髋关节置换、全膝关节置换和人工关节翻修。(3)四肢骨骼畸形的矫正。(4)各种四肢骨折的外科治疗。(5)骨折不愈合、骨折畸形的治疗。(6)先天性髋脱位、马蹄内翻足、髋内翻、膝内翻等先天和后天性骨关节畸形疾病的诊断与治疗。
廖威明,中山大学第一附属医院骨科-显微外科医学部主任,医学博士,教授,主任医师,博士生导师。1991年中山医科大学获医学博士学位。毕业后在附属第一医院骨科工作。1994年任副教授和骨科副主任。1995年获聘硕士研究生导师。1995年批准为中山医科大学中青年学术骨干。1998年晋升教授、主任医师。2003年批准为博士导师。现任中山大学附属第一医院骨科-显微外科医学部主任,外科学教研室副主任。担任广东省骨科学会常委,中华骨科学会关节外科学组委员。还担任中华外科杂志、中华医学杂志、中华创伤杂志特约编委或审稿人,实用医学杂志编委。
长期从事骨科临床医疗实践,主要特长和研究方向:(1) 各种关节疾病包括骨关节炎、股骨头坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎关节强直等疾病的诊断与外科治疗。(2)擅长人工全髋关节置换、全膝关节置换和人工关节翻修。(3)四肢骨骼畸形的矫正。(4)各种四肢骨折的外科治疗。(5)骨折不愈合、骨折畸形的治疗。(6)先天性髋脱位、马蹄内翻足、髋内翻、膝内翻等先天和后天性骨关节畸形疾病的诊断与治疗。
1996、2000、2006分别赴香港大学骨科学系、德国科隆大学医院创伤与重建外科、日本名古屋大学医院进行合作科研和进修学习。参加美国、英国和法国等国家举办的关节外科专题研讨会。
主持和参加国家自然科学基金3项,主持卫生部基金项目2项,广东省科委科研课题3项。98年获得卫生部优秀青年科技人材基金。研究课题包括:骨肿瘤切除与肢体重建,骨肿瘤癌基因改变,人工关节假体表面生物活性梯度涂层的作用,人工关节置换技术改进,人工骨组织工程等。先后获教育部、卫生部、省科委和省卫生厅科技进步奖6项,获中山医科大学医疗成果奖2项。在国际杂志(SCI)发表论文4篇,在中华医学杂志、中华骨科杂志、《癌症》等国家级杂志和大学校刊发表学术论文46篇,主编外科学辅导丛书《外科学》,参与编写《现代外科学》、《外科病理生理学》等专著6本。
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廖威明, 卢伟杰*, 廖威明**, 余楠生*, 白波*, 林志雄*, 吴景明*, 严广斌*
中国骨与关节损伤杂志,2005,20(5):299~301,-0001,():
-1年11月30日
目的 了解以Gross治疗原则和第一代骨水泥技术的骨水泥治疗人工全髋关节翻修骨缺损的疗效。方法 选取1995年2月-2001年10月因人工髋关节松动而行翻修术的23例,了解按Gross治疗原则翻修者与以骨水泥填充骨缺损者Harris评分、影像学差异。结果 ①术中所见与术前Gross分型相符。②翻修术后患者Harris评分平均为82.7±8.3分,较术前增加18.9分。③X线片复查按Gross治疗原则翻修者假体无松动或移位,未见植骨块吸收或塌陷,未见骨溶解;以骨水泥填充骨缺损者有2例3处出现骨溶解加重或新的骨溶解。结论 ①Gross治疗原则对轻中度假体周围骨溶解的术前评估、全髋翻修术式提供很好的指导意义。②单纯以第一代骨水泥技术的骨水泥填充骨缺损者疗效欠佳。③随诊时Harris评分与X线片相结合,有助于发现早期骨溶解。
人工关节, 髋关节, 关节翻修
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【期刊论文】脊髓型颈椎病患者非手术治疗1年以上脊髓功能状态评估★37例疗效回归分析
廖威明, 李浩淼, 李佛保, 刘少喻
中国临床康复,2005,9(18):20~21,-0001,():
-1年11月30日
目的:探讨脊髓型颈椎病非手术治疗的效果及其影响因素。方法:随访1991-01/2002-01在中山大学附属第一医院行非手术治疗的脊髓型颈椎病病例。通过治疗前后的日本矫形外科协会(JOA)评分来分析疗效。并将疗效与多种可能的相关因素进行多重线性回归分析。结果:37例获得1年以上随访。治疗前平均JOA评分为(12.28±1.54)分,随访平均JOA评分为(14.82±2.19)分。治疗前后平均改善率为58.54%±33.97%。经回归分析,治疗前评分和疗效呈正相关,相关系数为0.19±0.06,并得出了回归方程。结论:颈髓功能较好的脊髓型颈椎病患者经非手术治疗的疗效较好;而颈髓功能较差的患者非手术治疗的疗效较不理想。治疗前的颈髓功能情况是影响脊髓型颈椎病非手术治疗的效果的唯一因素。
颈椎, 物理治疗技术, 牵引术
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【期刊论文】犬骨形态发生蛋白/羟基磷灰石梯度涂层骨的结合性能
廖威明, 何爱珊, 李佛保, 王迎军, 宁成云, 张双燕
中华实验外科杂志,2005,22(6):1~4,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨复合重组人骨形态发生蛋白(rhBMP)的羟基磷灰石(HA)梯度涂层植入体的界面骨结合性能。方法 6只健康成年杂交犬股骨内、外髁关节面各垂直植入1个种植体,共植入钛合金圆柱体(Ti组)、HA涂层钛合金圆柱体(HA组)、复合rhBMP的HA涂层钛合金圆柱体(BMP组)各8个。12周时取材进行界面组织学观察、顶出试验和扫描电镜检查。结果 界面组织学和扫描电镜观察显示HA 组和BMP组界面骨结合良好。Ti组、HA 组和BMP组骨结合率分别为(11.53±10.79)%、(81.51±4.53)%、(92.71±5.30)% (P<0.01);抗剪切力强度分别为(2.36±1.04)、(21.65±1.48)、(30.95±3.67)Mpa(P<0.01)。结论 复合BMP的HA梯度涂层在负重情况下界面骨结合好。结合强度高,已具备应用于新型涂层假体研制的生物学性能。
骨形态发生蛋白, 羟基磷灰石, 骨组织界面, 生物学
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廖威明, 杨子波, 杨忠汉, 傅明, 沈靖南
实用医学杂志,2005,21(8):848~849,-0001,():
-1年11月30日
目的:总结髋臼骨折分型诊断及治疗方法的选择、并发症的处理。方法:回顾性分析39例髋臼骨折患者资料,按Jude-ktoumel分型标准简单骨折33例,复杂骨折6例,手术治疗28例,非手术治疗ll例。随访后按Matta临床评分标准评估疗效,并分析手术与非手术治疗的适应证。结果:所有病人经过为期1/2。11年随访。临床优良率达84.6%。其中,手术治疗病例优良率为85.7%,保守治疗病例优良率为81.8%。结论:应重视髋臼骨折的早期处理,根据不同的适应证选择不同的治疗方法,治疗中应注意髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的病例。
髋骨折, 髋臼手术治疗
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廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 陈坚, 李佛保, 沈靖南, 万勇
中国骨肿瘤骨病,2005,4(2):79~83,-0001,():
-1年11月30日
目的 观察良性椎管内肿瘤的临床、影像学特点和外科疗效。方法 回顾手术切除、经病理证实的129例良性椎管内肿瘤的临床资料。男92例,女37例;年龄16-72岁,平均42.9岁。主要症状为局部疼痛、胸腹部束带感、根性症状、锥体束征或马尾症状。因肿瘤部位表现为随病程由下向上或由上向下进展。129例行X线、121例行MRI、107例行椎管造影、92例行cT(cTM)检查。完全切除109例,大部切除18例,单纯椎管减压并取活检2例。结果 本组占同期收治椎管内肿瘤例数的94.7%。X线、椎管造影和MRI阳性率分别为52.7%、93.6%、100%。术后随访6-107个月,平均39。1个月。术后症状消失93例,神经功能显著改善25例,无变化7例,加重4例。复发21例,再手术17例,其中14例功能改善。病理证实为神经纤维瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、脊膜瘤、脂肪瘤、神经节细胞瘤、星形细胞瘤、血管瘤和椎管内囊肿等。89%位于颈胸段,腰骶段占11%。结论 椎管内良性肿瘤因累及部位、节段和病程而表现差异较大。MRI是明确诊断、指导手术的最佳影像学方法。手术切除效果满意,术后复发率低,肿瘤切除不全是复发的主要原因。
良性椎管内肿瘤, 诊断, 手术治疗
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【期刊论文】大颗粒聚乙烯对人工关节假体周围组织影响的实验研究
廖威明, 卢伟杰, 余楠生, 罗新乐, 白波, 林志雄, 顾莹莹, 刘慕嫦, 陈国勤, 杨通
中国修复重建外科杂志,2005,19(1):54~57,-0001,():
-1年11月30日
目的 制作松动人工关节的动物模型,了解大颗粒聚乙烯对实验动物人工关节假体周围骨组织的影响,并初步探讨其作用机制。方法 选用健康新西兰白兔20只,雌雄各半,体重2.3~2.7kg。从两侧膝关节向股骨置入钴-铬-钼棒,分别于术后2、4、6、8及10周向一侧膝关节腔内注射聚乙烯微粒(直径100µm)悬液1.5ml(实验侧),向另一侧膝关节腔内注射生理盐水1.5ml(对照侧)。术后第10周摄双下肢X线片,了解假体周围是否有骨溶解和假体松动。术后第12周处死动物。取13只兔检查聚乙烯颗粒在关节囊分布情况,假体有否松动,周围有无新骨及界膜形成:取5只兔双侧股骨、膝关节囊作组织学检查(实验过程中有2只动物死亡)。结果 ①肉眼观察:实验侧有4侧金属假体被新生骨组织覆盖,9侧被纤维膜覆盖;对照侧有11侧金属假体被新生骨组织覆盖,2侧被纤维膜覆盖,差异有统计学意义(P<0.05)。②X线片观察:假体位于股骨髓腔远端,其周围未见明显新生骨组织和骨溶解征像。③组织学观察:实验侧关节囊见大量异物颗粒被成纤维细胞和多核巨细胞包绕,假体近端髓腔周围见成纤维细胞和纤维组织或新生骨组织形成,未见异物颗粒和多核巨细胞,靠近关节面部分见异物颗粒被成纤维细胞和多核巨细胞包绕,接近多核巨细胞骨表面欠光滑;对照侧关节囊未见异物颗粒和多核巨细胞,假体近端髓腔周围多见到新生骨组织形成,未见异物颗粒和多核巨细胞。
人工关节, 聚乙烯颗粒, 骨溶解
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【期刊论文】全膝关节初次表面置换术治疗骨关节病(附52例随访疗效分析)
廖威明, 陈远明, 杨忠汉, 余新平
中国矫形外科杂志,2004,12(23-24):1795~1799,-0001,():
-1年11月30日
目的:(1)报告本院全膝关节初次表面置换术治疗骨关节病的临床特点和疗效。(2)探讨影响本院全膝关节初次表面置换术治疗骨关节病疗效的因素,为今后的临床工作提供经验与教训。方法:对52例全膝关节初次表面置换术进行随访,并用Hss评分系统进行分析,随访3~110个月,平均28。3个月。结果:手术优良率88.5%。病人术后在疼痛、功能及活动度等方面均有改善,尤其在缓解疼痛方面效果明显,但在关节活动度方面改善最少,有些甚至下降。结论:全膝关节初次表面置换术是治疗严重膝关节骨关节病的有效手段;局部早期的并发症是影响本院全膝关节初次表面置换术近期疗效的主要因素。
人工关节, 膝关节, 初次置换, 骨关节病
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廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 李佛保, 沈靖南, 万勇
中国矫形外科杂志,2004,12(23-24):1767~1769,-0001,():
-1年11月30日
目的:探讨腰骶移行椎综合征的临床和影像学特征,观察末位腰椎横突成形术治疗腰骶移行椎综合征的疗效。方法:回顾分析21例腰骶移行椎综合征患者的临床表现、影像学特征;手术切除移行椎增大并与骶/髂骨形成假关节的横突远端,保留其基底部。根据术后患者疼痛改善、功能状况及X线检查结果等评价横突成形术的疗效。结果:21例患者随访6个月~4年(平均2年8个月),术后下腰痛症状消失,恢复正常生活,X线复查无继发性改变,疗效满意。结论:横突成形术是一种治疗腰骶移行椎综合征的有效方法,特别适于I型患者;对于同时合并椎问盘突出症者可I期手术处理这两种病变。
腰骶移行椎, 横突成形术, 腰骶移行椎综合征
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廖威明, 陈远明, 杨忠汉, 廖成明, 刘永红
罕少疾病杂志,2004,11(6):4~6,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨良性骨巨细胞瘤远处转移的临床特征与治疗。方法 回顾性分析我院收治的4例骨巨细胞瘤远处转移患者的临床资料。结果 4例患者,男3例,女1例,年龄17~43岁。原发病灶位于股骨远端2例,股骨近端1例,桡骨远端1例。转移病灶的部位是:1例坐骨转移,2例肺转移,1例肺转移合并掌骨转移。发现远处转移的时间为最长77个月,最短3个月。随访5~84个月,1例肺转移死亡;1例行原发灶、复发灶及转移灶切除后,随访时暂无复发及新转移灶;2例手术后带瘤生存。结论 骨巨细胞瘤的Jaffe分级与临床、X线表现及是否发生远处转移可能不一致。Jaffe分级为良性的骨巨细胞瘤患者也有远处转移的可能,需要长期随诊和仔细观察。
骨巨细胞瘤, 远处转移, Jaffe分级, 肺转移
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【期刊论文】p21WAF1/CIP1 gene DNA sequencing and its expression in human osteosarcoma
廖威明, LIAO Wei-ming, ZHANG Chun-lin, LI Fo-bao, ZENG Bing-fang and ZENG Yi-xin
Chinesse Medical Journal 2004; 117(6): 936-940,-0001,():
-1年11月30日
Background Mutation and expression change of p21WAF1/CIPI may play a role in the growth of osteosarcoma. This study was to investigate the expression of the p21WAF1/CIPI gene in human osteosarcoma, p21WAFl/CIPI gene DNA sequence change and their relationships with the phenotype and clinical prognosis. Methods p21WAF1/CIPI gene in 10 normal people and the tumours of 45 osteosarcoma patients were examined using polymerase chain reaction-single strand conformation polymorphism (PCR-SSCP) with silver staining. The PCR product with an abnormal strand was sequenced directly. The p21WAF1/CIPI gene mRNA and P21 protein of 45 cases of osteosarcoma were investigated by using in situ hybridization and mmunohistochemistry, respectively. Results The occurrence of P21 protein in osteosarcoma was 17.78% (8/45), and p21WAFl/CIPI mRNA expression in osteosarcoma was 42.22% (19/45). The p21WAFl/CIPI gene DNA sequencing of amplified production showed that in p21WAF1/CIPI gene exon 3 of 36 cases of human osteosarcoma, there were 17 cases (47.22%) with C→T at position 609; 10 normal blood samples' DNA sequence analysis yielded 8 cases (80.00%) with C→T at the same position. Conclusions Along with the increase of malignancy, the expression of p21WAF1/CIPI mRNA and P21 protein in osteosarcoma tends to decrease. It is uncommon for the p21WAF1/CIPI gene mutation to occur in human osteosarcoma. As a result, the possible existence of tumour subtypes of p21WAF1/CIPI gene mutation should be investigated. Our research leads to the location of p21WAF1/CIPI gene polymorphism of Chinese osteosarcoma patients, which can provide a basis for further research.
p21WAF1/, CIPI gene, osteosarcoma, gene expression, DNA sequencing, PCR-SSCP
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