魏盟
主要研究方向为介入心脏病、动脉粥样硬化与心室重构发生机理和相关治疗。包括多种心脏介入诊疗技术的临床应用及相关研究。
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- 姓名:魏盟
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- 担任导师情况:
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学术头衔:
博士生导师
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学科领域:
内科学
- 研究兴趣:主要研究方向为介入心脏病、动脉粥样硬化与心室重构发生机理和相关治疗。包括多种心脏介入诊疗技术的临床应用及相关研究。
魏盟教授,1957年出生,1982年本科毕业于新疆石河子医学院医学系,1991年师从陈灏珠院士,博士毕业于上海医科大学心血管专业。1995,1997年曾分别在美国俄勒冈州医学激光中心和德国Essen大学医学院学习。1998年入选上海市卫生系统百名优秀学科带头人。
目前是上海市第六人民医院心内科行政主任,主任医师,上海医学会心血管病学会委员兼秘书,上海心血管病学会青年学组组长,上海心血管病学会心脏病介入学组副组长,中华医学会心血管病学会中青年委员(第五届),中华医学会心脏介入培训中心委员,上海第二医科大学内科学博士生导师,教授,上海交通大学医学院硕士生导师,生物医学工程系博士生导师,教授,中华心血管病杂志特邀编委,武汉大学学报医学版特邀编委,国外医学杂志心血管病分册编委,放射介入学杂志编委,世界临床药学杂志编委。
主要研究方向为介入心脏病、动脉粥样硬化与心室重构发生机理和相关治疗。包括多种心脏介入诊疗技术的临床应用及相关研究。
介入诊断技术包括冠状动脉、心脏大血管造影影象学、血流动力学、心肌活检,治疗技术涉及冠心病、瓣膜病、肥厚性梗阻型心肌病、先天性心脏病、心律失常、外周血管疾病。基础研究主要重要针对心肌梗死后心室重构及冠心病与炎症的机理、治疗。近五年在介入心脏病领域取得一定成绩,包括脉冲染料激光溶栓治疗AMI(国内最先开展,1997),冠脉内超声溶栓治疗AMI(国内最先报导,2000),经桡动脉冠脉介入手术(国内最先开展和报道,1999,),冠状动脉内多普勒导丝的临床应用(国内最先开展和报道,1998),经皮室间隔心肌消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病(华东地区最早开展,1999),经胸心超指导房缺封堵(国内首先报道,2000)。自1998年以来是历次全国介入心脏病学术会议及在国内召开的国际介入心脏病会议的主席团或学术委员会成员,多次在会议上有专题报告。有关心室重构的研究报告曾在2004年15届亚太心血管病会议及2004年欧洲心血管病年会口头报告。
自1998年先后获得过卫生部科研基金、上海市卫生系统跨世纪优秀“百人计划”、上海市卫生局科研基金、上海市科委科研基金资助,研究涉及“冠状动脉内多普勒导丝的临床应用” ,“心室重构、侧支循环与细胞凋亡三者间关系研究”, “OX-LDL与ACE在粥样硬化斑块发展过程中的关系” ,“某些炎症因子与动脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究” ,“他汀类药物治疗心力衰竭的实验与临床研究”
科研成果包括“血管腔内超声基础与应用研究”(上海市科技进步三等奖,1999),“经桡动脉路径行冠状动脉介入手术”(上海市临床医疗成果三等奖,2001),“冠状动脉内多普勒导丝的临床应用”(上海市级科研成果,2003)。近5年来发表论文30多篇。专著一部,参编多部。
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【期刊论文】PTCA前后应用多普勒导丝测定冠状动脉血流速度及储备功能的意义
魏盟, 魏盟钱, 菊英, 沈学东, 樊冰, 王齐冰, 严卫, 邵志丽, 潘翠珍, 戎卫海, 陈灏珠
临床心血管,1999,15(9),-0001,():
-1年11月30日
目的:评价经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)前后应用多普勒导丝测定冠状动脉血流速度及冠状动脉血流储备的变化意义。方法:对25例冠心病患者的31支冠状动脉行PTCA。于PTCA前后用多普勒导丝分别记录狭窄近端和远端的平均峰值血流速度(APV),狭窄近、远端血流速度比(P/DVR)及冠状动脉血流速度储备(CFR)。结果:PTCA前31支冠状动脉的直径狭窄率为(84.88±12.25)%。PTCA后残余狭窄为27.65%(P<0.05),术后病变冠状动脉近端APV较PTCA前有所增加,但差别未达统计学意义〔(23.74±15.98)cm/s:(27.36±18.32cm/s,P=0.06〕。狭窄远端基础APV、充血相APV及CFR均较术前明显增加〔(15.07±11.63)cm/s:(23.09±10.33)cm/s,(20.53±10.69)cm/s:(41.67±17.43)cm/s,1.20±0.40: 1.81±0.66,均P<0.05〕,P/DVR则明显降低(1.84±1.06: 1.45±0.74,P<0.05)。但残余狭窄的多少与PTCA后基础及充血相APV、CFR、P/DVR改善的程度之间并无明显的相关关系。结论:多普勒导丝测量技术可以更细致的评价PTCA前后冠状动脉血流模式的变化及PTCA术后的急性期疗效,是一种值得在临床上使用并进一步深入研究的新方法。
超声心动图, 多普勒, 血管成形术, 经腔, 经皮冠状动脉, 血流速度
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魏盟, 樊冰, 严卫, 王齐冰, 潘翠珍, 戎卫海, 何梅先, 蔡乃绳, 陈灏珠
临床心血管病杂志,2000,16(8):348~349,-0001,():
-1年11月30日
目的:评价国人经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影的可行性。方法:从该院1998年5月~1 999年2月间欲行冠状动脉造影的201例患者中选出182例,采用Judkins技术,均以右桡动脉为穿刺血管。其中有135例及76例分别于术前、术后用彩色多普勒二维超声检测右桡动脉的内径及平均血流速度。结果:术前与术后相比,男性与女性的桡动脉内径及平均血流速度之间均无显著性差异(P>0.05)。手术成功率为96.7%(176/182),6例失败,其中5例发生在前50例。失败的原因,3例为穿刺失败,3例为导管无法进入升主动脉,其中2例为血管严重痉挛,1例为血管严重粥样硬化及扭曲。2例为并发症,右冠状动脉夹层分离造成非Q波心肌梗死,1例为导丝误入右冠状动脉引起,1例为导管进入过深造成近端斑块破裂引起。术后未见桡动脉闭塞及血管并发症。结论:经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影易于掌握,成功率高,并发症少,患者痛苦少,恢复快,是选择性冠状动脉造影的又一理想穿刺途径。
冠状动脉造影术 桡动脉
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【期刊论文】冠状动脉造影正常而心电图有心肌缺血改变者的相关冠状动脉血流储备功能减低
魏盟, 马士新, 魏盟*
中国循环杂志,2002,17(2):121~123,-0001,():
-1年11月30日
目的:观察临床上心电图长期有心肌缺血改变但冠状动脉(冠脉)造影完全正常者的冠脉血流储备情况。方法:临床上冠脉造影完全正常者33例,以心电图有无缺血性STT改变(ST水平型或下斜型压低≥0.05mV或成组导联T波深倒置)分为两组。甲组17例,心电图有STT改变,乙组16例,无ST-T改变。采用冠脉内多普勒导丝血流速度测定的方法计算冠脉血流储备,并对两组受试者的冠脉微血管病危险因素做比较分析。结果:甲组心电图示前壁心肌缺血者的前降支血流储备以及下壁心肌缺血者的右冠脉血流储备值显著低于乙组(2.16±0.48 vs 2.92±0.52,P=0.002及2.27±0.51 vs 3.40±0.63,P<0.001),有显著性差异;甲组中有14例(82.35%)存在冠脉血流储备的异常,乙组中仅有2例(12.50%)存在异常;甲组17例中有13例(76.47%)有冠脉微血管病基础,而乙组16例中仅有5例(31.25%)有冠脉微血管病危险因素,两组差别有统计学意义(P=0.035)。结论:冠脉造影正常而心电图有心肌缺血改变者中82 35%的患者存在相关冠脉血流储备异常,提示存在冠脉微血管病变。
冠状血管造影术 心电描记术 冠状动脉血流储备 冠状动脉微血管病
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魏盟, 林瑾仪, 朱文青, 蔡遁绳
中国临床医学,2002,9(1):49~51,-0001,():
-1年11月30日
目的:对冠心病患者进行远期预后相关因素分析,研究PTCA和药物治疗干预的作用。方法:对人选冠心病患者进行信访,采用COX回归模型对主要临床终点(包括心源性死亡、再梗死、再次血运重建和以上事件复合终点)进行多因素分析,治疗干预作为其中一个因素加以研究。结果:人选295例患者,药物组165例,介入组130例,平均随访2.9年。其中死亡11例,再发心梗18例,再次血运重建36例,复合终点出现共51例。PTCA和药物治疗对主要临床终点发生的影响统计意义检验P值太于0.05。心绞痛分级与心源性死亡相关(P=0.034);病变血管支数、侧支情况与再次心梗发生相关(P-0.031和P=0.007),也与复合终点发生相关(P=0.022和P=0.022);余变量P值均太于0.05。结论:在冠心病稳定型心绞痛患者中,药物和PTCA治疗干预对心血管事件(心源性死亡、再梗死、再次血运重建和以上事件复台终点)发生影响无统计意义上的差别。病变血管支数、侧支循环情况与心血管事件发生相关。
临床试验 稳定型心绞痛 药物治疗 经皮腔内冠状动脉成形术
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魏盟, 潘晔生, 金立仁, 李冬青, 侯晓峰, 华雪蔚, 顾水明
上海医学,2003,26(9):682~683,-0001,():
-1年11月30日
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【期刊论文】铊-201负荷心肌洗脱率在冠心病筛选中的应用价值
魏盟, 马士新, 石洪成, 姚之丰, 王齐冰, 钱菊英, 李文罡, 陈绍亮
上海医学,2003,26(9):657~659,-0001,():
-1年11月30日
目的 评价铊-201(201TI)负荷心肌洗脱率在冠心病筛选方面的应用价值。方法 选择经冠状动脉造影证实的冠心病(冠状动脉狭窄≥50%)住院患者34例,以23例经冠状动脉造影检查显示冠状动脉正常或狭窄<50%者作为对照组。行201T1双嘧达莫负荷心肌显像检在,处理出靶心图后,计算局部室壁洗脱率。洗脱率=(负荷态放射性计数-延迟态放射性计数)/负荷态放射性计数×100%。在核素检查前、后2周内行冠状动脉造影榆查。结果 冠状动脉狭窄组室壁洗脱率显著低于对照组(P<0.001),前者前壁为(26.89±4.39)%、下壁为(16.81±6.13)%、侧壁为(27.76+9.01)%,后者分别为(43.54±9.08)%、(45.04±9.66)%和(43.87±9.17)%。前壁洗脱率与前降支狭窄程度及侧壁洗脱率与回旋支狭窄程度不相关(r=-0.469,P=0.05;r=-0.394,P=0.164);下壁洗脱率与右冠状动脉狭窄程度呈负相关(r=-0.661,P=0.005)。结论 冠状动脉明显狭窄患者的201TI洗脱率显著下降,洗脱率可作为冠心病筛选的一种无刨方法。对于冠状动脉狭窄程度与室壁洗脱率之间的相关性需要大样本进一步研究。
洗脱率, 核素心肌显像, 冠状动脉造影术, 冠心病
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【期刊论文】冠状动脉微血管病变铊-201负荷心肌洗脱率的变化
魏盟, 马士新, 张海宁, 王齐冰, 石洪成, 姚之丰, 陈绍亮
临床心血管病杂志,2003,19(7):426~428,-0001,():
-1年11月30日
目的:观察冠状动脉(冠脉)无明显狭窄(<50%)而冠脉血流储备异常患者的铊-201(201T1)负荷心肌洗脱率。方法:随机测定23例冠脉造影示冠脉正常或狭窄<50%患者不同冠脉的血流储备值,并根据冠脉血流储备(CFR)分为2组:A组为CFR≥2.5(正常对照组),包括34支冠脉;B组为CFR<2.5(冠脉微循环异常组),包括16支冠脉。23例受试者分别行201T1潘生丁负荷心肌显像检查,处理出靶心图后,计算两组局部室壁洗脱率。洗脱率=(负荷态放射性计数一延迟态放射性计数)/负荷态放射性计数×100%。另根据心电图正常与否将上述患者分为两组:组Ⅰ12例,心电图完全正常;组Ⅱ11例,平时心电图存在非特异性ST-T改变[成组导联的T低平或倒置和(或)ST压低≥0.5mV]。比较两组的室壁洗脱率。结果:A组的室壁洗脱率高于B组[(48.91±7.75)%:(36.11±6.80)%,P<0.01];心电图有ST-T改变的11例受试者的相应13段室壁洗脱率下降,为(39.25±7.86)%,低于心电图完全正常的12例受试者的36段室壁洗脱率[(49.56±7.31)%,P<0.01]。结论:CFR下降及心电图异常患者其心肌洗脱率相应下降。
冠状动脉疾病, 微血管病, 铊-201, 放射性核素心室显像术
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