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曾蔚越
妇产科
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- 姓名：曾蔚越
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学术头衔：
博士生导师
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学科领域：
无线电物理
- 研究兴趣：妇产科
曾蔚越教授，男，1943年生于重庆市，1968年毕业于四川医学院医疗系6年制，1981年获得华西医科大学医学硕士学位，1989～2002年任华西医科大学附二院妇产科主任，现四川大学华西第二医院妇产科教授，博士生导师。《实用妇产科杂志》、《现代预防医学》常务编委，《现代妇产科进展》、《四川医学》杂志编委，《武警医学》特约编委。四川省妇产科学会、成都市妇产科学会、成都市妇幼保健学会专委会委员，从事妇产科医疗、教学、科研36年，妇产科学基础理论、基本操作扎实，对围产手术及妇产科疑难重症的处理精练，尤其对高危妊娠如难产、早产、胎儿宫内窘迫、妊娠合并心脏病，妊高征、胆汁瘀积综合征、妊娠合并急性胰腺炎以及器官移植术后妊娠等各类内外科妊娠合并症、并发症的诊治临床经验丰富,有独到的见解。
先后承担或负责部、省、校、院级和自拟课题共30余项，发表论文近100篇，参编专著7本近70万字。获部、省、市、校科技成果奖5项, 培养了14名硕士及博士研究生。近10年来，一直从事早产研究，获得四川省科技厅、卫生厅及学校有关早产研究课题5项，国内核心期刊上发表早产研究论文14篇。近几年着重于感染性早产的研究，创新性地提出感染性早产发病机制与三对物质“平衡”（PGI2与TXA2、NO与PGE2、E2与P的平衡）失调有关；采用脂多糖孕鼠腹腔注射的方法成功建立了感染性早产的动物模型，填补了国内空白；国内外首次提出“先兆早产、早产临产、难免早产”的“早产三段划分法”理论用以指导临床治疗；结合西部地区社会生活实际创造性地设计出早产危险因素评分表对高危孕妇进行评分，在成都市七家医院进行了推广，降低成都市早产发病率2％左右，并在多次国际学术会议上进行交流，受到好评。
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2005-07-22
曾蔚越， 田映碧△， 罗德纯
中西医结合杂志，1991，11（4）：231～232，-0001，（）：
-1年11月30日
妊娠期肝内胆汁郁积症（Intrahepatic cholesta-sis of pregnancy简称ICP）是产科常见并发症之一。本文对近10年108例病情较重、临床有明显黄疸者进行分析，并总结中西药物对照治疗的效果。
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2005-07-22
曾蔚越， 徐志红， 周容， 蒲杰， 朱萍， 刘兴会
中华妇产科杂志，2005，40（4）：270～271，-0001，（）：
-1年11月30日
肝移植是许多急、慢性肝功能衰竭及肝癌患者的一种治疗选择。在肝移植患者中，约11%是育龄期妇女[1]。肝移植手术的开展、手术成功后免疫抑制剂的合理应用和对肝移植患者监护手段的提高，使得这部分患者有了生育的希望和可能。现将我国首例肝移植术后足月妊娠分娩病例报道如下。
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2005-07-22
【期刊论文】米菲司酮对一氧化氮刺激小鼠子宫组织合成PGE2的调节作用
曾蔚越， 颜芳， 王玉
华西医科大学学报，2000，31（4）：520～522，-0001，（）：
-1年11月30日
为探讨孕激素受体拮抗剂米菲司酮是否能调节子宫组织中一氧化氢（nitric oxide, NO）和PGE2间的相互作用。给孕16天的小鼠皮下注射米菲司酮或无水乙醇，12小时后处死小鼠，并将其子宫组织分别放入空白或含IL 1β、DETA/NO或DETA的RPMI 1640培养液中培养。检测其子宫组织在培养液中产生的PGE2。结果：与空白对照相比，两组小鼠的子宫组织在DETA/NO和IL 1β的刺激下，其PGE2生成量都增加。而在实验组，其增加幅度则更加显著（28.51±10.67vs6.85±3.77，P<0.01；53.38±7.32vs20.61±2.93，P<0.001）。这说明米菲司酮可以使IL 1β及No刺激子宫组织生成PGE2的作用加强。
一氧化氢， PGE2， 孕激素
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2005-07-22
曾蔚越， 王红静， 刘宏伟， 欧亚龙
华西医科大学学报，2000，31（4）：515～517，-0001，（）：
-1年11月30日
为探讨β2肾上腺素能受体兴奋剂盐酸苄羟麻黄碱（安宝）治疗早产的临床效果，作者将71例先兆早产孕妇随机分为两组，对照组36例，用硫酸镁按常规剂量治疗；治疗组35例，用盐酸苄羟麻黄碱治疗，即在5%葡萄糖液500ml中加入盐酸苄羟麻黄碱50mg静滴，并根据孕妇宫缩和心率调节滴速，待宫缩被抑制或心率>130次/分钟时减量，而后改用盐酸苄羟麻黄碱片剂10mg口服，每4～6小时1次，并逐渐减量。若病情反复可重复用药。结果显示：用药后24小时内，治疗组和对照组的早产发生率分别为8.57%（3/35)和30.56%（11/36），显效时间分别为2.47±O.78小时和6.02±O.87小时，延长孕期分别为25.13±10.62天和15.92±9.11天，新生儿出生体重分别为2851.88±360.03g和2610.OO±322.75g。两组比较，上述各项指标均有显著性差异（P<O.05）；同时，治疗期间未发现严重毒副反应。由此表明，盐酸苄羟麻黄碱治疗早产安全，其阻断宫缩作用较硫酸镁强，显效快，延长孕期长，值得临床推广应用。
盐酸苄羟麻黄碱， 硫酸镁， 分娩， 早产
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2005-07-22
曾蔚越， 郭红燕， 周羡梅， 李诗兰， 许良智
中华医学杂志，2000，80（9）：675～677，-0001，（）：
-1年11月30日
目的分析孕妇要求剖宫产的原因。方法通过配对病例对照研究及问卷调查的方法，分析393例不合理剖宫产孕妇的“剖宫产指征”，其中孕妇要求作剖宫产者226例，根据每一例要求剖宫产孕妇的妊娠及分娩情况选择配对的阴道分娩孕妇，对两组孕妇进行问卷调查，寻找孕妇要求剖宫产的原因。结果孕妇对分娩的认识、对分娩疼痛的恐惧、分娩的信心以及入院后医生交代病情对孕妇的影响在两组司差异有显著意义（P<0.05）。结论孕妇对分娩的错误认识、对分娩疼痛的恐惧、缺乏顺利分娩的信心以及入院后医生交代病情的影响是孕妇要求剖宫产的重要原因。
剖宫产术， 因素分析,， 统计学， 分娩
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曾蔚越， 张光玕， 吴泰相， 乐以成， 杨式之
中华妇产科杂志，1983，18（4）：19～21，-0001，（）：
-1年11月30日
胎儿窘迫是缺氧引起的一系列病理状态，约有30～50%的围产儿死亡与胎儿窘迫、或胎儿窘迫合并其他因素有关。目前，多数医院在分娩期采用的胎儿监护方法，尚不能完全反映胎儿在宫内的真实情况，给临床处理带来一定困难。因此，寻找早期发现胎儿宫内缺氧的方法十分必要。胎儿宫内缺氧必然导致胎儿酸碱平衡改变，胎儿头皮血pH测定，是早期诊断胎儿宫内缺氧的可靠方法（1～5）。本文介绍一种简便、适用、安全的胎儿头皮采血器械和方法，并经过临床实践，提出该技术的适用范围、禁忌证和注意事项。并对胎儿血pH的改变，与分娩期胎、婴儿状况的关系等进行观察和探讨。
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曾蔚越， 曾蔚赵， 张光玗， 王世阆， 陈彬， 祝绍琪
中华发产科杂志，1985，20（4）；206～208，-0001，（）：
-1年11月30日
本文根据逐步回归原理，用IBM微型计算机分别探查宫高、腹围及宫高×腹围与新生儿体重、身长的关系，求得预测胎儿体重、身长的二元方程，男性体重（g）=1,774.8+1.333×宫高×宫高+0.0014×宫高×腹围。一无方程：男性体得（g）=714.1+0.8308×宫高×腹围；男女身长（cm）=41.5+0.0025×宫高×腹围。简化方程：男女体重（g）=480.7+0.8626×宫高×腹围。粗估方程：男妇体重（g）=500+0.9×宫高×腹围。
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【期刊论文】先兆早产患者宫颈粘液6-酮-PGF1A、TXB2变化与硫酸镁疗效的关系*
曾蔚越， 张明
华西医大学报，2000；31（1）：62～64，-0001，（）：
-1年11月30日
为观察先兆早产患者硫酸镁治疗前后宫颈粘液62酮2PGF1A、TXB2 变化与疗效的关系，探讨其能否作为判断早产疗效及预后的指标，采用放射免疫法检测28例先兆早产患者在硫酸镁治疗前后宫颈粘液62酮2 PGF1A和TXB2水平。结果：治疗成功的患者其宫颈粘液62酮2PGF1A与TXB2水平较治疗前明显下降（P<0.01），62酮2PGF1A与TXB2比值明显升高（P<0.001)； 治疗失败的患者其宫颈粘液62酮2PGF1A和TXB2水平较治疗前明显升高（P<0.01），62酮2PGF1A与TXB2比值明显降低（P<0.001）。由此提示：先兆早产患者在硫酸镁治疗前后的宫颈粘液62酮2PGF1A和TXB2水平及其比值有明显变化，可作为判断早产疗效及预后的指标。
先兆早产， PGI2， TXB2， 硫酸镁
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曾蔚越， 张光瑜， 吴泰相， 乐以成， 杨式之
四川医学，1982，3（1）：10～13，-0001，（）：
-1年11月30日
本文分析了150例不同孕期人羊水的酸碱变化。对59名分娩期妇女羊水与其胎儿血和母血进行相关性对比检验。按分娩方式。胎儿状况和胎儿出生后一分钟Apgar评分。作分组比较。分析羊水酸碱变化与胎儿、新生儿状况的关系。提出测定羊水酸碱值、二氧化碳分压和乳酸值。结合临床症状进行综合分析，有助于了解胎儿在宫内的氧供情况。
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曾蔚越， 蒋学风， 陈亚楠
华西医大学报，2002；33（4）：658～660，-0001，（）：
-1年11月30日
目的了解早产危险因素评分对先兆早产的预测价值。方法选取我院产前检查门诊28～36+6周孕妇184例作为观察对象进行评分并追踪有无先兆早产发生及其妊娠结局。结果184例中发生先兆早产53例，先兆早产的发生率为28.8%，评分结果10分值敏感度最高，13分值特异度最高，从ROC曲线得出12分值敏感度和特异度之和最大，是预测先兆早产的临界点，其准确度为86.9%，阳性预测值达76.3%。比较发生先兆早产及无先兆早产两组各危险因素，发现子宫敏感、宫颈管长度<39mm（阴道B超）、紧张、繁重的工作、低社会经济状况、非工薪阶层及双胎有显著性差异，是预测先兆早产的关键指标。结论早产危险因素评分值≥12分能有效预测先兆早产的发生，有助于早期干预。具有预测先兆早产关键指标的孕妇应警惕先兆早产的发生。
早产/， 危险因素， 分娩， 早产/， 预防， 控制
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