许天民
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- 姓名:许天民
- 目前身份:
- 担任导师情况:
- 学位:
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学术头衔:
博士生导师
- 职称:-
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学科领域:
口腔医学
- 研究兴趣:
许天民,1986年毕业于南京医学院口腔本科专业并留校工作,1992年获北京医科大学口腔医学院博士学位并留校工作,1994—1996年在美国UCSF牙科学院完成博士后研究工作。现任北京医科大学口腔正畸科主任、教授、博士生导师。兼任亚太正畸协会(APOC)执行委员会委员,中华口腔医学会正畸专业委员会常委,北京市外国医师考试正畸专业考官,中华医学会医疗事故技术鉴定专家,国际牙科研究会(IADR)、美国牙科研究会(AADR)、欧洲正畸学会(EOS)会员。目前应聘美国正畸学杂志《American Journal of Orthodontics & Dentofacial Orthopedics》、欧洲《Orthodontics and Craniofacial Research》杂志、韩国《Korean Journal of Orthodontics》杂志、中国《口腔正畸学杂志》、《北京口腔医学》杂志编委,以及《中华口腔医学杂志》、《现代口腔医学杂志》等审稿人。先后在国内外核心期刊上发表学术论文50余篇,主持国家“十五”科技攻关计划1项、国家“863”计划课题2项、国家自然科学基金项目1项、卫生部临床学科重点项目1项、 “985”学科建设项目1项、国家教委留学回国人员启动基金项目1项、卫生部科研基金项目1项、美国旧金山加州大学(UCSF)Starr基金会资助项目1项。曾荣获教育部科技成果证书、自然科学二等奖及卫生部科技进步三等奖。指导和培养硕士研究生17名,博士研究生13名。
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许天民, 黄微
口腔正畸学,2002,9(2):14~16,-0001,():
-1年11月30日
目的 调查正畸医师临床判断拔牙或不拔牙治疗设计的一致性。方法 本研究选用了在北大口腔正畸科完成正畸治疗的样本一(55名患者)和未完成治疗的样本二(90名患者)的治疗前诊断资料,请本科室5位副高职称的正畸专科医师根据患者的牙模型、X线片及面颌像进行拔牙、不拔牙或临界这3种情况的临床判断,并进行描述性统计分析。结果 如果以5人完全一致的判断为标准,样本一中的符合率只有30.9%,但如果以3人以上判断一致为标准,则符合率可以高达96.3%。样本二中,5人完全一致的判断符合率只有21.1%,而3人以上一致的判断符合率为80%。在以上两组中正畸专家们挑出的临界病例的比例分别占25.5%和35.6%。合并两样本统计5位医师判断拔牙的比率,分别为57%、56%、46%、41%和32%。结论 虽然正畸专家们对拔牙还是不拔牙的选择在大多数情况下可以取得共识,但仍有相当比例的错 畸形可能处于拔牙或不拔牙两可的临界状态。而不同正畸医师对拔牙与否的倾向性具有明显的个体差异。
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许天民, 刘妍, 江久汇, 张海平
实用口腔医学杂志,2004,20(4):431~433,-0001,():
-1年11月30日
目的:调查上切牙内收过程中牙槽骨的增生与吸收情况。方法:以55例拔牙治疗病例治疗前、治疗后、及随访期的头颅侧位片为研究样本,测量他们在这3个阶段切牙的位移以及其牙根前方和后方牙槽骨的厚度变化及牙槽突总厚度的变化情况。测量方法采用腭结构重叠法,以治疗前的前颅底平面为参照平面建立同一坐标系,双人定点取均值的方法在计算机上完成测量及重叠计算。结果:上切牙阻力中心治疗后向腭侧移动了1.8mm(P<0.001),向上移动了0.4mm(P>0.05)。阻力中心水平的唇侧牙槽骨厚度增加了0.2mm(P<0.01),腭侧牙槽骨厚度减小了0.8mm(P<0.001);随访期切牙阻力中心向唇向复发了0.8mm(P<0.01),阻力中心水平的唇侧牙槽骨厚度相应减小了0.2mm(P<0.05),但腭侧牙槽骨厚度却并没有明显的增加。结论:在上前牙唇腭侧向移动的过程中,牙槽骨的生物学改建是以骨吸收为主,骨增生十分有限。
牙齿移动, 骨吸收, 骨增生
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许天民, 杨敏志, 黄微, 张海, 林久祥
华西口腔医学杂志,2003,21(3):205~207,-0001,():
-1年11月30日
目的 比较患者拔牙与不拔牙正畸治疗在牙齿排列、咬合关系、面形和疗程方面的差异。方法 5位正畸专家根据治疗前资料挑选出的既可采用拔牙,又可采用不拔牙治疗的39例错畸形患者为研究对象。评价患者的治疗效果,再根据患者实际是否采用拔牙治疗进行分组比较。结果 拔牙组与不拔牙组患者,在牙齿排列、覆覆盖、中线、侧方咬合关系方面的评分及平均疗程上均无显著性差异(P>0.05);只有侧貌美观的评分,拔牙组高于不拔牙组,两组间有显著性差异(P=0.001) 。结论 对于临界病例,拔牙与不拔牙治疗在牙齿排列、咬合关系方面都能在基本相同的治疗时间取得类似的疗效;但拔牙患者,无论是拔第一前磨牙还是拔第二前磨牙,都比不拔牙患者获得了更加令人满意的面形。
临界病例, 拔牙治疗, 非拔牙治疗, 疗效评价
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许天民, J. Ahn, S. Baumrind
中华口腔医学杂志,1999,34(4):211~213,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨颅底重叠法测量Wits值与常规Wtis值测量法对评价治疗前后颌骨矢状关系改变的可靠性。方法 样本为48例经过正畸治疗的错患者的头颅侧位片,用计算机数字化仪测量法分别测量常规Wits值、颅底重叠法Wits值及ANB角在治疗前后的变化,用SAS 软件包对3者间的相关性进行统计分析。结果 重叠Wits值与ANB角之间的相关性明显高于常规Wits值,相关系数高达0.849,差异具有高度显著性(P<0.001)。结论 重叠法Wits值较常规法Wits值能够更客观地反映治疗前、后上下颌骨矢状关系的变化。
颅骨测量法, 上颌骨, 错
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许天民, Sheldon Baum rind
实用口腔医学杂志,2000,16(2):90~92,-0001,():
-1年11月30日
目的:探讨头影测量标志点在治疗前后位置的改变对角度测量值变化的实际影响。方法:选用48例青少年安氏I类及类错牙合患者治疗前后的头颅侧位片,以正畸临床常用的4个具有代表性意义的角度测量项目SNA、ANB、NAPg和UIˆSN为因变量,以构成这些角度的头影测量标志点为自变量进行逐步回归分析,从入选回归方程的标志点及其决定系数大小判断各标志点位移对相应角度测量值的影响。结果:上述4个角度所作回归方程的决定系数分别为0.96,0.95,0.39和0.99。结论:除了NA Pg,其它3个角度的变化基本能反映出颌骨及牙齿在矢状方向的位置改变,但SNA 角的变化在一定程度上同时受N点水平向位移的影响,使其反映A点水平向位置改变的可靠性受到影响。
头影测量, 角度变化与, 距变化
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许天民, S Baumrind
中华口腔医学杂志,2002,37(4):265~268,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨青少年错畸形患者在正畸治疗中,牙齿移动与上中切牙根尖吸收之间的关系。方法 随机选择具有完整病例资料的青少年错畸形患者为研究对象,经与对照组匹配后,确定其中58例为研究样本,分别以治疗前后根尖片测量上中切牙根吸收的情况,以头颅侧位片测量治疗前后牙根在前后向及垂直向的位移值并作多元回归分析。结果 根吸收与牙根尖的龈向压入具有极显著的负相关关系(P<0.001),与牙根尖的向伸长也表现出有统计学意义的负相关(P<0.05),但根吸收与牙根尖在水平方向的位移却未表现出明显的相关。多元回归结果还显示,治疗过程中牙根尖位移为零时,根尖的平均吸收量达到2129mm,有显著的统计学意义。结论 青少年在生长发育期进行正畸治疗,正畸牙移动量与牙根尖吸收量之间存在正相关的可能性很小。
牙根吸收, 正畸学, 牙移动
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许天民, J Ahn, S Baumrind
中华口腔医学杂志,2000,35(3):221~223,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨头影测量中4个常用角度测量项目所反映的解剖标志点位移情况的确切含义。方法 选用48例青少年安格尔氏I类与II类错患者治疗前后的头颅侧位片,以正畸临床常用的4个具有代表性意义的角度测量项目SNA、ANB、NAPg和UI-SN为对象,比较正畸医师所关心的解剖标志点在水平向与垂直向的位移对这些角度变化的影响。结果 观察到的4 个角度变化值与单纯水平向位移各假设之间的相关系数都很大(r2>0194)且均具有极显著相关意义(P<01001)。结论 4个角度变化对标志点水平向位移的敏感性明显高于它们对标志点垂直向位移的敏感性。
头影测量学, 角度测量, X线诊断片
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许天民, 刘妍, 张海萍, 林久祥
华西口腔医学杂志,2004,22(5):384~386,-0001,():
-1年11月30日
目的 比较正畸拔牙与不拔牙治疗对临界病例侧貌突度的影响。方法 由5位正畸专家判断出的33个临界病例,根据其实际接受的治疗方式分为3组:①不拔牙治疗组12例患者;②拔4个第一双尖牙治疗组13例患者;③拔4个第二双尖牙治疗组8例患者。用结构重叠法,以眼耳平面(FH平面)为水平参照平面,对33例患者治疗前后头颅侧位片上反映侧貌突度的解剖标志点进行测量和比较。结果 拔牙组和不拔牙组患者治疗后,仅上下切牙的突度有显著性差异(P<0.01);而两种不同的拔牙方式对患者侧貌突度的影响无显著性差异(P>0.05)。结论 对于临界病例,拔牙治疗与不拔牙治疗对侧貌突度的影响主要表现为对上一F切牙突度的改变,其对上下基骨及侧貌软组织突度的影响并不明显。
临界病例, 拔牙治疗, 非拔牙治疗, 侧貌突度
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【期刊论文】临界病例拔牙与不拔牙矫治对牙颌面硬组织结构的影响
许天民, 刘妍, 黄微
,-0001,():
-1年11月30日
目的:比较拔牙或不拔牙矫治对临界病例牙颌面硬组织结构变化的影响。材料和方法:以5位正畸专家根据治疗前诊断资料挑选出的既可能采用拔牙治疗,又可能采用不拔牙治疗的33名错畸形患者为研究样本,在头颅侧位片上测量每个病例治疗前后牙颌面硬组织的变化,再根据这33名患者实际接受的拔牙还是不拔牙治疗、以及拔第一双尖牙还是拔第二双尖牙治疗进行分组比较。结果:33例临界病例中有12例采用了不拔牙治疗,13例采用了拔4个第一双尖牙的治疗,8例采用了拔4个第二双尖牙的治疗。用头影测量学上常用的20项硬组织测量项目进行分析比较,结果显示:临界病例拔牙组与临界病例不拔牙组在治疗前的牙颌面硬组织结构没有统计学意义的差别;但拔第一双尖牙组的SNB比拔第二双尖牙组的SNB小3.96°±1.30°(P<0.01)。治疗后拔牙组与不拔牙组之间有6项头影测量项目显示了统计学意义的差别;而拔第一双尖牙组与拔第二双尖牙组之间有7项显示了统计学意义的差别。结论:临床检查判断的临界病例很难通过常规头影测量来区分是否需要拔牙治疗;临界病例采用拔牙矫治,与非拔牙矫治的差别主要表现为前牙矢状方向突度及倾斜度的减小,但两组治疗后的颌骨位置关系及垂直方向上下颌、颅底平面角没有显著性差别;在拔牙矫治中,拔第一双尖牙时上前牙的突度和倾斜度明显小于拔第二双尖牙,与之相关的上颌平面及前牙覆也显示了明显的差别。
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