胡忠义
从事结核病实验室诊断研究
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- 姓名:胡忠义
- 目前身份:
- 担任导师情况:
- 学位:
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学术头衔:
博士生导师
- 职称:-
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学科领域:
医学微生物学
- 研究兴趣:从事结核病实验室诊断研究
胡忠义,1952年11月出生,浙江宁波人,民盟会员,同济大学教授、博士生导师,上海市结核重点实验室主任。1977年毕业于宁夏医学院医学系,1986年获西安医科大学硕士学位。曾任宁夏医学院微生物学教研室助教、讲师、副教授。1995年调入上海市结核病防治中心,任实验室主任;1998年12月并入上海市疾病预防控制中心任结核病防制科副主任,结核实验室主任。2001年7 月调入上海市肺科医院组建结核基础实验室,2004年经上海市科委批准成立上海市结核重点实验室,任实验室主任。
长期从事医学微生物学和免疫学教学及研究工作,培养了大量的本科室和硕士生。八十年起从事结核病实验室诊断研究工作,在国内率先开展肺外结核的免疫学诊断研究,其中结核性脑膜炎、结核性胸腹膜炎和肾结核的免疫学诊断获宁夏科技进步成果奖。九十年代建立了上海市结核分枝杆菌菌株库,并着重进行耐药结核病的快速诊断和耐药分子机制研究。从结核病细菌学、免疫学和分子生物学方面对耐药结核分枝杆菌进行了系列研究,所建立的结核杆菌耐药性基因芯片检测技术和噬菌体快速诊断应用技术均为国内率先开展,其中耐药性测定中的应用研究取得了国内同行的一致好评,相关专利正在申请之中。已经发表学术论文100余篇,申请了发明专利6项,授权发明专利1项,主编、参编著作6部。目前主持和参与国家十五攻关、863、上海市科委重点课题6个,获得各种基金资助数百万。
现在是《中华结核和呼吸杂志》编委、《中国防痨杂志》编委、《临床肺科杂志》编委和《中华临床医药杂志》编委,是《中华医学杂志》(英文版)、《中华医学杂志》、《中华传染病杂志》、《中华检验医学杂志》、《中华预防医学杂志》、《医学检验杂志》的编审专家。兼任国家新药评审中心评委、中国防痨协会基础专业委员会委员、中华医学会检验分会临床微生物专业委员、上海市科委生物医药组评委。
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【期刊论文】上海市1985~1995年结核分支杆菌原发耐药性观察
胡忠义, 蔡慧梅, 李来娣, 屠梅欣
Chin J Tuberc Respir Dis, February 2000, Vol 23, No.2,-0001,():
-1年11月30日
目的了解上海市1985~1995年结核分支杆菌原发耐药性。方法采用绝对浓度的间接法进行6种抗结核药物的耐药性测定。结果耐SM、INH、RFP、PAS和KM率由1985~1986年的10.2%、5.2%、4.8%、5.6%和3.9%下降至1994~1995年的4.8%、4.8%、4.3%、3.6%和2.6%,耐EMB率由113%上升至313%;总耐药率由1985~1986年的1516%下降至1994~1995年的812%;耐1药、2药、3药、4药、5药和6药的耐药率分别由5.9%、4.6%、2.5%、1.5%、0.4%和0.8%降至1.9%、3.5%、1.2%、1.2%、0.1%和0.4%。耐INH、RFP率1992~1993年为1.9%,1994~1995年为2.4%。结论上海市结核分支杆菌原发耐药性10年来呈下降趋势,但耐多药菌株仍占一定比例。
分支杆菌,, 结核, 药物耐受性, 监测
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胡忠义, 靳安佳, 景奉香, 王莉莉, 王芳
中华检验医学杂志,2001,24(2):73~75,-0001,():
-1年11月30日
目的探讨耐多药结核分枝杆菌耐药基因突变与耐药性的关系。方法用聚合酶链反应和聚合酶链反应单链构象多态性分析对128株结核分枝杆菌临床分离株耐利福平(moB)、链霉素(rpsL)和异烟肼(KatG)基因检测。结果38株敏感株中,各有1株(2.6%)测出rpoB、rpsL和KatG突变;90株耐多药株中,分别有8l株(90.0%)、71株(78.9%)和63株(70.0%)测出rDOB、rDsL和KatG突变;有77株(85.6%)同时测出2种以上耐药基因突变;10株耐其他药物株中,仅有1株测出KatG基因突变。结论85.6%的耐多药结核分枝杆菌存在2种以上耐药基因突变,且耐药基因突变率与耐药浓度有关。
分枝杆菌,, 结核, 抗药性,, 微生物, 聚合酶链反应, 多态现象,, 单链构象
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胡忠义, Xiao-Yong Fan, * Zhong-Yi Hu, Fan-Hong Xu, Zhi-Qiang Yan, Sheng-Qi Guo, and Zhong-Ming Li
JOURNAL OF CLINICAL MICROBIOLOGY, Mar. 2003, p. 993-997,-0001,():
-1年11月30日
Rapid detection of drug resistance in Mycobacterium tuberculosis is essential for efficient treatment and control of this pathogen. The amplification refractory mutation system (ARMS) was used to detect mutations in the rifampin resistance-determining region of the rpoB gene. A total of 39 rifampin-resistant M. tuberculosis isolates in Shanghai were analyzed by this assay, resulting in 92.3% sensitivity (36 of 39) and 87.2% concordance (34 of 39) relative to DNA sequencing, by which 41 mutations of 11 different types, including 9 point mutations and 2 deletions, were identified in the rpoB gene. The most frequent mutations were those associated with codon 531 (21 of 39 [53.8%]) and codon 526 (9 of 39 [23.1%]). The results suggest that the ARMS assay is rapid and simple to implement and could be performed for detection of rifampin resistance in M. tuberculosis to complement conventional culture-based methods.
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胡忠义, 倪莲娣, 靳安佳, 董惠贤, 钟敏, 李建农, 翁心华
中华结核杂志,2004,27(12):801~805,-0001,():
-1年11月30日
目的建立噬菌体生物扩增法快速检测结核分枝杆菌试验方法,探讨最佳检测条件。方法应用分枝杆菌噬菌体感染结核分枝杆菌,比较各种检测条件对测定结果的影响,并将所建方法用于痰标本检测,结果与BIOTECLab公司产品比较。结果1×10。噬菌斑形成单位(PFU)/lnl的噬菌体,37C感染60min可检出200-500条/ml结核分枝杆菌。杀毒剂100mmol/ml,室温作用5min可完全灭活受试噬菌体。指示细胞浓度在1×10H条/lnl时,形成的噬菌斑清晰,便于计数。加热灭活的细菌和指示细胞不被噬菌体感染。H32RvH37Ra和牛分枝杆菌参考菌株检测结果均为阳性,7种非分枝杆菌和16种常见非结核分枝杆菌检测结果为阴性,4种非结核分枝杆菌(偶然、胞内、金色、草分枝杆菌)在高浓度时(>1×103条/m1)检测结果为阳性。重复试验结果表明,本法批司和批内变异系数均<15%。痰标本氢氧化钠一半胱氨酸液化方式的阳性检出率为94%(49/52),显著高于氢氧化钠液化结果的62%(32/52,Y2=15.06,P<0.01);预培养1d的阳性检出率为65%(51/78),显著高于未预培养结果的40%(31/78,X2=18.05,P<0.01)。临床标本检测结果表明,我们的试剂与进口试剂检测结果基本相同。结论噬菌体生物扩增法快速、简便、灵敏,有助于结核分枝杆菌的快速检测,但是测定条件的选择极为重要。
分枝杆菌噬菌体, 分枝杆菌,, 结核, 诊断技术和方法
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【期刊论文】噬菌体生物扩增法快速测定结核分枝杆菌利福平耐药性
胡忠义, 靳安佳, 陈慧萍, 崔振玲, 景玲杰, 王洁, 翁心华
中华结核和呼吸杂志,2004,27(12):811~813,-0001,():
-1年11月30日
目的建立快速测定结核分枝杆菌利福平耐药性的噬菌体生物扩增法,并探讨其在结核分枝杆菌利福平耐药性测定中的应用价值。方法应用噬菌体生物扩增法测定524株结核分枝杆菌利福平耐药性,并与绝对浓度法结果进行比较,对不符合的菌株采用BacteeMGIT960测定其最低抑菌浓度(MIC)。结果噬菌体法测定524株结核分枝杆菌临床分离株利福平敏感301株、耐药223株,绝对浓度法敏感313株、耐药211株;两法测定均为敏感288株、均为耐药198株。在38株噬菌体法与绝对浓度法测定结果不符的菌株中,35株噬菌体法与MIC测定结果相符合。如以绝对浓度法药敏结果为判断标准,则噬菌体法测定利福平耐药陆的敏感性为93.8%、特异性为92.0%、阳性预测值为88.8%、阴性预测值为95.7%、准确性为92.7%。结论噬菌体生物扩增法测定利福平耐药性只需2天时司,操作简便,不需特殊仪器设备,可作为结核分枝杆菌利福平耐药性的快速筛选方法。
分枝杆菌,, 结核, 微生物敏感性试验, 分枝杆菌噬菌体, 利福平
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胡忠义, 崔振玲, 王洁, 张莹蓉, 陈慧萍, 张文宏, 翁心华
中华传染病杂志,2005,23(4):225-228,-0001,():
-1年11月30日
目的建立噬菌体生物扩增法快速测定异烟脐(INH)耐药性的方法,并探讨其在结核分枝杆菌(MTB)INH耐药性测定中的应用价值。方法用PhaB法检测167株MTB临床分离株INH耐药性,并与Bactec-960测定结果比较,分析PhaB法的敏感性、特异性和准确性。结果0.2pg/mlINH与菌液37℃作用48h后,通过噬菌体检测,以噬菌斑减少95%为最适判断标准,噬菌斑减少高于95%的判为敏感株,噬菌斑减少低于95%的为耐药株。以Bactec-960测定结果为判断标准,则PhaB的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及符合率分别为96.400,96.4%,93.10o,98.2%和96.40o。结论PhaB检测INH耐药性具有很高的敏感性和特异性,与Bactec-960的符合率达96.4%,只需3d时间,且操作简便、不需特殊仪器设备,可作为MTB的INH耐药性快速筛选方法。
分枝杆菌,, 结核, 微生物敏感性试验, 分枝杆菌噬菌体, 异烟脐, Bactec-960, 最小抑菌浓度
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【期刊论文】结核分枝杆菌临床分离株异烟肼耐药性四种测定方法的比较
胡忠义, 崔振玲, 王洁, 张莹蓉, 陈慧萍, 翁心华
中华结核和呼吸杂志,2005,28(4):245~249,-0001,():
-1年11月30日
目的探讨噬菌体生物扩增(PhaB)、Baetee-960、最低抑菌浓度(MIC)和基因芯片方法在结核分枝杆菌(MTB)异烟肼(INH)耐药性测定中的应用价值。方法应用4种方法检测167株MTB临床分离株INH耐药性,并比较测定结果的敏感性、特异性和准确性。结果Baetee-960检测敏感株111株,耐药株56株。若以Baetee-960测定结果为判断标准,则PhaB的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为964%、964%、93l%、982%和964%;MIC的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为929%、991%、98l%、965%和970%;基因芯片的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为839%、964%、922%、922%和922%。若以MIC测定耐药性结果为判断标准,则PhaB检测INH耐药性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为100%、956%、914%、100%和970%;Baetee一960的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为98l%、965%、929%、991%和970%;基因芯片的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为887%、965%、922%、948%和940%。结论PhaB检测INH耐药性具有很高的敏感性和特异陆,与Bactec-960及MIC的符合率很高,只需3d时间,且操作简便、不需特殊仪器设备,可作为MTB的INH耐药性快速筛选方法。MIC测定INH耐药陆结果与Bactec-960符合率较高,是否用于INH耐药性测定的判断标准有待进一步研究。基因芯片检测INH耐药性敏感性偏低,只能作为参考方法。
分枝杆菌,, 结核, 抗药性,, 微生物, 分枝杆菌噬菌体, 异烟肼, 基因,, 细菌
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