姚婉贞
慢性阻塞性肺病、支气管哮喘和肺部感染性疾病
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- 姓名:姚婉贞
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- 担任导师情况:
- 学位:
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学术头衔:
博士生导师
- 职称:-
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学科领域:
耳鼻咽喉科学
- 研究兴趣:慢性阻塞性肺病、支气管哮喘和肺部感染性疾病
姚婉贞教授,博士研究生导师。1970年毕业于北京医科大学。留校于北京大学第三医院。现任第三医院呼吸科主任,中华医学会呼吸分会常务委员,北京医学会呼吸专业委员会委员,亚太呼吸学会会员等职。长期从事临床医、教、研工作,多次评为优秀教师。具有处理内科、呼吸内科等疑难危重病人的诊治经验。主要研究课题是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘和肺部感染性疾病。慢性阻塞性肺病和肺组织M-受体的表达及其对策,获中华医学会COPD优秀成果二等奖。吸入支气管扩张剂对COPD中枢驱动的影响获中华医学会COPD优秀成果三等奖及河南省科技进步二等奖。胆碱能M受体及气道糖自分泌因子在COPD中的作用获北京市科技进步奖三等奖。目前正在进行项目:茶碱对COPD气道粘液分泌的作用机制研究;国家十五攻关项目:COPD的流行病学调查与早期干预以及与哮喘相关的课题研究。发表论文70余篇。
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姚婉贞, 陈亚红, 刘亚, 赵鸣武
临床内科杂志,2000,17(5):282~284,-0001,():
-1年11月30日
目的 了解哮喘患者气道阻力的变化对中枢驱动的影响。方法 对13名正常人和21例哮喘患者作气道反应性测定,于激发试验前后分别测定吸气初0.1S时口腔阻断压(P0.1),其中10例哮喘患者激发试验后吸入喘乐宁,测定FEV1及P0.1。结果正常人9名(9/13)、哮喘患者19例(19/21例)组胺激发试验后P0.1较激发前显著升高。两组P0.1升高人数的百分比比较差异无显著性,哮喘患者激发后FEV1%与P 0.1呈负相关(r=-0.4576,P<O.05),10例哮喘患者激发后吸入喘乐宁,FEV1较激发后显著上升。P0.1则显著下降。结论 组胺诱导哮喘患者支气管收缩时,FEV1下降,P0.1上升。二者呈负相关,吸入支气管舒张剂后,FEVt上升P0.1下降,表明中枢驱动受气道阻力的影响。
受体,, 毒蕈碱, 肺疾病,, 阻塞性, 溴化异丙托品
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【期刊论文】吸入溴化异丙托品对慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道和肺组织M受体的影响
姚婉贞, 王国扬, 朱红, 赵鸣武
中华结核和呼吸杂志,1999,22(2):95~97,-0001,():
-1年11月30日
目的 观察吸入溴化异丙托品对大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型气道和肺组织M受体的影响及其规律。方法 通过长期吸入高浓度SO2气体的方法建立大鼠COPD模型47只,COPD大鼠在密闭箱内吸入雾化的0.025%溴化异丙托品溶液10ml(2 次/天,20分钟/次),应用放射配基结合法测定大鼠气道和肺组织M受体。结果 与对照组相比,COPD大鼠吸入溴化异丙托品5天,气道和肺组织M受体密度无明显增加,吸入异丙托品30天,M受体的密度显著升高(P<0.05),停药6天后,M受体的密度基本恢复正常。各组平衡离解常数(Kd)值差异均无显著性。结论 长期吸入溴化异丙托品可上调气道毒蕈碱M受体,但停药后能较快恢复,气道M受体的上调可能与长期应用异丙托品患者停药后所出现的暂时性的支气管痉挛及肺功能恶化有关。
Receptors,, Muscarinic, Pulmonary disease,, obstructive, Ipratropium bromide
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【期刊论文】微觉醒与低氧对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者昼夜血压的影响
姚婉贞, 张立强, 何权瀛, 王玉柱, 任斌
中华医学杂志,2003,83(6):475~477,-0001,():
-1年11月30日
目的 研究睡眠过程中反复发生的微觉醒与低氧是否影响阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并高血压患者的昼夜血压水平。方法 60例OSAS患者根据门诊血压、24h动态血压和多导睡眠图监测结果分为OSAS合并高血压组(OSAS +HT组,30例)与单纯OSAS组(OSAS组,30例)。测定运动微觉醒指数(MAI)、皮质微觉醒指数(CAI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度低于90 %的时间(OLT90%)和24 h 平均收缩压(ASBP) 与舒张压(ADBP) 。以OSAS + HT组24 h 平均收缩压与舒张压分别与MAI、CAI、AHI、OLT90%、体重指数和年龄作多元逐步回归分析。结果 影响OSAS+HT组24h收缩压与舒张压的第一重要因素是MAI(ASBP: r=0.485,P<0.01;ADBP: r=01407,P<0。05) ,第二重要因素:OLT90%(ASBP:r=0.382,P<0.05;ADBP:r=0.369,P<0.05)。结论 反复发生于呼吸暂停终末的运动微觉醒与低氧是影响OSAS合并高血压患者昼夜血压水平的重要因素,它们可能是参与OSAS患者长期高血压形成的重要因素。
睡眠呼吸暂停综合征, 高血压, 觉醒, 低氧
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【期刊论文】糖皮质激素治疗对正常及慢性支气管炎大鼠模型气道和肺组织毒蕈碱受体的影响
姚婉贞, 王国扬, 赵鸣武, 刘乃奎, 唐朝枢
中华结核和呼吸杂志,2000,23(7):429,-0001,():
-1年11月30日
糖皮质激素(GC)治疗对气道毒蕈碱受体(MR)影响的研究很少。我们通过吸入高浓度SO2气体的方法建立大鼠慢性支气管炎(慢支)模型,观察GC治疗对正常及慢支大鼠气道和肺组织MR的影响。
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【期刊论文】肾上腺糖皮质激素治疗停止后SARS患者胸部X线影像变化
姚婉贞, 姚婉贞△, 陈亚红, 张立强, 王筱宏, 孙永昌, 孙威, 韩江莉, 张福春, 郑亚安, 孙伯章, 贺蓓, 赵鸣武
北京大学学报(医学版),2003,35:26~28,-0001,():
-1年11月30日
目的:探讨非重症严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS)激素治疗作用及停止治疗后胸部X线影像的变化。方法:回顾性分析5例SARS患者的临床特点,糖皮质激素治疗停止后胸部X线影像的变化。结果:5例患者均为医护人员,有与SARS患者接触史,潜伏期2~7d,以高热起病,在发热后1~6d出现肺部阴影,给予甲泼尼龙治疗,在激素治疗后2~3d临床症状消失,停用激素后病例1、病例2、病例4和病例5临床症状并未恶化,但3~6d后肺部阴影有所进展,未再加用激素,继续观察5~11d左右肺部阴影逐渐吸收。病例3因开始应用的激素量较小,停用激素后体温有所反复,肺部阴影有所进展,增加激素剂量后体温逐渐正常,肺部阴影逐渐吸收。结论:对于非重症SARS患者,如果停用激素后临床症状消失,尽管肺部影像有进展,此时仍可以继续观察病情变化,不需要再给予激素治疗,肺部阴影会逐渐吸收好转。
严重急性呼吸道综合征, 糖皮质激素, 放射摄影术,, 胸部
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姚婉贞, 刘亚, 韩翔, 王国扬, 柳晓芳, 陈亚红
北京医科大学学报,2000,32(2):158~160,-0001,():
-1年11月30日
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive palmonary disease, COPD)患者M2受体的功能。方法:健康对照组10例,COPD组8例。所有受试者随机先后进入组织胺气道激发试验2匹罗卡品气道预处理后组织胺激发试验组和匹罗卡品气道预处理后组织胺激发试验2组织胺气道激发试验组,两次激发试验间隔7d,并划出剂量2反应曲线,观察用药前后1s 用力呼气量、Dmin 、R值的变化。结果:正常组匹罗卡品气道预处理后Dmin增加195%(P<0.01), COPD组匹罗卡品气道预处理前后FEV1、Dmin、R值差异均无显著性。结论:COPD患者M2受体功能下降。
受体,, 胆碱能, 用力呼吸量, 肺疾病,, 阻塞性/, 病理生理学
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【期刊论文】慢性阻塞性肺疾病患者肺组织胆碱能M受体及其亚型的变化
姚婉贞, 沈宁, 朱红, 赵鸣武
中华结核和呼吸杂志,2001,24(4):212~214,-0001,():
-1年11月30日
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者肺组织M受体及其亚型的变化。方法 采用肺手术切除标本,分为COPD组和对照组,进行放射配体结合饱和实验和竞争抑制实验。结果 对照组与COPD组M受体密度分别为(64±10)fmol/mg·protein 和(42±18)fmol/mg·protein,COPD组明显低于对照组(P<0.01),平衡解离常数(KD)差异无显著性。对照组M1受体比例(6712±217)%低于COPD组(7412±418)%( P<0.05);对照组M2受体比例(2913±117)%高于COPD组(1618±414)%(P<0101);对照组M3受体比例(316±219)%低于COPD 组(913±11)%(P<0105)。结论 COPD患者M受体密度减低,但M1和M3受体比例增加,M2受体比例减少,M受体亚型分布的变化是COPD患者的重要的病理生理改变。
受体,, 毒蕈碱, 肺疾病,, 阻塞性
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姚婉贞, 孙永昌, 陈亚红, 朱红, 张莉莎, 韩翔, 王筱宏, 赵鸣武
中国呼吸与危重监护杂志,2004,3(4): 210~212,-0001,():
-1年11月30日
目的 探讨不同肺活检方法,特别是外科肺活检在肺间质性疾病诊断中的价值。方法 回顾性分析因弥漫性肺间质性疾病接受经支气管镜肺活检(TBLB)、CT引导下经皮肺活检(经皮肺活检)及电视胸腔镜(VATS)或小开胸肺活检患者的临床和病理诊断资料。结果 7例患者接受TBLB,6例病理诊断为肺间质纤维化。8例患者接受经皮肺活检,6例诊断特发性间质性肺炎(IIP),其中4例得到病理分型,1例诊断结核。VATS或小开胸肺活检15例,病理诊断IIP11例,其中非特异性间质性肺炎(NSIP)7例,普通型间质性肺炎(UIP)3例,弥漫性肺泡损伤(DAD)1例,全部得到病理分类;发现腺癌1例,结核1例,非特异性病变2例。结论 在诊断弥漫性肺间质性疾病时,可首先考虑创伤性小的TBLB和经皮肺活检,以除外感染和肿瘤。IIP的病理诊断特别是病理分型需要较大的活检组织,应考虑进行VATS或小开胸肺活检。
弥漫性肺间质性疾病, 诊断, 肺活检
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