利用计算机多媒体技术，开展实验诊断学网络教学是医学教学的一项重要任务，主要从网络教学系统的主要内容及教学特点和实践应用对比作了简要阐述。

目的：分析前列腺增生（BPH）病人血清中不同前列腺特异抗原（PSA）的稳定性，探讨其在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法：将病理诊断证实的105例BPH病人按总PSA（tPSA）水平分为3组：A组（tPSA<4μg/L）67例，B组（tPSA值4～10μg/L）26例，C组（tPSA>10μg/L）12例。按年龄分为3组：a组（≤55岁）18例，b组（56～69岁）33例，c组（≥70岁）54例。采用Bayer磁微粒化学发光免疫方法，测定各组BPH病人血清中的复合PSA（cPSA）、tPSA、游离PSA（fPSA），并计算cPSA/tPSA、fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值，比较它们在不同年龄和tPSA水平组间的稳定性。结果：无论在不同的tPSA水平组，还是在不同的年龄组，cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fP2SA/cPSA比值比其它各种PSA更稳定。结论：cPSA/tPSA比值和fPSA/tPSA、fPSA/cPSA比值在前列腺疾病的诊断中可能更具有应用价值。

介绍了供应链管理的基本概念，构建了医院检验科实施供应链管理过程的总体框架，提出了其具体实施过程：分析医院市场竞争环境、识别医疗市场机会；定义临床及患者价值；确定竞争战略；分析实体竞争力；建立检验科管理流程；实施各检测步骤；评价检测质量及绩效；反馈和学习。

医疗服务中的人文关怀已成为医疗市场竞争中必不可少的因素之一。检验科应根据服务内容的差异化、服务过程的差异化，尝试针对不同的服务对象实施人文关怀。以满足临床各个科室的医生、护士及患者的不同服务需求。作者介绍了本科室的具体做法，提示现代医院管理中注重人文关怀的必要性和重要意义。

目的对急性心肌梗死（AMI）患者白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1Ra）进行基因多态性分析，判断基因型与患AMI风险的相关性，以及对血清IL-1β、IL-1Ra和C反应蛋白（CRP）水平的免疫调节。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析的方法，检测了178例AMI患者和190例健康对照者IL-1Ra基因（IL-1RN）多态性，同时利用酶联免疫吸附试验检测32例AMI患者[携带等位基因C（IL-1RN*C）者12例，不携带者20例]的血清IL-1β、IL-1Ra和CRP水平。结果IL-1RN多态性在AMI组和健康对照组间的分布差异有显著性（P<0.01），与健康对照组相比，不携带IL-1RN*C的基因型患AMI的相对风险度增加3.01倍（OR=3.01，95%CI=1.51～6.03）。携带IL-1RN*C基因型的AMI患者血清IL-1Ra水平显著高于不携带者（P<0.01）。结论IL21RN基因多态性与AMI之间存在相关关系，并可影响血清IL21Ra水平的调节，但对血清IL-1β和CRP水平并无影响。

目的研究中国汉族人群中血清E-选择素水平，及其基因第2外显子G98T和第4外显子s128R多态性与急性心肌梗死（AMI）的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PcR—RFLP）技术，检测185例急性心肌梗死患者和190名健康对照者E-选择素基因多态性，同时采用酶联免疫吸附试验（EIJISsA），检测急性心肌梗死患者和对照者血清E-选择素水平。结果急性心肌梗死组E-选择素水平显著高于对照组（P<0.01），E-选择素基因S128R基因型频率和等位基因频率，急性心肌梗死组和对照组比较差异有显著意义（P<0.05），基因型频率的相对风险分析发现，SR基因型携带者患急性心肌梗死的风险，是ss基因型的2.226倍（比值比=2.226，95％可信区间：1.106～4.481），SR基因型携带者的E-选择素血清水平显著高于SS基因型[（41.93±8.94）μg/L和（35.75±6.83）μg/L,P<0.05]。E-选择素G98T各基因型分布在急性心肌梗死组和对照组之间比较差异无显著意义（p>O.05）。结论E-选择素S128R基因多态性与急性心肌梗死的发病有关联，并可影响血清E-选择素水平，R等位基因可能是急性心肌梗死发病的遗传易感基因；E-选择素基因G98T多态性在急性心肌梗死发病中可能不起重要作用。

目的探讨白细胞介素1受体拮抗剂基因（IL-1RN）内含子2可变数串联重复多态性（VNTR）和外显子2（+8006T/C）多态性与冠心病（CHD）的相关关系，以及各基因型对CHD患者血清白细胞介素。受体拮抗剂（IL-1Ra）水平的影响。方法采用聚合酶链反应（PCR）和PCR2RFLP的方法，分析245例CHD患者和236例健康对照者的IL-1RN（VNTR）和IL-1RN（+8006T/C）基因型，并从CHD患者中随机选择55例（携带IL-1RN3Ⅱ或IL-1RN3C者25例，不携带者30例），利用酶联免疫吸附实验检测其血清IL21Ra水平。结果与健康对照组相比，不携带IL-1RN3Ⅱ或IL-1RN3C基因型者患CHD的相对风险度增加1191倍（OR=1.91,95%CI=1.12～3.24）；而与心绞痛组相比，其患心肌梗死的相对风险度增加4115倍（OR=4.15,95%CI=1.50～1.145）。携带IL-1RN3Ⅱ或IL.1RN3C基因型的CHD患者血清IL-1Ra水平显著高于不携带者（P<0.01）。IL-1RN3Ⅱ总是伴随着IL-1RN3C的出现而出现。结论IL-1RN（VNTR）和IL-1RN（+8006T/C）多态间存在完全连锁不平衡；其基因型与CHD的发生、发展及该疾病的严重程度密切相关；IL-1RN3C和IL-1RN3Ⅱ可能共同通过促进IL-1Ra的表达而具有保护作用。

目的研究中国汉族人群E-选择素（E-selectin）基因第2外显子G98T和第4外显子S128R多态性与冠心病（CHD）的相关性，以及对血清E-selectin水平的影响。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术，检测238例CHD患者和199例健康人作对照者的E-selectin基因多态性，同时采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CHD患者和对照者血清E-selectin水平。结果E-selectin基因S128R基因型频率和等位基因频率在CHD组和对照组比较差异有显著性（P<0.05），基因型频率的相对风险分析发现，SR基因型携带者患冠心病的风险是SS基因型的2.162倍（OR=2.162,95%CI:1.073～4.359），SR基因型携带者的E-selectin血清水平显著高于SS基因型（42.9±811比35.7±7.7,P<0.01）。E-selectinG98T各基因型分布在CHD组和对照组之间比较差异无显著性（P>0.05），但在心肌梗死组与心绞痛组间比较差异有显著性（P<0.05）。结论E-selectinS128R基因多态性与冠心病的发病有关联，并可影响血清E-selectin水平，R等位基因可能是CHD发病的遗传易感基因；E-selectin基因G98T多态性在冠心病发病中可能不起直接重要作用。

目的了解雌激素受体（ER）基因多态性在中国汉族人群中的分布及其与急性心肌梗死（AMI）是否相关。方法应用聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（RFLP）分析方法，检测75例AMI患者和118例正常对照者ER基因型，结合血脂水平、选择性冠状动脉造影（SCA）结果探讨两者间的关系。结果ER等位基因X、x和P、p频率在AMI组和对照组分别为0.207、0.793，0.169、0.831;0.287、0.713，0.339、0.661。基因型频率分布符合Hardyweinberg平衡定律。XbaI酶切多态性基因型频率，等位基因频率及结合XbaI和PvuII两个酶切多态性分析在组内、组间比较差异均无显著意义（P>0105），且ER基因型间血脂水平、SCA结果在组内比较差异均无显著意义（P>0105）。但是，PvuII酶切多态性在正常对照组与AMI组比较差异有显著意义（P<0105）。结论在AMI人群中存在着ERXbaI和PvuII基因多态性，其中XbaI酶切多态性与AMI无相关性（P>0105），而PvuII酶切多态性与AMI有相关性（P<0105），PvuII基因多态性可能是AMI发病的危险因素之一。