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2011年05月05日

【期刊论文】颌面部术后应用病人自控静脉镇痛的临床研究

朱也森, 姜虹

口腔颌面外科杂志,2000,10(2):106~108,-0001,():

摘要

目的:研究颌面部术后应用病人自控静脉镇痛(PCIA)的方法和价值。方法:将60例施行颌面部手术的病人等分为四组,分别采用芬太尼负荷-维持-PCA、维持-PCA和PCA以及芬太尼混合氟哌啶负荷-维持-PCA实施术后PCIA。结果:各组在PCIA后1h、2h、24h和48h的视觉模拟评分(VAS)值均较前有显著下降(P<0.05)。采用负荷-维持-PCA的两组在PCIA后1h VAS值较其它组明显降低(P<0.05)。加用氟哌啶组未发生恶心呕吐,与其它组比较差异显著(P<0.05)。结论:PCIA用于颌面部术后镇痛安全有效,负荷-维持-PCA是较佳的给药方法,应用氟哌啶有助于减少PCIA中恶心呕吐的发生率。

关键词: 颌面部手术, 术后镇痛, 病人自控静脉镇痛

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2009年04月19日

【期刊论文】增加腹部活动对腹膜透析小分子溶质转运的影响

刘伏友, 段绍斌, 彭佑铭, 谭小月, 朱笑萍, 刘映红

湖南医科大学学报,2000,25(4):347~350,-0001,():

摘要

目的:探讨腹部震荡和摇摆是否能增加小分子溶质转运和膜腹透析的效能。方法:采用自身前后对照,观察了18例连续不卧床腹膜透析(CAPD)患者及6只雄性新西兰兔腹膜透析模型,摇摆和腹部震荡前后逐出液内溶质(D)与血浆中相应溶质(P)比值(D/P)及溶质转运面积系数(MTAC)和引流量的变化。结果:在震动与非震动组肌酐D/P值及在45min与6min具有显著差异(P<0.05),而两组蛋白质D/P值及引流量比较差异无显著性(P>0.05)。CAPD患者低频组与高频组2h和4h尿素氮D/P值及2h肌酐D/P值较基础值均明显增加(P<0.01或0.05),而两组司比较差异无显著性(P>0.05);蛋白质D/P值及引流量与基础蛋白质D/P值及引流量比较均无差异(P>0.05)。结论:摇摆和腹部震荡均能增加小分子尿素氮和肌酐的转运,对大分子蛋白质转运及超滤量无影响,提示增加CAPD病人的活动能提高腹膜透析的效能。

关键词: 腹膜透析, 非卧床, 溶质转运*, 摇摆*, 兔, 病人

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2006年06月29日

【期刊论文】经颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病

鲍圣德, V. Seifert

中华神经外科杂志,2000,16(5):281~283,-0001,():

摘要

目的 介绍并讨论前路显微外科手术治疗老年颈椎病。方法 对60例病人实施了颈间盘、后纵韧带及椎体后缘骨赘显微手术切除椎体融合术,对24例病人实施了椎体切除显微手术减压椎体融合钛板固定术。结果 66例(79%)术后症状改善,14例(17%)无变化,2例(2%)症状加重,2例(2%)死亡(1例死于冠心病,1例死于肺栓塞)。统计学分析表明,病人手术前后神经功能状况的差异有显著性,术后明显优于术前(P<0.0001)。病人术前神经功能Ⅱ级术后恢复到Ⅰ级者占78%,而术前Ⅲ级和Ⅳ级术后恢复到Ⅰ级者分别只占43%和35%,其差异有显著性(χ2=9.2891, P=0.0023)。病人年龄和ASA级别均与术后神经功能状况无相关关系(P>0.337,P>0.227)。病人年龄和术前神经功能状况与术后非手术并发症发生率无相关关系(P>0.399,P>0.074)。结论 颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病,包括症状严重的病人,方法安全可行,多数病人疗效满意。

关键词: 老年病人 显微手术, 颈髓, 颈椎病

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2005年02月25日

【期刊论文】我国医用X线诊断中病人受照射剂量水平

张良安

中华放射医学与防护杂志,1989,9:17~21,-0001,():

摘要

在1981~1988年期间,我们采用分层抽样的方法在全国14个省市的2000个医院中,对胸透,胸片、消化道、腰椎及胆囊检查等主要医疗照射类型的病人皮肤剂量进行监测。文章给出了全国医疗照射病人剂量水平研究的主要结果。例如,在胸透、胸片、消化道、腰椎及胆囊检查中,每次检查造成的病人皮肤剂量分别为10.4,1.07,51.6,32.5,及26.8mGy。作者还对影响病人剂量的一些因素进行了分析。

关键词: 医疗照射,, X线诊断,, 病人皮肤剂量

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2005年02月25日

【期刊论文】医疗照射中闰内器官剂量模似实验

张良安, 苑淑渝, 张文艺, 孙凯, 张承, 吴清, 罗增静, 郑宏文

中华放射医学与防护杂志,1989,9:27~31,-0001,():

摘要

在接受X线诊断病人表面皮肤剂呈分布监测的基础上,采用带真人体模型的模拟实验方法,确定了胸透(包括群检),消化道检查和腹查的皮肤剂量到器官剂量的转换系数。文章还地影响转换系数的因素进行了分析。作者还给出了病人皮肤剂呈到有效剂量当量加权剂量当量的转换系数。

关键词: 医疗照射,, 病人剂量,, 器官剂量,, 模拟测量,, 转换系数

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2005年02月25日

【期刊论文】可乐定用于原发性高血压病人术后自控硬膜外镇痛的效应

田玉科, 张亚军, 陈明兵

中华麻醉学杂志,2004,24(8):570~573,-0001,():

摘要

目的观察可乐定用于原发性高血压病人术后自控硬膜外镇痛(PCEA)的效果、对血液动力学和血浆内皮素。1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)浓度的影响。方法60例ASA I一Ⅱ级择期行盆腔手术的原发性高血压病人,均采用全麻复合硬膜外阻滞。术后随机分为三组(n=20),均行PCEA。镇痛药液:A组吗啡2mg和罗哌卡因75mg;B组可乐定150ug、吗啡2nag和罗哌卡因75mg;C组可乐定300ug、吗啡2mg和罗哌卡因75nag。监测术前、后血压(BP)、心率(HR)及进行VAS评分、Remesay镇静评分,记录24h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量,并测定麻醉诱导前、术后6、24 h血浆ET。1和CGRP浓度。结果 术后24hVAS评分:A组高于B组(P<O.01),B组高于c组(P<O.05)。B、c组24 h总按压次数、实进次数、镇痛药总用量显著性低于A组(P<O.01),且c组低于B组(P<0.01)。A、B、C组镇静评分分别为2.5±0.4、2.9±0.7、(3.9±O.7)分,A组低于B组,B组低于c组(P<O.05或0.01)。与术前相比,A、B两组术后BP、HR、血浆ET。1和CGRP浓度差异无统计学意义(P>0.05),而C组术后BP、HR和血浆ET-l浓度均显著性降低,CGRP浓度显著性升高(P<O.01)。结论 可乐定用于原发性高血压病人术后PCEA不仅能发挥良好镇痛作用,而且降低动脉BP,使血浆缩血管,舒血管神经肽比例平衡,可防止术后高血压恶化。

关键词: 可乐定, 高血压, 镇痛, 病人控制, 镇痛, 硬膜外

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