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2009年11月16日

【期刊论文】M受体及其亚型与脊髓横断后逼尿肌反射亢进关系的研究

宋波, 李新, 金锡御, 李益人, 熊恩庆, 张煦伟

中华泌尿外科杂志,2002,23(8):501~504,-0001,():

摘要

目的探讨M受体亚型与逼尿肌功能变化之间的关系。方法于平面横断人鼠脊髓,3周后行膀胱压力容积测定和体外肌条拉力试验。结果实验组为低顺应性和不稳定膀胱,在一定张力下逼尿肌有自发性收缩产生。实验组体外肌条自发性收缩频率(4.797±0.257次/min)及收缩力较对照组(3.227±0.173次/min)升高。阿托品(4.846±0.187次/min)、4DAMP(4.696±0.247次/min)和mcthoctramin(4.719±0.200次/min)对肌条自发性收缩频率无影响。卡巴可能使自发性收缩频率(6.316±0.409次/min)和收缩力增加,阿托品(5.304±0.095次/min)和4DAMP(5.046±0.089次/min)可部分抑制这种作用,mcthoctramin(6.684±0.077次/min)作用不明显。结论逼尿肌自律性不依赖M受体及其亚型,肌源性因素是逼尿肌反射亢进产生的重要原因。M3受体亚型能进一步增加逼尿肌自律性和收缩力。

关键词: 尿动力学 动物,, 实验

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2009年11月02日

【期刊论文】儿童精神性尿频的尿动力学变化

李旭良, 何大维, 陈志远魏光辉, 林涛, 刘俊宏

中华小儿外科杂志,2002,23(4):329~330,-0001,():

摘要

目的探讨儿童精神性尿频的病因、病理生理变化及其治疗。方法本组38例,应用尿流动力仪分别记录排尿量、尿流曲线、膀胱压力容积及压力一流率一肌电图。结果38例中,4例尿动力学完全正常;34例出现膀胱功能异常,占89.5%(34/38),其中逼尿肌不稳定性收缩者12例,低顺应性膀胱者6例,低顺应性膀胱合并逼尿肌不稳定性收缩者16例;最大膀胱测量容量百分数下降14例。排尿期异常仅5.3%(2/38),为尿道括约肌过度活跃。尿动力学检测后,84.2%的患儿症状完全消失或好转。结论逼尿肌不稳定性收缩是最主要的病理生理学改变;排尿训练是主要治疗措施。

关键词: 尿动力学 排尿, 排尿障碍

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2009年11月02日

【期刊论文】儿童原发性夜间遗尿症尿动力学研究

李旭良, 吕麟亚, 何大维, 魏光辉, 林涛, 陈志远

中华小儿外科杂志,2004,25(6):534~537,-0001,():

摘要

目的通过对睡眠中自然充盈状态膀胱尿动力学检测,探讨儿童原发性夜间遗尿症(PNE)膀胱病理生理改变。方法PNE组儿童50例,对照组儿童30例,无PNE临床表现。两组均进行下列检查:晨尿分析、泌尿系B超、尿流率,检查结果均正常者列入研究对象;连续记录7d排尿日记;在夜间动态脑电图监测下,进行自然充盈膀胱的尿动力学检测。结果夜间总尿量、功能性膀胱容量( FBC)和排尿潜伏期:PNE组夜间总尿量与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05),FBC显著低于对照组(P<0.0l),排尿潜伏期显著低于对照(P<0.01);遗尿发生于S2-4期;PNE组中膀胱顺应性(BC)下降4例,对照组0例;PNE组逼尿肌不稳定收缩(DI) 29例(58.0%),对照组3例(10.0%),差异有显著性意义P<0.01); DI虽随年龄增加有下降趋势,但差异无显著性意义(P>0.05);充盈期出现DI伴尿道压下降,PNE组8例,对照组0例,排尿期尿道压增高伴盆底肌电活动增强PNE组48例96.0%),对照组28例(93.3%),差异无显著性意义(P>0.05),结论FBC下降是PNE基本特征;DI是PNE重要病理生理改变;充盈过程部分PNE可能存在尿道括约肌中枢功能不稳定。

关键词: 遗尿, 尿动力学 膀胱,, 病理生理学

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2009年04月27日

【期刊论文】自体掌长肌游离移植治疗括约肌无力性尿失禁的动物实验研究

莫家骢, 王文卫

中华小儿外科杂志,2001,6(3):180~182,-0001,():

摘要

目的 研究自体掌长肌游离移植治疗恒河猴括约肌无力性尿失禁的机制,为临床提供依据。方法 将预先去神经2周的自体掌长肌游离移植至碌失禁猴的后尿道段。以加强尿道括约肌的功能,并于移植后不同时期观察其排尿状况、尿流动力学有关指标并做移植叽的组织学检查。结果 20只实验猴在移植术后1,3,5个月排尿状况及屎流动力学指标逐步得到改善。至术后5个月时。可见再生神经纤维和运动终板。肌纤维排刊结构正常:除1只母猴在剧烈运动中偶见漏尿外,其余均已痊愈。结论 本手术方法具有成功率高,并发症少等特点。能有敬治疗恒河猴括约叽无力性尿失禁,可供临床参考。

关键词: 移植, 神经再生, 尿动力学 尿失禁, 外科手术

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