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2011年06月21日

【期刊论文】吡喃阿霉素在儿童恶性肿瘤治疗中的远期疗效与心脏毒性观察

谢晓恬, 周晓迅, 石苇

肿瘤,2007,27(3):234~236,246,-0001,():

摘要

目的:探讨吡喃阿霉素(4-6-tetrahydropy-ranyl-adriamycin,THP)治疗儿童恶性肿瘤的远期疗效,以及患儿对THP的耐受性。方法:在儿童急性白血病、晚期淋巴瘤和其他晚期恶性肿瘤的长期化疗中,以THP取代联合化疗方案中的柔红霉素(DNR)和阿霉素(ADR)。统计远期疗效,观察THP所致的心脏毒性发生率和其他并发症。结果:总计治疗92例儿童恶性肿瘤,按Kaplan-Meier生存率曲线法统计急性淋巴细胞白血病(ALL)、非霍奇金淋巴瘤(NHL)和急性髓系白血病(AML)的6年以上无病生存率(disease-freesurvival,DFS)分别76.43%、78.585和46.47%。其他晚期实体肿瘤的CR和PR率分别为62.55和25.0%。本组仅3例出现THP所致心脏损害(心律紊乱和传导阻滞),其中2例改用CTX和VPl6后,最终获得长期无病生存。治疗中THP最大累积剂量为600mg/m2。结论:以THP取代ADR和DNR,在保证远期疗效的基础上,可明显降低心脏毒性反应的发生率。

关键词: 白血病,, 淋巴瘤, 药物疗法,, 联合, 药物毒性 阿霉素, 吡喃阿霉素

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