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2009年07月14日

【期刊论文】超声血管成形术用于下肢动脉阻塞性疾病的初步报告*

陈剑秋, 吴义生, 李学东, 张颖, 吴伟, 汪立今, 何立杰, 孙晋津

天津医科大学学报,2002,8(2):139~141,-0001,():

摘要

目的:总结应用Acolysis血栓超声消融仪治疗下肢动脉硬化闭塞症的初步体会。方法:先行Seldinger法动脉造影,再小切口暴露股浅、股深动脉分叉处,直视穿刺,引入超声消融导管,数字减影血管造影术(DSA)监视下消融,至血管再通。消融时间458s~ll12S,平均702s。最长消融段35cm。结果:全部病例术中造影证实血流通畅。同侧胫后、足背动脉立即恢复搏动8例,其余3例ABI和动脉多普勒血流图较术前明显改善。结论:超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症,近期效果较好,远期效果有待观察。

关键词: 超声血管成形术, 动脉硬化闭塞症, 治疗

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2009年07月14日

【期刊论文】下肢动脉硬化闭塞症的超声消融治疗——附13例报告

陈剑秋, 吴义生, 李学东, 张颖, 孙晋津, 何立杰, 汪立今, 李卫兵

中国微创外科杂志,2003,3(3):254~255,-0001,():

摘要

目的 探讨应用Aco1vsis血栓超声消融仪治疗l3例下肢动脉硬化闭塞症的可行性及疗效。方法 首先行Seldinger法股动脉造影,再小切口暴露股浅、股深动脉分叉处,直视穿刺,引入超声消融导管,数字减影血管造影(DSA)监视下消融,至血管再通。结果 消融时间458s~1112s,平均801S,最长消融段35era。全部病例术中造影证实血流通畅。同侧胫后、足背动脉立即恢复搏动9例;其余4例踝肱指数(Ankle/Brachial Index,ABI)分别由术前的0.5、0.32、0.6和0.55提高到术后的0.8、0.58、0.84和0.76,动脉多普勒血流图较术前改善。 结论 超声消融治疗下肢动脉硬化闭塞症可行,近期效果较好。

关键词: 超声消融, 动脉硬化闭塞症

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2009年04月20日

【期刊论文】家兔实验性动脉粥样硬化时主动脉鞘磷脂酶活性与神经酰胺含量变化及大黄素的影响*

刘培庆, 黄河清.刘培庆. 黑子清, 赵灵芝

中国病理生理杂志,2004,20(12):2223~2226,-0001,():

摘要

目的:观察家兔实验性动脉粥样硬化时主动脉鞘磷脂酶活性与神经酰胺含量的变化及大黄素的影响作用。方法:在合格家兔上,按文献报道的用喂饲含胆固醇、猪油饲料的方法复制模型,1%的胆固醇配5%的猪油,复制期为10周。用酶法测定血胆固醇含量,用微量快速测定法测定血浆超氧化物歧化酶活性,用改良八木国夫法测定血丙二醛含量,用放射酶法测定主动脉鞘磷脂酶活性,用薄层扫描法测定主动脉神经酰胺含量。结果:家兔实验性动脉粥样硬化时主动脉鞘磷脂酶活性及神经酰胺含量明显高于对照组,相关性分析显示:主动脉鞘磷脂酶活性及神经酰胺含量与血总胆固醇(TC)含量、血丙二醛(MDA)含量呈正相关,与血超氧化物歧化酶(SOD)活性呈负相关;大黄素各组主动脉内膜脂质斑块面积小于模型组,机体抗氧化酶(超氧化物歧化酶)活性高于模型组,主动脉鞘磷脂酶活性及神经酰胺含量低于模型组,以大黄素11组作用更明显。结论:家兔实验性动脉粥样硬化的发生可能与高胆固醇血症状态下氧化应激等因素激活神经酰胺信号转导途径有关,大黄素有一定的调节作用。

关键词: 动脉硬化 鞘磷脂磷酸二酯酶, 神经酰胺类, 大黄素

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2007年05月10日

【期刊论文】雄激素对家兔动脉粥样硬化的影响

富路, 高倩萍, 李佳, 金红, 孟繁超

中国病理生理杂志/Chinese Journal of Pathophysiology 2006, 22(1): 72-74,-0001,():

摘要

目的:探讨雄激素在兔动脉硬化模型中是否具有抗动脉硬化的作用。方法:37只哈尔滨大耳白兔,饲以高脂饮食,作如下分组:去势组:切除双侧睾丸:睾酮I组:切除双侧睾丸并给予外源性雄激素0. 25mg kg-1d-1;睾酮II组:切除双侧睾丸并给予外源性雄激素2.5 mg kg-l d-l;睾酮Ⅲ组:切除双侧睾丸并给予外源性雄激素12.5 mg kg-1d-1;假手术组。3个月后检测血中睾酮含量、血脂(包括TG、LDL-C、HDL-C)浓度、PAI活性、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ含量。结果:去势组血清睾酮含量明显低于其它组;TG、LDL-C同其它组相比无显著差异,而HDL-C明显降低;NO2-/NO3-含量低于其它组,而PAI活性、ET、Ang II却高于其它组。结论:在高脂饮食诱发的免动脉硬化模型中,雄激素可以发挥一定抗动脉硬化的作用

关键词: 睾酮, 动脉硬化 内皮细胞

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2007年05月10日

【期刊论文】血小板源性生长因子影响血管弹性蛋白酶表达的初步研究

蒋健, 舒强, 凌光烈

,-0001,():

摘要

探讨球囊损伤后血管平滑肌细胞丝氨酸弹性蛋白酶表达增加的机理。用球囊导管损伤 Wistar 系雄性大鼠主动脉或颈总动脉。以血小板源性生长因子 A 和大鼠胰腺丝氨酸弹性蛋白酶的地高辛标记 RNA 探针进行原位杂交,并用抗 5-溴脱氧尿嘧啶抗体进行双重染色。用抗血小板源性生长因子 AA、抗血小板源性生长因子 BB、抗胰腺弹性蛋白酶、抗人增殖细胞核抗原等抗体进行免疫染色或免疫双重染色。电镜观察细胞的超微结构。结果发现:①在球囊损伤后 0.5~4h,血小板源性生长因子 mRNA 表达细胞多于弹性蛋白酶 mRNA 表达细胞。②增殖细胞和迁徙细胞既有血小板源性生长因子 mRNA 和其蛋白表达,又有弹性蛋白酶 mRNA和其蛋白表达。③迁徙细胞多为增殖细胞核抗原染色阳性,细胞内可见到核分裂像。血小板源性生长因子可能是刺激中膜平滑肌细胞增殖、迁徙并使其弹性蛋白酶增加的影响因子之一。

关键词: 分子生物学, 血小板源性生长因子诱导血管弹性蛋白酶表达, 原位杂交, 细胞增殖, 迁徙, 球囊导管成形术, 动脉硬化

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2006年11月16日

【期刊论文】流体切应力调节内皮祖细胞分泌组织纤溶酶原激活物的研究

陶军, 杨震, 涂昌, 徐明国, 王妍, 王洁梅, 潘仕荣

中华心血管病杂志,2005,33(9):840~842,-0001,():

摘要

目的研究不同流体切应力对内皮祖细胞分泌组织纤溶酶原激活物(tissue.typeplasminogenactivator,t-PA)的影响,探讨切应力调节内皮功能的作用。方法分离健康成人外周血的单个核细胞并诱导分化成内皮祖细胞,通过ac.LDL及lectin荧光抗体标记鉴定。种植一定数量内皮祖细胞到小径人工血管表面后,分为静态组、低切应力组(5dyn/cm)、中切应力组(15dyn/cm)和高切应力组(25dyn/cm)4种不同处理组,用酶联免疫吸附法测定不同时问点(0、5、10、15、20、25h)培养液中t-PA的水平。结果外周血单个核细胞分化成为内皮祖细胞,倒置荧光显微镜下呈典型的“纺锤样”梭形细胞,ac.LDL及lectin双抗体荧光标记阳性。流体切应力增加内皮祖细胞t-PA的产生,t-PA的合成与切应力的水平和时间有关。结论切应力调节内皮祖细胞t-PA的分泌,提示流体切应力不仅是维持正常血管内皮功能的重要因素之一,也是动脉粥样硬化发病机制的重要环节之一。

关键词: 动脉硬化 组织型纤溶酶原激活物, 干细胞, 切应力

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2006年11月16日

【期刊论文】血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

田浩明, 胡耀敏, 田浩明A, 刘瑞, 陈香

四川大学学报(医学版),2004,35(5):696-698,-0001,():

摘要

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)之间的关系。方法选择179例T2DM患者与87例正常对照者,所有T2DM患者按其IMT分成三个亚组:IMT≤O.65mm,0.65mm<IMT≤1.1mm和IMT>I.1mm;测量身高、体质量、体重指数、AIP等临床指标,并进行统计学处理。结果①与正常对照组相比较,T2DM组呈现出高TG、低HDL-c及AlP值职显升高。②ANOVA分析结果示在T2DM三亚组间,不同IMT水平的年龄、体重指数(BMI)、腰臀比(wHR)、糖尿病病程、血红蛋白A1C(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、HDL—c、低密度脂蛋白(LDL—c)、TG/HDL—c、AIP差异有显著性(P<0.05),单因素直线相关分析示IMT与HDL—c呈负相关,与其它各指标呈正相关,其中以AIP的相关系数值为最大(-0.597,P-0.000)。③以IMT与AIP及其它各因素作多元线性回归分析,结果被选进方程的变量有WHR(P<O.01),糖尿病病程(P<O.05),LDL—c(P<O.05),AIP(P<0.01)。结论AIP与T2DM患者IMT具有良好的相关性,可以作为T2DM患者发生动脉粥样硬化危险性的一个判断指标。

关键词: 甘油三酯 高密度脂蛋白胆固醇 血浆致动脉硬化指数 低密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病 颈动脉内膜中层厚度

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2006年11月16日

【期刊论文】吡格列酮与格列奈类药物对2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数的影响

田浩明, 李建薇, 田浩明△, 喻红霖, 任艳, 张祥迅, 赵桂枝, 王嘉南

四川大学学报(医学版),2005,738-739,-0001,():

摘要

目的研究吡格列酮对-型糖尿病(T2DM)患者血浆致动脉硬化指数(AlP)的影响,并与格列奈类药物进行对比。方法60例T2DM患者分为两组。分别口服吡格列酮(15~45mg/d)和格列奈类药物(随机给予那格列奈90mg或瑞格列奈1.0mg。tid)治疗12周。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、胰岛素(I。NS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、游离脂肪酸(FFA)及糖化血红蛋白(A1c)。并分别计算OMA胰-岛素抵抗指数(IIOMA-IR)和AlP。结果治疗后。吡格列酮组的FPG、INS、TG、TC和A1c均有显著下降(P<0.05)。格列奈组除A1c下降具有统计学意义外(P<0.05),其他各项指标在治疗后的变化不明显(P>0.05)。吡格列酮组在治疗后}IOMA-IR和AlP都有显著下降(P<0.05)。结论吡格列酮不仅可以降低T2DM患者的FPG。A1c及空腹INS水平。而且能够改善其血脂异常。降低AlP。

关键词: 吡格列酮 那格列奈 瑞格列奈 2型糖尿病 血浆致动脉硬化指数 胰岛素抵抗

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2009年05月12日

【期刊论文】单纯性肥胖患者胰岛素抵抗与内皮依赖性血管舒张功能的研究

余叶蓉, 李宏亮, 喻红玲, 王椿, 蒲素

中华医学杂志,2003,83(17):1467~1470,-0001,():

摘要

目的 研究血糖、血胆固醇、血压均正常的单纯性肥胖患者胰岛素抵抗与内皮依赖性血管舒张功能的关系,探讨胰岛素抵抗综合征致大血管病变危险性增高的机理。方法 选择年龄在20~50岁的男性肥胖患者(肥胖组)24例以及年龄、工作及生活习惯等与肥胖组配对的男性正常体重者(对照组)12例,采用正常血糖高胰岛素钳夹试验评价外周组织对胰岛素的敏感性,采用彩色多普勒超声技术评价其内皮依赖性血管舒张功能,同时进行口服葡萄糖耐量试验和血游离脂肪酸测定等相关检查。结果 ①肥胖组血糖及血胆固醇水平均在正常范围内,甘油三酯、血游离脂肪酸、空腹和餐后胰岛素水平明显高于正常对照。②肥胖患者外周组织葡萄糖利用率(GDR)显著降低,稳定状态下GDR仅为6.7mg•min-1•kg-1±1.5mg•min-1•kg-1,而正常对照组稳定状态下GDR为12.2mg•min-1•kg-1±3.1mg•min-1•kg-1。③肥胖组内皮依赖性血管舒张功能受损,反应性充血时肱动脉舒张幅度低,持续时间短而不稳定。④肥胖组颈总动脉内膜-中层厚度较对照组增厚。结论不伴有传统危险因素的肥胖患者,仍有明显的内皮细胞功能异常及颈动脉内膜-中层厚度增加,这提示在胰岛素抵抗状态下,尚有其他未被认识的危险因素参与代谢综合征致缺血性心脑血管疾患的发生发展,其中血游离脂肪酸水平增高的影响不容忽视。

关键词: 肥胖症, 冠状动脉硬化 代谢综合征

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2006年11月16日

【期刊论文】周围动脉内膜一中层增厚的诊断和药物干预的研究

张梅, 张运, 张薇, 赵玉霞, 高月花, 张园园

中华医学杂志,2004,84(15):1252~1256,-0001,():

摘要

目的探讨颈动脉、股动脉、胸主动脉粥样硬化的超声诊断标准、自然演变及药物的干预作用。方法研究对象包括259名正常人和102例动脉粥样硬化(AS)患者。在125名正常人及AS患者中进行了体表高频超声技术检查,在134名正常人中进行了经食管超声检查。将AS患者随机分为辛伐他汀组、普罗布考组、卡托普利组,测量颈动脉和股动脉后壁正常部位内膜一中层厚度(IMT)包括正常部位IMT值(IMT),最大IMT(IMT),4条动脉最大IMT平均值(IMT),4条动脉中单个最大IMT(IMT),分别服用辛伐他汀、普罗布考、卡托普利,3年后复查。结果随年龄增加,胸主动脉、颈动脉及股动脉IMT呈增加趋势;正常人颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT分别为0.63mm±0.15mm、0.68mm±0.21mm、1.02mm±0.22mm,上限分别为0.93mm、1.10mm、1.46mm。IMT^的平均年增长速度为0.023mm。各组治疗前后斑块部位IMT有增加趋势,但各治疗组IMT。增加的幅度显著低于对照组。结论正常人颈动脉、股动脉及胸主动脉的IMT呈增龄性改变。建议颈动脉、股动脉和胸主动脉IMT增厚的超声诊断标准应分别为>0.93mm,>1.10mm和>1.46mm。药物治疗具有延缓动脉粥样硬化进展的作用,高频超声技术能够可靠的观察颈动脉和股动脉动脉粥样硬化的消长改变。

关键词: 动脉硬化 超声检查, 卡托普利

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2005年01月21日

【期刊论文】高同型半胱氨酸血症引起家兔动脉硬化

高炜, 孟磊, 赵春玉, 薛林

北京大学学报(医学版),2001,33(6):536~539,-0001,():

摘要

目的:观察高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia)引起的动脉硬化的特点,及补充叶酸、维生素B12对动脉硬化病变的作用。方法:制备家兔高同型半胱氨酸血症、高同型半胱氨酸血症合并高脂血症的动物模型,并补充叶酸、维生素B12,以正常家兔为对照,分别测定各组同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、叶酸、维生素B12及血脂水平,观察主动脉病理变化。结果:6~8周后发现给予蛋氨酸与同时给蛋氨酸和胆固醇的动物,血浆Hcy均显著升高。分别为(41.3±19.9)对(19.6±5.1)μmol•L-1,P<0.05;(31.6±5.7)对(18.1±2.6)μmol•L-1,P<0.01],后者血浆胆固醇及甘油三脂水平亦明显升高。而同时补充叶酸、维生素B12的动物,Hcy水平未见变化,叶酸、维生素B12升高且差异有显著性[分别为(30.3±12.0)对(13.0±5.5)μg•L-1,(53.1±20.1)对(31.5±6.5)μg•L-1,P<0.05]。主动脉切片发现蛋氨酸组及蛋氨酸加胆固醇组血管平滑肌细胞增生,内膜面积增加,蛋氨酸加胆固醇组还见到脂质沉积、斑块形成。蛋氨酸+叶酸+维生素B12组血管内膜正常,与对照组相比差异无显著性。结论:高同型半胱氨酸血症可引起血管内膜增厚、平滑肌细胞增生等早期动脉硬化改变,叶酸、维生素B12对同型半胱氨酸引起的血管病变可能有预防作用。

关键词: 高半胱氨酸, 动脉硬化/, 病理学, 叶酸/, 治疗应用, 高同型半脱氨酸血症, 维生素B12/, 治疗应用

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