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2009年04月19日

【期刊论文】生脉液拮抗乳酸盐腹膜透析液对人腹膜间皮细胞的损伤

刘伏友, 段绍斌, 陈星, 彭佑铭, 夏家辉

中华肾脏病杂志,2001,17(6):372~374,-0001,():

摘要

目的 研究生脉液对乳酸盐腹膜透析渡(L-PDS)致腹膜间皮细胞增殖及损伤作用的影响。方法 采用胰蛋白酶-EDTA消化法,从人腹膜组织中分离间皮细胞,并建立体外人腹膜间应细胞(HPMC)培养模型。以四甲基偶氮多胍(MTT)法测定HPMC增殖程度,采用自动生化分析仪检测培养液中乳酸脱氢酶(LDH)水平示细胞损伤程度。以不同内容的培养液及不同时间进行观察,分为单纯培养液对照,不同浓度葡萄糖L-PDS、不同浓度生脉液加L-PDS。结果 与单纯培养液对照组相比,L-PDS致HPMC培养液中LDH水平明显增高。并显著降低MTT渗人量(P<0.01);而3种浓度(1.5%、2.5%和4.25%)葡萄糖腹膜透析液(腹透液)间差异无显著性意义。在与2.5%L-PDS作用45min后。1mg/ml浓度的生脉液能显著降低LDH水平[(7.21±1.32)U/L对(15.87±4.16)U/L,P<(0.05],提高MTT渗入量(吸光度A值0.201±0.053对0.123±0.036,P<0.01);而100μg/ml浓度生脉液只能显著降低LDH水平[(8.16±2.05)U/L对(15.87±4.16)U/L,P<0.01],对MTT渗入量无明显改变。上述作用240min后。两种浓度生脉液引起LDH水平及MTT渗入量的变化差异均无显著性意义。结论 生脉液能拮抗乳酸盐腹透液对HPMC的损伤及抑制作用。

关键词: 腹膜透析 腹膜, 乳酸盐类, 间皮细胞, 生脉注射液

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2009年04月19日

【期刊论文】增加腹部活动对腹膜透析小分子溶质转运的影响

刘伏友, 段绍斌, 彭佑铭, 谭小月, 朱笑萍, 刘映红

湖南医科大学学报,2000,25(4):347~350,-0001,():

摘要

目的:探讨腹部震荡和摇摆是否能增加小分子溶质转运和膜腹透析的效能。方法:采用自身前后对照,观察了18例连续不卧床腹膜透析(CAPD)患者及6只雄性新西兰兔腹膜透析模型,摇摆和腹部震荡前后逐出液内溶质(D)与血浆中相应溶质(P)比值(D/P)及溶质转运面积系数(MTAC)和引流量的变化。结果:在震动与非震动组肌酐D/P值及在45min与6min具有显著差异(P<0.05),而两组蛋白质D/P值及引流量比较差异无显著性(P>0.05)。CAPD患者低频组与高频组2h和4h尿素氮D/P值及2h肌酐D/P值较基础值均明显增加(P<0.01或0.05),而两组司比较差异无显著性(P>0.05);蛋白质D/P值及引流量与基础蛋白质D/P值及引流量比较均无差异(P>0.05)。结论:摇摆和腹部震荡均能增加小分子尿素氮和肌酐的转运,对大分子蛋白质转运及超滤量无影响,提示增加CAPD病人的活动能提高腹膜透析的效能。

关键词: 腹膜透析 非卧床, 溶质转运*, 摇摆*, 兔, 病人

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2005年08月05日

【期刊论文】川芎嗪对大鼠腹膜透析模型腹膜形态和功能的影响1

阳晓, 叶任高, 杨琼琼, 彭文兴, 纪玉莲, 余学清

,-0001,():

摘要

目的:探讨川芎嗪对大鼠腹膜透析模型腹膜形态及功能的影响。方法:30只SD大鼠随机分为对照组、4.25%腹透液组及含川芎嗪腹透液组,实验周期45天。结果:4.25%腹透液组大鼠腹膜间皮细胞脱落,间皮下基质较对照组明显增多;I型胶原、FN沉积明显增多;腹腔超滤量显著低于对照组。川芎嗪组间皮细胞基本完好,间皮下基质包括I型胶原、FN沉积明显低于4.25%腹透液组;腹腔超滤量显著高于4.25%腹透液组。结论:长期使用4.25%腹透液可损伤腹膜结构和功能;川芎嗪能显著减少基质蓄积,改善腹膜结构,增加超滤,提高透析效能。

关键词: 腹膜透析,, 川芎嗪,, 纤维化

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2005年08月05日

【期刊论文】川芎嗪对大鼠腹膜超滤功能影响的实验研究

阳晓, 叶任高, 杨琼琼, 彭文兴, 郭群英, 汪涛

,-0001,():

摘要

目的观察不同剂量的川芎嗪加入到4.25%透析液中对腹膜超滤功能的影响。方法:40只SD大鼠随机分为4组,除对照组外,其余3组每日分别腹腔注射25ml 4.25%透析液(HGC),HGC+40mg/L川芎嗪(HGL)和HGC+160mg/L川芎嗪(HGH)。至第45天结束时,以131I标记的白蛋白溶于25ml 4.25%透析液注入腹腔,进行腹膜功能试验。结果:与对照组比较,各透析组4h排液量显著降低,而HGL组排液量显著高于HGC组和HGH组。各透析组腹透液重吸收和直接淋巴吸收均显著高于对照组,各透析组之间则无显著差异。HGL组透析液与血浆尿素浓度之比(D/Purea)与HGC组比较无显著差异,但透出液中葡萄糖浓度与未使用过的4.25%透析液中葡萄糖浓度之比(D/D0)及尿素清除率(Curea)显著高于HGC组和HGH组;HGH组D/Purea显著增加。结论:低剂量川芎嗪加入到腹透液中可减少高渗透析液引起的腹膜功能损伤,增加超滤及透析效能,高剂量川芎嗪则可引起腹膜通透性增高。

关键词: 川芎嗪 腹膜透析 超滤

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2005年08月05日

【期刊论文】腹膜转运与防御机制的研究1

阳晓, 叶任高, 汪涛, 郭群英, 郑智华, 刘思明, 杨琼琼, 陆才生, 彭文兴, 余学清

,-0001,():

摘要

持续性不卧床腹膜透析(CAPD)是治疗终末期肾病的主要方法之一。超滤失败和反复腹腔感染是患者退出腹膜透析的主要原因。在卫生部临床学科重点项目等支助下,叶任高教授领导的课题组对腹膜转运及防御机制进行了深入研究,研究结果在国际上首次揭示:①正常大鼠腹膜表面覆盖着一层膜样结构,主要成分有表面蛋白A、磷脂、透明质酸等,该层在腹膜溶质转运中有重要的屏障作用。②透明质酸合成酶(HAS)-2是人腹膜间皮细胞合成HA的关键酶,高分子质量的透明质酸可以防止长期使用含葡萄糖透析液所引起的腹膜超滤下降;而高浓度葡萄糖及炎症介质显著增加与炎症反应相关的HAS-3的表达。③增加腹腔透析液容量并不加重腹膜功能的损害。而高腹腔残余液体量则降低净超滤,从而损害葡萄糖透析液的透析效能。④腹膜间皮细胞可功能性表达CD40,CD40与CD40L相互作用,参与了腹腔局部防御。本成果发表论著36篇,其中国际杂志12篇;SCI收录7篇;被SCI引用共57篇次。获得国际奖项4项及全国优秀博士论文奖1项。

关键词: 腹膜透析 腹膜形态, 腹腔容量, 腹膜转运, 腹腔防御, 透明质酸, 抗原CD40

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2010年01月03日

【期刊论文】CAPD患者蛋白质丢失与腹透时间、PET及KT/Vurea的关系

谭小月, 朱健玲, 段绍斌, 刘伏友

湖南医科大学学报,2001,26(3):233-234,-0001,():

摘要

对16例新透析患者(透析时间在30d)和透析时间>1年的19例患者蛋白质丢失与透析时间、腹膜平衡试验(PET)及尿素清除指数(KT/Vurea)关系进行了分析。结果发现:两组患者腹透液中,蛋白质丢失量比较差异无显著性(P>0.05)。在PET D/Pcr值≥0.65患者腹透液中,蛋白质丢失量与PET D/Pcr值<0.65患者比较差异无显著性(P>0.05)。尿素清除指数(KT/Vurea)≥2.0与KT/Vurea<2.0患者腹透液中蛋白质丢比较亦无统计学意义(P>0.05)。,常规CAPD无腹膜炎患者腹透液中蛋白质丢失量与透析时间,小分子溶质转运,秀析是否充分无相关性;进一步支持大分子蛋白质转运与小分子溶质转运可能为不同途径。

关键词: 腹膜透析 蛋白质丢失, 溶质转运

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