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2006年07月07日
【期刊论文】以化疗为主的综合疗法治疗霍奇金病—附295例长期随访结果分析
管忠震， 黄慧强， 姜文奇， 王巍， 徐光川， 张力， 何友兼， 孙晓非， 周中梅， 刘冬耕， 徐瑞华， 林桐榆， 滕小玉， 刘茂珍， 苏义顺， 李宇红， 林旭滨
《癌症》，2002，21（12）：1345-1349，-0001，（）：
背景与目的：霍奇金病（Hodgkin's disease、HD）是对放化疗敏感的恶性肿瘤，如何提高HD的治疗效果。同时尽量避免不良反应、使患者保持良好的生活质量是目前临床研究的关键司题。本研究回顾性分析我院近30年治疗HD的长期随访结果，以了解HD的远期疗效和不良反应发生情况。方法：回顾性分析1970～2000年间295例HD的临床资料，着重分析1980～2000年间资料比较完整的182例，采用多因素分析方法（C0x模型）分析HD患者的临床特征及治疗方法和预后的关系。结果：295例HD患者均采用以化疗为主的综合方法治疗，中位随访42.9个月（17.0～351.9个月），5、10和20年生存率分别为63.5%、55.8%和47.1%，中位生存期172.3个月（28.0～351.9个月）。其中1980年以后的182例患者采用了比较正规的化疗和放射治疗，5、10、20年生存率及无病生存率分别为79.6%、74.5%、66.8%及74.5%、69.4%、69.4%；远期不良反应发生率低。另外，本组多因素分析结果表明，年龄≥45岁、Ⅲ～Ⅳ期和B症状是预后危险因素fP=0.000，P=0.035和P=0.0471。进一步分析发现，I～Ⅱ期比Ⅲ～Ⅳ期预后好，结节硬化型比其他病理类型的预后好。结论：采用以全身化疗为主结合侵犯野放疗的综合方法治疗HD，远期生存率较高，不良反应发生率低，同时该治疗方法简便，适应性强，值得临床推广。
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