您当前所在位置: 首页 > 学者
为您找到 17 条相关结果
按相关度
  • 按相关度
  • 按时间
  • 按阅读量
  • 代表性成果优先

上传时间

2009年11月08日

【期刊论文】内窥镜下颈椎前路减压植骨融合术的初步报告

周跃, 张峡, 王卫东, 李长青, 初同伟, 张正丰, 王建, 郑文杰

中华骨科杂志,2004,24(2):75~79,-0001,():

摘要

目的探讨内窥镜下颈椎前路减压植骨融合技术的可行性、临床手术技巧及疗效。方法颈椎骨折脱位7例及颈椎间盘突出症16例,男14例、女9例;年龄23-64岁,平均41.5岁。在金麻下取右颈前偏外侧横切口(长1.6cm),通过工作通道,在电视监控下切除颈椎间盘,扩大椎间隙。颈椎骨折脱位者采用颈前路钛钢板固定5例、高分子聚合材料CBK颈椎Cage固定l例、螺纹状钛合金Cage固定l例;颈椎间盘突出症者采用颈前路钛钢板固定2例、高分子聚合材料CBK颈椎Cage固定12例、螺纹状钛合金Cage固定2例。结果全部病例随访6-18个月,平均12.2个月。手术切口均一期愈合,无一例发生内固定松动,椎间骨融合率IOO%。颈椎骨折脱位伴不全瘫或全瘫患者疗效评估采用Frankel分级标准:2侧全瘫者术后分级无变化;3例不全瘫者术前均为C级.术后半年随访时2例恢复到D级、1例恢复到E级。颈椎间盘突出症患者的疗效分析采用Odom评估标准:优10倒、良5例、可1例,优良率为94%。结论 通过对椎间盘镜手术设备和技术的改进,可将其用于颈椎前路减压植骨融合内固定术。术后短期随访效果满意

关键词: 内窥镜外科手术, 颈椎 脊柱骨折, 脱位, 椎间盘移位, 椎间盘切除术

  • 14浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 54下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年09月06日

【期刊论文】葛根汤与桂枝汤对兔颈椎间盘组织IL-1β、iNOS、TNFα、TGFβ mRNA表达的调节作用

施杞, 王拥军, 周重建, 侯宝兴, 刘梅, 莫文

中西医结合学报,2003,1(4):273~276,-0001,():

摘要

检测兔动物模型 寒湿颈椎病组、低头位颈椎病组、风寒湿加低头位颈椎病组的颈椎间盘组织中白细胞介素lβ(interleukin 1β,IL-1β)、诱导型氮氧化物合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factoralpha, TNFα)、转化生长因子β(transforming growth factor beta. TGFβ)的mRNA的表达,并检测葛根汤、桂枝汤对兔风寒湿颈椎病组颈椎问盘组织中上述细胞因子mRNA 的调节作用。方法36只大白兔随机分为正常对照组、风寒湿颈椎病组、低头位颈椎病组、风寒湿加低头位颈椎病组、葛根汤治疗组、桂枝汤治疗组。葛根汤、桂枝汤治疗组均以风寒湿颈椎病模型为基础。采用逆转录聚合酶链反应法检测颈椎间盘组织中上述细胞因子mRNA的表达。结果 各模型组与正常对照组比较IL-1β mRNA、iNOS mRNA 表达上凋(P<0.01);葛根汤、桂枝汤治疗组与风寒湿颈椎病组比较,IL -lβ mRNA、iNOS mRNA表达均下调(P<0.05或<0.01);低头位加风寒湿颈椎病组T Fa mRNA 表达上调,与风寒湿及低头位颈椎病组比较(P<0.01);葛根汤下调TNFamRNA表达,与风寒湿颈椎病组比较(P<0.01);各模型组同正常对照组比较.TGFβ mRNA表达 均下调(P<0.01);与风寒湿颈椎病组比较,葛根汤上调TGFβ mRNA表达(P<0.0l);桂枝汤对TGFβ mRNA的调节作用 不明显。结论风寒湿、低头位、低头位加风寒湿的刺激可不同程度地上调椎间盘退变过程中IL-lβ、iNO mRNA的表达,下调TGFβmRNA的表达;低头位加风寒湿颈椎病组上调TNFamRNA表达,证明上述细胞因子参与椎间盘的退变过程,其中II-lβ、iNOS、TNFa加速颈椎间盘的退变.TGFβ延缓颈椎间盘的退变。葛根汤下调II-lβ、iNOS、TNFa mRNA的表达,上调 TGFβ mRNA的表达,发挥延缓椎间盘退变的作用;桂枝汤调节上述细胞因子的作用低于葛根汤。

关键词: 中草药, 颈椎 椎间盘, 白细胞介素1β, 一氧化氮合酶, 肿瘤坏死因子α, 转化生长因子β, 动物,, 实验

  • 23浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 171下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年09月06日

【期刊论文】动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型的动态观察*

施杞, 王拥军, 沈培芝, 徐宇, 刘梅, 陈锋

中国中西医结合杂志,2001,21(3):199~202,-0001,():

摘要

目的:动态观察大鼠颈部动静力失去平衡后颈椎间盘退变的过程与程度。方法:选择8月龄清洁级SD大鼠60只,随机分为3月、5月、7月3个对照组,3月、5月、7月3个模型组,每组10只。在建立动静力失衡性大鼠颈椎间盘退变模型的基础上(对照组为不作手术的正常大鼠),组织形态学评判颈椎间盘退变的程度;并检测前列腺素E2(PGE)、6-酮-前列腺素(F126-keto-PGF1a)含量和胶原酶(MMP-1)活性。结果:(1)3月模型组可见颈椎间盘纤维环出现裂隙,排列轻度不规则,髓核出现皱缩或变小,少数椎间盘可见髓核轻度突出;5月模型组大鼠椎问盘髓核完全纤维化,7月模型组椎间盘突出或骨赘形成。(2)与同期对照组比较.5月和7月模型组大鼠MMP-1活性明显升高(P<0.05);PGE2和6-keto-PGFi。含量均明显升高(P<0.05或P<0.01)。(3)模型组组间比较,5月和7月组大鼠MMP-I活性比3月组升高(P<0.05);5月级6-keto-PGF1a较3月组升高(P<0.05)。结论:颈椎间盘退变是一渐进性的过程,通过破坏大鼠颈部动静力平衡系统,可以加快颈椎间盘退变进程,从而进一步阐述了“动力失衡为先,静力失衡为主”的颈椎病病机学说。

关键词: 颈椎间盘, 动物模型, 退变, 生物力学平衡

  • 18浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 104下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年09月06日

【期刊论文】芪麝颈康丸对老龄大鼠颈椎间盘退变模型蜕变程度与椎体骨髓血窦影响的扫描电镜观察

施杞, 孙银强, 周锦鹏, 杨静莹, 谢林, 沈培芝, 徐宇, 王拥军

上海中医药大学报,2000,14(3):50~53,-0001,():

摘要

为探讨芪麝颈康丸(麝香、黄芪等组成)对颈椎间盘退变及椎体骨髓血窦变化的影响,将48只14月龄SD大鼠平均分成四组,切除A、B、C三组大鼠的颈后误了浅、中层肌,造成颈椎间盘退变模型,D组为正常假手术组。A、B组分别给予芪麝颈康丸、相关对照中药治疗,C、D组不给药。四个月后外死动物,扫描电镜下观察各组椎间盘退变程度及椎体骨髓血窦普遍扩大,提示可能有骨内高压存在;A与B组则椎间盘退变程度较轻,血窦的病理变化不明显,表明芪麝颈康丸等方药的作用机理可能与重用益气活血化瘀中药,从而促进微循环,降低骨内压,改善椎间盘营养环境有关。

关键词: 颈椎间盘退变, 椎体骨髓血窦, 芪麝颈康丸, 扫描电镜观察

  • 33浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 58下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年05月11日

【期刊论文】小儿下颈椎稳定性的外科重建

宋跃明, 刘浩, 宋文锴, 彭明惺, 刘文英

中国修复重建外科杂志,2002,16(3):188~190,-0001,():

摘要

目的探讨因创伤、结核或肿瘤引起的下颈椎不稳定的重建方法。方法针对8例年龄2--7岁,平均4.1岁的患儿行前路减压,大块髂骨植骨;后路棘突钢丝内固定,植骨融合术。结果术后随访6个月~4年3个月,脊髓神经功能完全院复3例,部分院复4例,1例死于并发肺部感染。植骨完全融合5例,处于融合阶段2例。结论采用前路减压加大块髂骨植骨,后路棘突钢丝内固定融合术,能较好地重建小儿下颈椎稳定性。

关键词: 小儿 下颈椎 稳定性 重建

  • 5浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 66下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年04月28日

【期刊论文】脊髓型颈椎病患者非手术治疗1年以上脊髓功能状态评估★37例疗效回归分析

廖威明, 李浩淼, 李佛保, 刘少喻

中国临床康复,2005,9(18):20~21,-0001,():

摘要

目的:探讨脊髓型颈椎病非手术治疗的效果及其影响因素。方法:随访1991-01/2002-01在中山大学附属第一医院行非手术治疗的脊髓型颈椎病病例。通过治疗前后的日本矫形外科协会(JOA)评分来分析疗效。并将疗效与多种可能的相关因素进行多重线性回归分析。结果:37例获得1年以上随访。治疗前平均JOA评分为(12.28±1.54)分,随访平均JOA评分为(14.82±2.19)分。治疗前后平均改善率为58.54%±33.97%。经回归分析,治疗前评分和疗效呈正相关,相关系数为0.19±0.06,并得出了回归方程。结论:颈髓功能较好的脊髓型颈椎病患者经非手术治疗的疗效较好;而颈髓功能较差的患者非手术治疗的疗效较不理想。治疗前的颈髓功能情况是影响脊髓型颈椎病非手术治疗的效果的唯一因素。

关键词: 颈椎 物理治疗技术, 牵引术

  • 5浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 172下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2009年03月30日

【期刊论文】椎孔外颈神经卡压综合征与颈椎病的鉴别

陈德松, 方有生, 陈琳, 彭峰

中华手外科杂志,2001,17(S1):26~28,-0001,():

摘要

目的 分析曾被误诊为颈椎病的椎孔外颈神经卡压的原因及鉴别该两疾病的方法。方法 分析44例曾被误诊为颈椎病的椎孔外颈神经卡压征后发现:(1)颈椎病:多见壮年、老年人。以颈肩部酸痛,颈部活动到一个角度时特别痛,头颈不知放何处好为主要症状。体征为棘突司有压痛、两项部或颈外侧有压痛,仅有1-2根神经根支配区的感觉障碍,前臂后上方内侧偶有感觉障碍。颈部痛点局封后无效。(2)椎孔外神经根卡压征:老、壮、青、少年均可发生。以颈肩部不适,肢体麻痛,患侧上肢不知放何处好为主要症状。颈部胸锁乳突肌后缘中点有明显压痛点。背部压痛点在脊柱旁并向患侧放射。常见C1至T1多神经支配区的感觉障碍,并常可合并前臂后上方内侧、面部感觉障碍。颈部痛点局封立即见效,感觉改善、肌力增加。结果 诊断性治疗即颈部痛点局封,是鉴别椎孔外神经根卡压征和颈椎病的重要方法。结论 椎孔内外颈神经根卡压征常和颈椎病相混淆,故对其进行鉴别诊断是非常重要的。

关键词: 胸廓出口综合征, 颈椎 椎司盘脱出, 诊断,, 鉴别

  • 42浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 107下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年10月25日

【期刊论文】“U”形针脊柱后路内固定在颈椎骨折脱位中的作用

廖前德, 周江南, 李康华, 邓展生

湖南医科大学学报,1997,22(1)87~89,-0001,():

摘要

20例颈椎骨折脱位应用“U”形针跨越骨折椎上下各二节段作椎板下节段性固定,植骨融合;若伤椎为寰枢椎,上段从枕骨钻孔穿钢丝固定。术后病人不用外固定可早期坐起或下床活动,无并发症。18例随访8~35个月,其中6例有神经损伤症状者5例完全恢复,1例有一定程度恢复。“U”形针无变形或断裂,钢丝无松动,植骨愈合良好。本手术操作简单、固定牢靠、骨折复位满意。

关键词: 颈椎 骨折, 脱位, 内固定术

  • 17浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 75下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年10月25日

【期刊论文】APOFIX内固定在环枢椎骨折脱位中的应用

廖前德, 吴建煌

中国现代医学杂志,2002,12(22)51,-0001,():

摘要

目的:探讨APOFIX内固定治疗环枢椎骨折脱位的疗效。方法:应用APOFIX后路内固定加自体髂骨植骨治疗环枢椎骨折脱位11例。结果;11例随访7月~18月,全部骨性愈合,内固定无松动或断裂。结论:APOFIX内固定是一种安全有效、固定牢靠的手术方法。

关键词: 颈椎 骨折脱位, 内固定, 治疗应用

  • 23浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 108下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年06月29日

【期刊论文】经颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病

鲍圣德, V. Seifert

中华神经外科杂志,2000,16(5):281~283,-0001,():

摘要

目的 介绍并讨论前路显微外科手术治疗老年颈椎病。方法 对60例病人实施了颈间盘、后纵韧带及椎体后缘骨赘显微手术切除椎体融合术,对24例病人实施了椎体切除显微手术减压椎体融合钛板固定术。结果 66例(79%)术后症状改善,14例(17%)无变化,2例(2%)症状加重,2例(2%)死亡(1例死于冠心病,1例死于肺栓塞)。统计学分析表明,病人手术前后神经功能状况的差异有显著性,术后明显优于术前(P<0.0001)。病人术前神经功能Ⅱ级术后恢复到Ⅰ级者占78%,而术前Ⅲ级和Ⅳ级术后恢复到Ⅰ级者分别只占43%和35%,其差异有显著性(χ2=9.2891, P=0.0023)。病人年龄和ASA级别均与术后神经功能状况无相关关系(P>0.337,P>0.227)。病人年龄和术前神经功能状况与术后非手术并发症发生率无相关关系(P>0.399,P>0.074)。结论 颈前入路显微外科手术治疗老年颈椎病,包括症状严重的病人,方法安全可行,多数病人疗效满意。

关键词: 老年病人, 显微手术, 颈髓, 颈椎

  • 32浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 159下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】颈髓挥鞭样损伤的诊治

俞永林, 姜建元, 夏军, 周建伟, 黄煌渊

中国临床神经科学,2002,10(2):287~289,-0001,():

摘要

目的:探讨颈髓挥鞭样损伤的诊治。方法:对71例颈髓挥鞭样损伤伴急性颈椎间盘突出症患者的手术疗效作随访,其中绝大部分为信访。随访时间为4~132个月(平均55.4个月)。所有病人手术前后作颈椎MRJ检查。结果:手术优良率为85.92%。手术有效率为91.55%。结论:颈椎MRJ对诊断此病有重要价值。对保守治疗效果不佳者,颈前路手术是一种良好的选择。

关键词: 挥鞭样损伤, 脊髓损伤, 颈椎间盘突出症, 颈前路手术

  • 27浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 62下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】周围神经卡压与神经根型颈椎病的神经肌电图鉴别

俞永林, 顾玉东*, 沈丽英*, 张凯莉*, 张杈

中国临床神经科学,2001,9(2):166~168,-0001,():

摘要

目的:探讨神经肌电图检查在周围神经卡压(PNC)与神经根型颈椎病(CSR)诊断中的意义。方法:对疑为CSR者作神经肌电图检查时,若不符合临床诊断,注意逐个PNC和其了疾病。反之,在对临床诊断为PNC和其他疾病的检查中,注意有无CSR的神经肌电图表现。结果;在129例疑为CSR的患者中,查出PNC29例(22.48%)。而从另295例疑为PNC和其他疾病患中,查出CSR23例(7.8%)。结论:神经肌电图检测有助于鉴别诊断CSR和PNC。

关键词: 神经卡压综合征, 神经根型颈椎病, 肌电描记术

  • 58浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 186下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】脊髓型颈椎病改变手术入路再手术疗效分析

俞永林, 黄煌渊, 陈文钧, 张志玉

中国临床神经科学,2000,8(1):53~55,-0001,():

摘要

目的:分析淮阴型颈椎病改变手术入路再次手术的疗效。方法:对68例改变手术人路再次手术的患者作随访,随访时间6~147个月,平均54.8个月。结果:不同病程组优良率明显不同,接等级分组资料的H检验方法作统计学分析,显示不同病程组间疗效差别有显著性意义(P<0.001)。结论:改变手术入种再次手术的疗效好坏相差甚远,病理长短是重要因素这一。所有病 有首次手术后如淮阴压迫未能解除,就应改变术式再次手术。

关键词: 脊髓型颈椎病, 再手术, 治疗结果

  • 61浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 48下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】脊髓型颈椎病病程与前路手术疗效的关系

俞永林, 詹绍廉*, 夏新雷

上海医科大学学报,1998,25(2):123~125,-0001,():

摘要

目的 探讨脊髓型颈椎病前路手术疗效与病程的关系。方法 对182例病人作随访。其中绝大部分为信访。随访时间为6~150月,平均47.4月。结果 病程短则疗效好。6月以内手术疗效最好,2a以上者疗效明显差。经统计学处理,差别有统计意义。但病程与疗效实时我地的对应关系。结论 脊髓型颈椎病诊断明确后,应尽早手术治疗,病程最好不超过2a.。当然,仍应严格掌握手术指征。

关键词: 颈椎 颈椎病, 治疗结果, 统计学

  • 64浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 68下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】脊髓型颈椎病后路手术疗效分析

俞永林, 蒋知节

中国脊柱脊髓杂志,2(2):51~53,-0001,():

摘要

应用椎板切除减夺许可证治疗50例脊髓型颈病,部分病例尚切断齿状韧带。随访时间为7.5~154个月,优良率仅60%,文内分析了后路手术疗效差的原因。术中有否切断齿状韧带,对手术疗效的差别无显著意义。文章最后阐述了后路手术途径的优缺点及选择依据。

关键词: 脊髓型颈椎病, 椎板切除术

  • 15浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 72下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】颈椎管狭窄症

俞永林

中国临床神经科学,2001,9(1):88~89,-0001,():

摘要

颈椎管狭窄症是由先天或后天因素造成的颈椎椎管、神经根管的容量减少,导致脊髓及神经根受压而产生临床症状的一组综合征。本文综述该症的病因、病理及临床问题。

关键词: 颈椎管狭窄症, 病理形态学, 影像学诊断

  • 19浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 35下载

  • 0评论

  • 引用

上传时间

2006年07月12日

【期刊论文】齿状韧带切断在治疗脊髓型颈椎病中的作用

俞永林, 黄煌渊, 张志玉

中国临床神经科学,1999,7(1):36~38,-0001,():

摘要

目的:分析齿状韧带切断在治疗脊髓型颈椎病中的疗效。方法:随访了1977年2月~1990年8月间以椎板切除减压治疗的187例病人,其中72例尚切断齿状韧带。结果表明,齿状韧带切断术无助于进一步提高疗效。

关键词: 脊髓型颈椎病, 齿状韧带, 治疗结果

  • 27浏览

  • 0点赞

  • 0收藏

  • 0分享

  • 58下载

  • 0评论

  • 引用