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2009年06月09日

【期刊论文】卢戈氏染色诊断食管早期癌和表浅癌价值的评价

张军, 龚均, 罗金燕, 邓登豪, 佐爱丽

,-0001,():

摘要

为了再度评价卢戈氏液内镜下食管粘膜染色对食管早期癌和表浅癌的诊断价值,对144例食管早期癌可疑患者进行食管粘膜染色,并对不染区多点活检送病理检查,其中131例为肉眼无可疑病灶者,94例没有任何食管症状。诊断结果:食管癌7例(手术证实粘膜癌2例,粘膜下癌2例);不典型增生10例(轻度5例,中度3例,重度2例);单纯上皮增生伴或不伴慢性炎症25例;结核1例。并发现有食管症状者碘不染区出现率明显高于无食管症状者(P<0.05)。结论:内镜下卢戈氏液染色有助于食管早期癌、表浅癌及癌前病变的诊断,并帮助鉴别诊断。

关键词: 食管癌 卢戈氏液染色

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2009年06月09日

【期刊论文】西安地区12年问胃镜检出上消化道癌症分析

张军, 赵丽珍, 高君, 范力宏

西安交通大学学报(医学版),2005,10(5):498-501,-0001,():

摘要

目的 探讨西安地区内镜检出并经病理证实的上消化道癌症的临床流行病学特点。方法 选择1991年1月至2002年12月于西安市三所大型医院进行胃镜检查并经病理确诊的上消化道癌症患者,对其临床、病理、内镜及流行病学特征进行分析。结果 12年来上消化道癌症总检出率为8.135,其中食管癌检出率3.42%,贲门癌检出率1.44%,非贲门部胃癌检出率3.26%,十二指肠癌检出率0.01%。12年来食管癌和胃癌的检出率虽有一些波动,但呈明显下降趋势(P=0.000),贲门癌呈现出较为平缓的上升趋势(P=0.000)。贲门癌的男女性别比为6.29:1,远较胃癌和食管癌为高(2.92:1和3.09:1,P=0.000)。食管鳞癌和腺癌构成无明显变化(P=0.562),食管腺癌没有明显的升高趋势(P=0.557)。结论 西安地区食管癌居上消化道癌症之首;12年来胃癌、食管癌的检出率明显下降,贲门癌的检出率呈明显升高趋势;贲门癌为不同于食管癌和胃癌的独立疾病。

关键词: 内镜, 食管癌 贲门癌, 胃癌, 临床流行病学

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2009年04月23日

【期刊论文】胸腔镜辅助食管癌切除术(附38例报告)

谭敏, 谭敏), 渡部宜久), 陈国泰), 郑朝旭), 吴志棉}, 赵振献), 冈田昌义)

中国实用外科杂志,2002,22(10):603~605,-0001,():

摘要

目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)在治疗食管癌中的应用、手术方法及临床效果。方法 利用胸腔镜技术对38例食管癌病人进行手术,并对手术操作、并发症及术后恢复等情况进行总结性分析。结果 38例病人全部采用VATS方法完成手术,1例发生支气管胸膜瘘,5例术后发生吻合口瘘,经简单对症治疗全部治愈,无死亡病例。术后1年、3年、5年生存者,分别为10、8、4例,术后因肿瘤转移死亡3例,其它原因死亡2例,失访7例,余4例为术后不足1年的病人,尚未见肿瘤复发、转移情况。结论 只要掌握好胸腔镜的操作技巧及食管癌切除的手术指征,VATS治疗食管癌不但是可行的,而且具有广阔的前景。

关键词: 胸腔镜 食管癌 手术

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2011年05月03日

【期刊论文】人食管癌cDNA酵母杂交文库的构建与鉴定及其应用*

许丽艳, 许丽艳)**, 李恩民), 牛永东), 蔡唯佳), 韩溟), 吴炳礼), 张灿), 沈忠英), 曾毅)

生物化学与生物物理进展,2003,30(2):295~300,-0001,():

摘要

以往在研究由促癌物12-o-十四烷酰佛波醇-13-乙酯(12-o-tetradecanoylphorbol-13-acetate, TPA)诱导的人永生化食管上皮细胞恶性变中基因的差异表达情况时,曾获得中性粒细胞明胶酶相关lipocalin(netutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)等新的食管癌癌变相关基因为深入研究这些癌变相关基因在食管癌中以蛋白质—蛋白质或蛋白质—DNA相互作用为基础的功能网络调控关系,建立了一个食管癌cDNA酵母杂交文库采用Trizol试剂从一种新的人食管癌细胞(SHEEC,由人永生化食管上皮细胞转化而来)中提取细胞总RNA,采用Oligotex mRNA Kit从细胞总RNA中制备PolyA+mRNA,采用superscriptT”choice System For cDNA Synthesis Kit合成cDNA,以PolyA+mRNA为探针,化学发光法监测cDNA合成的质量,以pGADT7为载体构建了SHEEC细胞的cDNA酵母杂交文库文库的滴度为l.19×l09cfu/ml,重组片段大小主要集中在0.5~6.0kb,重组率为50%,在此基础上,应用酵母单杂交技术手段对该文库中的NF-kB出元件结合因子进行了筛选,在SD/-his/-leu/[+15mmol/L3-AT]缺陷培养基平板上共获得了约360个单克隆按照平板上酵母单克隆直径的大小,选择直径大于2 rr蚰者91个,提取质粒进行酶切鉴定和一对一酵母单杂交验证实验,结果获得了30个阳性重组子,并随机取其中的9个阳性重组子进行测序和GenBank/BLAST同源分析,发现某些基因编码的蛋白质产物在关键氨基酸残基位点上与D65和p50的NFkB元件结合域公共序列具有高度一致性这些实验结果表明,所构建的人食管癌cDNA酵母杂交文库是成功的

关键词: cDNA文库,, 酵母杂交,, 食管癌细胞系

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2011年05月03日

【期刊论文】食管癌细胞NGAL基因-152~-60区段存在TPA反应元件

许丽艳, ), 李恩民)**, 牛永东), 蔡唯佳), 袁华敏), 常静霞), 沈忠英), 曾毅)

生物化学与生物物理进展,2006,33(2):140~148,-0001,():

摘要

以往研究发现。在TPA诱导永生化食管上皮细胞癌变中中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(neutrophilgelatnase-associate lipocaIin,NGAK)基因过表达,但过表达机制不明。最近研究提示,食管癌细胞,NGAL启动子及其邻近区域可能存在着TPA反应元件。为了对NGAL的这-TPA反应元件进行更准确定位,采用PcR法结合嵌套缺失实验从食管癌细胞中克隆NGAL5’侧翼区-152~+84、-140~+84、-78~+84、-59~+84、-50~+84、-41~+84、-37~+84、-29~+84和-10~+84等片段,并定向插入pGLB、pGLP或pGLE等萤火虫荧光素酶报告基因表达载体中,构建了pGLB-152、pGLP-152、pGLE-152、paLB-140、pGLB-78、pGLB-59、pGLB-50、pGLB-41、pGLB-37、pGLB-29和pGLB-10等系列报告基因表达载体。将上述报告基因表达载体分别同pRL一_rK共转染食管癌细胞Ecl09,并用TpA刺激,检测TPA刺激转染ECl09的相对荧光素酶活力,综合判定NGAL-152~+84区不同长度片段的TPA反应性,对NGAL启动f区的TPA反应兀件给进一步分段定位。结果表明,NGAL启动子区的TPA反应元件位于-152~-60区段,而且应答TPA刺激的反应能力很强。生物信息学分析结果显示,NGAL工启动子区所存在的TPA反应元件很可能是一种新结构类型研究说明,NGAL在DNA序列上有应答TPA刺激的结构基础,将有助于深入到分子水平揭示TPA诱导永牛化食管上皮细胞癌变中NGAL三过表达机制,也有助于进一步认识TPA信号细胞内传递途径网络在肿瘤发生发展中的作用。

关键词: 中件粒细胞明胶酶相关载脂蛋白基因,, 食管癌细胞,, 基因表达调控,, TPA反应元件

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2011年05月03日

【期刊论文】NGAL基因在永生化食管上皮细胞恶性转化中过表达的研究*

许丽艳, 许丽艳)**, 李思民), 熊华淇), 蔡唯佳), 沈忠英)

生物化学与生物物理进展,2001,28(6):839~843,-0001,():

摘要

为研究NGAL (neutrophil gelatinase associated lipocalin)基因在永远生化食管上皮细胞恶性转化中的表达情况,以永生化食管上皮细胞系SHEE食管癌细胞系SHEEC互为对照,用cDNA微列阵进行筛选,用RNA印迹和RT-PCR进行鉴定,cDNA克隆测序后与GenBank进行BLAST分析比较,结果表明 NGAL基因在SHEEC中出现显著差异过表达,其cDNA序列与小鼠24p3、大鼠NRL(neu-related lipcalin)、人中性粒细胞NGAL和卵巢癌NGAL具有较高的相似性,这提示NGAL基因在永生化食管上皮细胞恶性转化中可能发挥着重要作用,可能是一种新癌基因或促癌基因。

关键词: NGAL,, cDNA微列阵,, 差异表达基因,, 食管癌

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2011年05月03日

【期刊论文】一氧化氮诱导食管癌细胞线粒体DNA编码基因过表达*

许丽艳, 李恩民)**, 许丽艳), 杨帆), 袁兰), 陈跃)

生物化学与生物物理进展,2002,29(3):378~384,-0001,():

摘要

以人食管癌细胞系EC109作为驱赶方(driver),以被一氧化氮(nitric oxid, NO)诱导的ECl09作为实验方(tester),应用抑制消减杂交(suppression subractive hybridization, SSH)、反向mRNA斑点印迹和RNA印迹等技术手段研究了NO诱导的食管癌细胞中基因的过表达情况然后对过表达基因的表达序列标签(expressed seqnencetag,EST)实施序列测定,并与GenBank进行BLAST同源性比较和序列突变分析结果先后两次从69个SSH阳性克隆中共鉴定出6个线粒体DNA(milochondrial DNA,mtDNA)编码的基因,即ND 4L、ND 4、COX-2、Lys-tRNA、ATP -8和ATP-6表明NO可以诱导食管癌细胞mtDNA编码的基因过表达另外,在ND-4L/ND-4基因的片段(10736~11449)上发现了三处同型单核苷酸置换(10872→C,11001A →G,11346A→G),在COX-2/Lys-Trna/ATP-8/ATP-6基因片段(8011~8 589)上发现了一处单核苷酸缺失(8380A)氨基酸序列分析表明,在NO诱导的EC109中可能存在着一种结构异常的ATP-8肽链(一条在N端被截短的只有11个氨基酸残基的肽链,而正常的ATP-8肽链为68个氨基酸残基)这些研究结果为深入揭示NO对肿瘤细胞的作用机制提供了新的重要线索。

关键词: 食管癌,, 一氧化氮,, 线粒体DNA编码基因,, 基因过表达,, 抑制消减杂交

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2005年04月29日

【期刊论文】食管癌活检标本PCNA、cyclinD1蛋白表达与DNA含量检测的临床意义

祝淑钗, 翟福山, 殷蔚伯, 万钧

《中国肿瘤临床》,2001,28(9):652~656 ,-0001,():

摘要

目的:探讨内窥镜活检标本PCNA、cyclinD1蛋白表达和DNA含量分型同时检测对食管癌放疗预后的指导作用。方法:1979年11月至1996年12月,104例食管癌患者在我院接受术前放疗及根治性食管癌切除术,其中男64例,女40例,平均年龄51岁(31~72岁)。均用前后两野垂直照射,肿瘤剂量30~40Gy/15~20次/3~4周。结果:PCNA蛋白高表达率55.8%,cyclinD1蛋白表达阳性率为62.5%,DNA含量Ⅰ、Ⅱ型者占21.3%,Ⅲ、Ⅳ型者占78.3%。PCNA蛋白高表达者较低表达者预后好P=0.02,并与肿瘤大小、淋巴结转移状态和放疗后病理改变均有明显相关性;cyclinD1蛋白表达和 DNA含量对预后均无显著性影响且与临床病理参数无明显相关性;但cyclinD1蛋白和DNA含量之间有显著性相关p=0.03,二者结合对食管癌预后有显著性影响p=0.01;Cox模型分析显示,仅淋巴结转移状态、术前放疗剂量和放疗前PCNA蛋白表达对预后有比较明显的影响。结论:活检标本PCNA蛋白表达有可能预示食管癌预后,cyclinD1蛋白和DNA含量结合有可能成为新的评价指标。

关键词: 食管癌,, 肿瘤蛋白标志物,, 放射治疗,, 预后

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2005年04月29日

【期刊论文】500例中晚期食管癌单纯放射治疗的多因素分析

祝淑钗, 李任, 王玉祥, 李娟, 邱嵘

,-0001,():

摘要

目的 分析中晚期食管癌单纯放射治疗的预后因素,为个体化治疗方案制定和准确评估预后提供参考标准。方法 1997年1月至1998年12月在我科接受单纯放射治疗的胸段食管癌病人500例,男318例,女182例,中位年龄56.5岁;胸上段癌195例,胸中段癌277例,胸下段癌28例;X片病变长度≤3.0cm者36例,3.1~7.0cm者318例,7.1~10.0cm者132例,>10.0cm者14例;胸部CT扫描显示病变长度≤3.0cm者14例,3.1~7.0cm者130例,7.1~10.0cm者298例,>10.0cm者58例。病变最大层面上测量肿瘤最大直径,≤2.0cm者87例,2.1~3.0cm者153例,>3.1cm者260例。应用6MV X-ray直线加速器给予一前、两后斜野等中心或源皮距照射,常规分割或后程加速超分割,总剂量60~66Gy/30~39次/5~5.3周。结果 全组1、3、5年生存率分别为71.06%、32.62%、20.81%。单因素分析显示传统预后因素性别、声哑、病变部位、病变长度、软组织阴影、溃疡和食管腔扭曲成角均明显影响预后;CT扫描相关因素如病变长度、最大外侵深度、最大直径、气管支气管受侵、降主动脉受侵、椎前三角消失和淋巴结转移也显著影响长期生存;治疗相关因素如前垂直野宽、野长、后斜野宽、野长、总剂量、总疗程时间、即时疗效和近期疗效对生存也有显著影响,均有统计学意义。Cox多因素分析显示淋巴结转移、CT显示的病变最大直径、声哑、CT显示病变长度、病变部位、病变最大外侵程度、后斜野宽度、总疗程时间、即时疗效和近期疗效均为独立性预后因素。综合多种因素的预后指数PI值越低,预后越好。结论 中晚期食管癌单纯放射治疗后,除传统预后因素外,胸部CT扫描能提供更准确的评估预后的指标,预后指数模型能够更敏感地预测疗后生存。

关键词: 食管癌 放射治疗, 预后因素

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2008年01月15日

【期刊论文】光动力疗法与支架放置术治疗进展期食管癌比较

沙卫红, 李瑜元, 聂玉强, 黎庆宁, 周永健, 梁培智, 赖晓波, 王红, 余庆珠, 吴惠生

中华消化内镜杂志2006年2月第23卷第1期/Chin J Dig Endosc, February 2006, Vol.23, No.1,-0001,():

摘要

目的 对比光动力疗法与内镜下支架放置术对进展期食管癌的疗效和安全性。方法18例行内镜下光动力治疗,22例行内镜下支架放置术,根据患者的耐受情况辅助化疗。两组患者的年龄、性别、肿瘤大小、分期、合并症等相比,无统计学差异。对比两种治疗方法对进展期食管癌的疗效和安全性,观察毒副作用,随访生存时间。结果光动力治疗组平均随访时间6.7(0.5~19)月;临床症状缓解率77.8%(14/18);内镜下完全应答率16.7%(3/18),部分应答率为38.9%(7/18);半年生存率55.6%(10/18),1年生存率22.2%(4/18);中位生存期为7个月。1例术后1周出现大出血,并发症发生率为5.6%(1/18);未见光过敏等不良反应发生。支架术组平均随访时间3.5(1~19)月;临床症状缓解率81.8%(18/22);半年生存率22.7%(5/22),1年生存率9.1%(2/22);中位生存期为3个月。两组相比,半年生存率和中位生存期之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论光动力疗法与支架放置术均可显著改善进展期食管癌患者的临床症状,但前者更明显延长患者的生存期,是治疗进展期食管癌又一有效手段。

关键词: 食管癌 光动力疗法, 支架, 化学疗法, 辅助

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