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2010年12月15日

【期刊论文】锰超氧化物歧化酶和E-钙黏蛋白在鼻咽癌组织中的表达及意义

王雅棣, 刘青, 董稚明, 王晓玲景, 尚华

中华放射肿瘤学杂志,2009,18(1):37~41,-0001,():

摘要

目的 观察锰超氧化物歧化酶(MnS0D)和E-钙黏蛋白(E-cad)在鼻咽癌组织中的表达及其生物学意义。方法应用免疫组织化学S-P法,对60例鼻咽癌组织中MnS0D及E-Cad的表达水平进行检测和评价。结果MnS0D强阳性表达率全组的为47%(28例),淋巴结阳性者(5l例)中的为49%(25例),淋巴结阴性者(9例)中的为33%(3例)(x2=0.76, P=0.382)。E-Cad强阳性表达率全组的为47%(28例),淋巴结阳性者中的为43%(22例),淋巴结阴性者中的为78%(7例)(x2=3.69,P=0.047)。随T、N分期增加MnS0D表达水平上升,且仅与转移淋巴结大小呈正相关(r=0.46,P=0.002),与淋巴结转移区域无关(r=0.22, P=0.116);MnS0D高表达时放射敏感性低、疗效差。E-Cad表达越低N分期越晚,其表达水平与淋巴结转移区域呈负相关(r=-0.33, P=0.020),但与T分期、转移淋巴结大小及放射敏感性无关(r=-2.19, p=0.093;r=-0.07, P=0.623;r=-0.18,P=0.170)。多因素分析显示MnS0D、E-Cad表达水平升高与预后生存有关(x2=4.45,P=0.035)(x2=5.12, P=0.024)。结论MnS0D高表达可能促进肿瘤生长,降低鼻咽癌放射敏感性。E-Cad高表达可抑制癌细胞淋巴转移,但与肿瘤生长、浸润无关。MnS0D、E-Cad表达水平有可能影响鼻咽癌预后。

关键词: 鼻咽肿瘤 锰超氧化物歧化酶, 钙黏蛋白, 放射敏感性, 预后

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2006年07月07日

【期刊论文】表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂ZD1839对鼻咽癌细胞系的作用

管忠震, 王树森, 姜文奇, 林桐榆, 张力

《癌症》,2004,23(5):540-544,-0001,():

摘要

背景与目的:ZD1839是一种罟琳类化合物,它是一种口服的选择性的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,已被美国食品药品管理局批准用于治疗晚期非小细胞肺14。鼻ON是一种存在表皮生长因子受体表达的上皮源性的恶性肿瘤,ZD1839对其作用如何还末见有报道。本实验通过休外研究初步探讨ZD1839在鼻咽癌治疗中的可能价位。方法:以人鼻咽癌细胞系CNEI,CNE2,SUNE1作为研究对象采用NVIT法检测ZD1839对这些细胞株的抑制作用,同时检测LD1839-7顺铂或5-氟脉嗜pit(5-FU)联合应用对CNE2的作用情况.Rorgi法分析联合用药效果,并用流式细胞仪侧定细胞周期分布和研亡比率。结果:ZD1839能够抑制CNEI,CNE2,SUNEI细胞的增殖,并且这种作用呈剂址依赖性,ZD1839抑制CNEI,CNE2,SUNEI细胞增m的IC。值分别是39wnni/L,5.6w-I/和5.5p.mu111-ZD1839能增强顺铂及5-FU;抗CNE2作用Rorgi修正公式所得Q值分别是L19-0.02和1.1210.10,ZD1839浓度为。1.95,3_9,7.9,15.6,31.25;-1/1时,CNE2细胞G:/G期的比值分别是(46.8±1.7)%,(48.8±1.6)%,(51.3±1.3)%.(54.0±11.3)%(61.5±12.2)00、(71-2±11.4)%,S期的比位分别是(375±1.3)%、35.6)%、(3.8±2.1)%、(34,3±2.7)90、(27.2±2.9)%(27.6±2.4)%,G2/M期的比值分别是(15.7±0.4)%,(15.3±0.1)%,(169±0,9)%、(11.7±4.4)%、(11.3±0.7)%、(1.13±0.8)%。201839浓度为0,1.95,3.9,7.8,15.6,31.25,62.5SmoVl.1付CNE2细胞的凋亡比串分别为(1.6±0,3)%、G.7±0.3)%、(2.3±0.4)%、(13±0.4)k、(3.9±0.8)%、(8.0±l。l)%和(14.3±2.3)%。结论:ZD1839能够抑制鼻咽癌细胞系的增殖,并且能够增强顺铂及5-FU对鼻咽癌细胞系的抑制作用,ZD1839能够诱什CNF2细胞停滞于G期较高浓度的ZD1839可能诱导CN82细胞凋亡。

关键词: 鼻咽肿瘤 表皮生长因子受体, ZD1839, 细胞增殖, 细胞周期

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2009年04月06日

【期刊论文】鼻咽癌HNE1细胞株端粒酶的表达

田勇泉, 文忠, 肖健云, 唐发清, 赵素萍, 李远斌

中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2000,6(2):76~79,-0001,():

摘要

目的 探讨鼻咽癌HNEl1细胞株端粒酶的表达。方法 采用TRAP PCR ELISA法检测人HNEI、白血病HL60、肺癌TUL1、正常骨髓细胞2例、培养的补周血单个棱细胞及人血管平滑肌细胞株中端粒酶的表达。结果 人HNEI,HL60及TUL1细胞株中端粒酶均为阳性表达;其余3种正常对照组细胞全部为阴性。HNEI细胞株热灭活后的端粒酶活性均为阴性,而在100个HNE1细胞中亦能检测到端粒酶活性。结论 端粒酶在鼻咽癌HNE1细株中具有高表达。端粒酶活性测定具有较高的特异性及灵敏度。

关键词: 鼻咽肿瘤/, 酶学端粒酶, HNE1细胞株

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2009年04月06日

【期刊论文】鼻咽癌端粒酶各组分基因表达与端粒酶活性的关系

田勇泉, 王行炜, 肖健云, 赵素萍, 王光平

中华医学杂志,2001,81(9):553~556,-0001,():

摘要

目的 明确鼻咽癌组织端粒酶各组分(hTR、TP1、hTERT)基因表达及其与端粒酶活性关系。方法 采用R%PCR和PCR-ELISA方法分别检测同一标本,包括鼻咽癌(NPC)组织、慢性鼻咽炎(CINE)组织端粒酶各组分基因表达和端粒酶活性。结果 (1)43例NPC组织中,38例(88%)可检测到hTERT mRNA表达;16例CINE组织中均未能检测到hTERT mRNA表达,hTERT mRNA在NPC组织中表达显著高于CINE组织中hTERTmRNA的表达(P<0.05)。(2)43例NPC组织中,39例(90.7%)表达hTR,38例(88%)表达Tn mRNA;16例ONE组织中,14例(87.5%)分别表达hTR和TP1m-V,NA。hTR或tTR mRNA在NPC和CINE组织中表达比较差异无显著意义(P>0.05)。(3)NPC组织端粒酶活性(86%)显著高于CINE组织端粒酶的活性(0%)(P<0.05)。(4)hTERTmRNA表达与端粒酶活性显著相关(P<0.05);而hTR或Pl mRNA的表达与端粒酶活性无关(P>0.05)。(5)端粒酶各组分基因表达均与NPC临床分期和有无颈淋巴结转移无关(P>0.05)。结论 hTR和TPl mRNA在NPC和CINE组织中均高阳性率表达,并与端粒酶活性无关,hTERTmPdNA仅在NPC组织中表达,与端粒酶恬性呈高度一致性,提示hERr在端粒酶活性调节中可能起决定性作用,对hTEti'rmRNA检测可以作为NPC临床诊断指标之一。

关键词: 鼻咽肿瘤 端粒酶, 基因表达

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2009年04月06日

【期刊论文】光动力疗法对鼻咽癌细胞Bax mRNA表达和凋亡的影响

田勇泉, 王承龙, 鞍垒平, 王行炜, 肖健云, 赵素萍

中华特理医学与康复杂志,2001,23(3):144~146,-0001,():

摘要

目的 探讨光动力疗法(PDT)对鼻咽癌细胞(NPC)Bax mRNA表达和凋亡的影响。方法 体外培养的NPC细胞。分别在PDT作用12、24.36和48h后用电镜动态观察分析细胞凋亡现象和凋亡指数,同时采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR)检测Bax mRNA的表达情况。结果 PDT作用12、24、36和48 h后NPC细胞凋亡指数分别为6.7%、71.6%、86.4%和98.3%,同时BaxmRNA表达检测发现。各对照组NPC细胞仅可见BaxmRNA扩增产物,实验组NPC细胞BoxmRNA表达均呈阳性,随PDT作用时间延长而逐渐增强,两者结果呈现一致。结论 PDT体外可诱导鼻咽癌细胞凋亡,细胞凋亡指数上升与凋亡相关基因Bax mRNA表达上调有关。

关键词: 光化学疗法, 鼻咽肿瘤 RNA信使, 逆转录聚合酶链反应

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2007年09月28日

【期刊论文】肿瘤相关巨噬细胞对鼻咽癌进展和预后的影响

邵建永, 彭娟, 丁童, 郑利民

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2006, 25(11): 1340-1345,-0001,():

摘要

背景与目的:有研究表明,在肺癌、乳腺癌等肿瘤组织中,肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)与肿瘤的预后呈负相关。然而在胃癌和部分结直肠癌的研究中得出了TAMs与预后呈正相关的结论。本研究旨在探讨TAMs对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)进展和预后的影响。方法:应用免疫组化技术检测60例鼻咽癌组织中TAMs标记物CD68的表达;分别培养正常巨噬细胞、鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2以及肺癌细胞株95D,将同浓度的3种癌细胞株的上清液加入同量的巨噬细胞中共培养1天,6天及加入LPS活化后继续培养1天,应用ELISA技术检测共培养后TAMs释放的细胞因子TNF-α和IL-10的表达。以与肺癌细胞株95D上清液共培养后的巨噬细胞作为阳性对照;正常巨噬细胞作为阴性对照。结果:鼻咽癌组织中TAMs高密度表达者的3年无瘤生存率(85.7%)明显高于低密度表达者(56.3%)(P=0.017)。与阳性对照组比较,接受鼻咽癌细胞株CNE-1和CNE-2上清液刺激后的TAMs分泌TNF-α较少(73pg/m1,64pg/ml vs.7794pg/ml,P=O.001),经LPS活化后明显增多(6905pg/ml,6788pg/ml vs.137pg/ml,P=O.001);分泌IL-1O很少(1pg/ml,1pg/ml vs.94pg/ml,P=O.002),经LPS活化后升高不明显(87pg/ml,99pg/ml vs.416pg/ml.P=0/O15),与阴性对照组比较差异无显著性。结论:鼻咽癌组织中TAMs的密度与患者的预后呈正相关;与鼻咽癌细胞上清液共培养后TAMs分泌的细胞因子倾向于杀伤肿瘤细胞,促进机体的抗瘤免疫作用。

关键词: 鼻咽肿瘤 巨噬细胞, 抗瘤免疫, 预后

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2007年09月28日

【期刊论文】鼻咽癌患者血浆游离EBV/DNA的定量检测及其临床意义

邵建永, 李宇红, 冯惠霞, 郜红艺, 张力, 管忠震, 曾益新

中国肿瘤临床2004年第31卷第8期,-0001,():

摘要

目的:探讨血浆EBV/DNA定量分析,在鼻咽癌早期诊断、临床分期、预后判断和监测放疗后转移复发中的临床意义。方法:采用荧光定量PCR方法定量检测经病理确诊为鼻咽癌的120例初治、90例放疗后随诊患者,其中包括60例放疗后持续缓解,30例远处转移和局部复发患者的血浆EBV/DNA含量。结果:初治、远处转移和局部复发的鼻咽癌患者血浆中游离的EBV/DNA检出率分别为96.0%、95.0%和100%,显著高于治疗后持续缓解鼻咽癌患者、健康时照者和非鼻咽癌的肿瘤患者;初治鼻咽癌患者各TNM 分期之间血浆EBV/DNA拷贝教有显著统计学差异,晚期患者(Ⅲ+IV)期血浆EBV/DNA 中位拷贝教显著高于早期患者(I+Ⅱ)期;初治患者治疗后已出现局部和远处转移者,治疗前血浆EBV/DNA 中位数显著高于尚未出现复发转移患者;初治患者治疗前血浆EBV/DNA≥40000 拷贝/ml与<40000拷贝/ml两个水平,患者22个月无复发生存率分别为46.1%和92.9%,有显著统计学差异;放疗后复发、转移鼻咽癌患者血浆EBV/DNA的中位拷贝数显著高于治疗后持续缓解患者。结论:采用荧光定量PCR方法检测鼻咽癌患者血浆中游离的EBV/DNA是一种敏感可靠的方法,对于鼻咽癌早期诊断、鉴别诊断、分期、判断预后、监剃治疗后复发和远处转移具有重要的临床意叉,有可能成为鼻咽癌的血清肿瘤标记物。

关键词: 鼻咽肿瘤 荧光定量PCR, EB病毒, DNA

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2007年09月28日

【期刊论文】鼻咽癌患者血清VEGF、CD44s、MMP-3蛋白定量分析及其临床意义

邵建永, 李宇红, 李苏, 邹本燕, 黄慧强, 管忠震

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2004, 23(9): 1060-1064,-0001,():

摘要

背景与目的:在人体液中可以检测到多种与肿瘤转移相关的因子,有文献报道这些因子与肿瘤分期、预后有关。本研究检测鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)患者血清可溶性因子VEGF、CD44s、MMP-3表达水平,探讨其与肿瘤l临床分期和预后的关系。方法:采用双抗体夹心ELISA法对46例无转移NPC患者、20例局部复发和/或器官转移的NPC患者和l8例健康者外周血中VEGF、CD44S、MMP-3水平进行测定。结果:局部复发和/或远处转移的NPC患者血清VEGF平均水平[(791.7±560.5)ng/L]显著高于健康对照组[(424.6±l97.1)ng/L]和无转移NPC 组[(429.0±249.7)ng/L];而健康组与无转移NPC组患者VEGF平均水平差异无显著性。初治患者中,T4期患者血清VEGF水平显著高于Tl~T3期;初渝NPC患者治疗前血清VEGF≥600ng/L与<600ng/L两组,治疗后2年无复发生存率有显著性差异(37.5% vs 83.9%)。有转移NPC患者血清MMP-3水平[(28.8±l5.5)μg/L]显著高于健康组[(16.2±l1.1)μg/L]和无转移组[(19.8±l1.6)μg/L],健康组与无转移组患者MMP-3水平无显著性差异:治疗前血清MMP-3水平≥25μg/L与<25μg/L的初治NPC患者,治疗后2年无事件生存率无显著性差异。NPC患者血清CD44s水平显著高于健康对照组,但有转移与无转移NPC患者之间无显著性差异;治疗前血清CD44s浓度≥600μg/L与<600μg/L的初治NPC患者,治疗后2年无事件生存率无差异。结论:NPC患者血清VEGF≥800ng/L或MMP-3≥30μg/L,提示可能已发生局部复发和/或远处转移;初治无远处转移NPC患者血清VEGF水平与原发病灶进展有关,札清VEGF≥600ng/L预示治疗后2年无病生存率低。

关键词: 鼻咽肿瘤 VEGF, CD44, MMP-3, 血清

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2007年09月28日

【期刊论文】鼻咽癌组织中MMP-9 CD44v6蛋白表达的检测及其临床意义

邵建永, 李宇红, 姜文奇, 顾康生, 黄慧强, 管忠震

中国肿瘤临床2004年第31卷第20期,-0001,():

摘要

目的:探讨鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达与鼻咽癌侵袭转移和患者预后的关系。方法:采用免疫组化LSAB法检测l00例存档、石蜡包埋鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达,并分析其与各临床指标和患者总生存率之间的关系。结果:鼻咽癌组织中MMP-9蛋白表达阳性率为85.0%(85/1O0),其中(+)23.0%,(++)53.0%,(+++)9.0%。CD44v6蛋白表达阳性率63.5%(60/96),其中(+)37.5%,(++)8.3%,(+++)16.7%。MMP-9表达(+++)的鼻咽癌患者总生存率显著低于MMP-9表达(-)、(+)、(++)的患者。CD44v6表达为(-)、(+)、(++)、(+++)的各组鼻咽癌患者之间的总生存率无差异。鼻咽癌组织中MMP-9和CD44v6表达与患者年龄、性别、T分期、N分期及92’分期无关。结论:鼻咽癌组织中MMP-9、CD44v6蛋白表达与患者年龄、性别、颈淋巴结转移无关。MMP-9蛋白表达强阳性提示患者预后差。

关键词: 鼻咽肿瘤 MMP-9, CD44v6, 预后

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2007年09月28日

【期刊论文】VEGF在鼻咽癌中的表达及其与预后关系

邵建永, 胡春芳, 邵琼, 侯景辉

中国肿瘤2006年第15卷第7期,-0001,():

摘要

[目的] 研究血管内皮生长因子(VEGF)在鼻咽癌中的表达与鼻咽癌患者预后的关系。[方法]通过组织芯片技术与免疫组织化学方法回顾性研究1990~2002年期间200例有临床随访资料的鼻咽癌组织中VEGF蛋白的表达情况,应用卡方检验分析鼻咽癌组织VEGF蛋白表达与临床病理参数之间的关系,并通过生存分析计算鼻咽癌组织内VEGF不同表达组的总生存率。[结果] VEGF在鼻咽癌组织中阳性表达主要位于肿瘤细胞胞浆内。VEGF在鼻咽癌组织中的表达与鼻咽癌患者的TNM 分期、复发及远处转移呈正相关(P<0.05)。VEGF表达阳性及阴性患者5年生存率分别为40.11%和67.75%,两组生存率存在显著性差异(P<0.01)。[结论] VEGF的表达与鼻咽癌患者TNM分期、复发及远处转移呈明显正相关,其高表达提示预后不良

关键词: 鼻咽肿瘤 组织芯片, 血管内皮生长因子:预后

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2005年11月10日

【期刊论文】鼻咽癌患者5-FU血药浓度与毒性及疗效的关系

何友兼, Yu Geng-Sheng, He You Jian, Liao Hai, Li Su

《癌症》,22(12):1349~1351,-0001,():

摘要

背景与目的:5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)对人体的作用有几条途径,不同个体对5-FU的代谢有很大的差异,故很难预测5-FU对不同个体的治疗效果和毒副作用。本研究拟探讨5-FU的稳态血药浓度在接受相同初始剂量(按体表面积计算)的患者之是的差异,以及其与不良反应、治疗反应之间的关系。方法:在接受顺铂(cisplatin, DDP)联合5-FU连续静脉灌注治疗的20例鼻咽癌患者中,开始5-FU治疗后24h采集血样,用高效液相色谱仪(HPLC)测定5-FU的血药浓度。HPLC条件:1mmol/L磷酸盐缓冲液作为流动相,流速1.3ml/min,波长260nm,柱温25°C。结果:5-FU血药浓度在鼻咽癌患者中呈正态分布,个体间有明显差异。5-FU血药浓度低于600µg/L时,患者均没有不良反应,而高于1000µg/L时,患者均出现较严重的不良反应。不同级别不良反应及不同的治疗反应的5-FU血药浓度之间存在明显的统计学差异(P<0.05)。结论:5-FU血药浓度在接受相同初始剂量(按体表面积计算)的患者之间存在明显的差异。5-FU血药浓度与其毒副作用、治疗反应有关。

关键词: 鼻咽肿瘤 5-氟尿嘧啶, 血药浓度, 高效液相色谱

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2005年11月10日

【期刊论文】顺铂和5-氟尿嘧啶/醛氢叶酸双周疗法治疗鼻咽癌初步报道

何友兼, YU Geng-sheng, HE You-jian*, HU Yong-hong. CUI Nian-jian, ZHOU Ning-ning

《癌症》,2001,20(8):873~875,-0001,():

摘要

目的:观察顺铂(eisplatin,DDP),5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)/醛氢叶酸(leucovorin,LV)双周疗法治疗鼻咽癌的疗效及其毒性。方法:病理明确的20例鼻咽癌患者进入研究组。包括:1)初诊时即有远处转移的病人;2)放疗后发生远处转移的病人;3)初诊时局部晚期的病人;4)放疗后局部复发的病人。治疗方案:LV200mg/ m2静脉输注2h,后接5-FU375mg/ m2静脉推注10min,再接5-FU3.0g/ m2,用输液泵连续静脉输注48h,以上治疗每两周一次。DDP80mg/ m2,用时水化,28天1次。所有病人至少接受2疗程的治疗。结果:经过两个周期的化疗,完全缓解(complete remission,CR)2例(10%),部分缓解(pritial remission,PR)12例 60%),6例病人稳定(30%),治疗中无疾病进展,无治疗相关的死亡。恶心、呕吐、静脉炎为主要的不良反应,毒性相对较弱。结论:当前研究的数据表明,大剂量DDP合并5-FU/LV双周疗法治疗复发转移或局部晚期的鼻咽癌病人,缓解率较高,毒性相对较低。

关键词: 顺铂, 5-氟尿嘧啶, 醛氢叶酸, 鼻咽肿瘤 化学疗法

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2005年11月10日

【期刊论文】恒速静滴时5-FU血药浓度及毒性时辰变化的初步探讨

何友兼, Li yu-hong, XU Rui-hua, LIAO Hai, et al.

《癌症》,1999,18(6):694~707,-0001,():

摘要

目的:探讨夜间、白天恒速静滴5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)时,其稳态敌国药浓度及毒性的时辰变化,为制定适合我国患者的5-Fu给药方提供依据。方法:文应用高效液相色谱法测定5-Fu血药浓度。18例晚期鼻咽癌患者前后两个疗程随机接受CF5-Fu白天及夜间化疗5天,5-Fu1000mg·(th2·d)-1连续8小时恒速静滴,CF100mg在5-FU静滴第0、4、8小时,分别三次静推,卡铂300-350mg/m2,第6日静滴。对其中12例患者在每疗程5-FU静滴后第2、4、6、8小时取静脉血药浓度。结果:恒速静滴5-FU其稳态敌国药浓度(CSS)存在明显昼夜节律波动,高峰在1AM。夜间药时曲线下面积(AUC)高于白天。夜间静滴,本方案的主要剂量限制性毒性口腔粘膜炎,与5-FU高峰血药浓度、AUC相关,但在白天静滴,这种相关性不明显示。5-FU白天、夜间恒速静滴,该方案毒副反应无差异。结论:5-FU毒性可能与其血药浓度及靶组织敏感等因素有关,推测5-FU较合理给药方应是24小时连续静滴,高峰速在3AM-5AM,因为这种给药方式避免了在高峰血药浓度及口腔粘膜细胞DNA合成活跃的时间给予较高浓度的5-FU。

关键词: 时辰药理学, 氟尿嘧啶/, 治疗应用, 鼻咽肿瘤/, 治疗

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2005年11月10日

【期刊论文】FU8小时静滴联合CF、卡铂治疗晚期鼻咽癌的临床研究

何友兼

《癌症》,1999,18(3): 295~317,-0001,():

摘要

目的:根据5FU、CF药代动力学特点,设计5FU连续8小时静滴,CF100mg,在5FU静滴第0、4、8小时3次静推的CF/5FU给药方案,联合卡铂对晚期鼻咽癌患者进行临床研究,重点摸索该联合化疗方案的剂量限制性毒性及5FU的最大耐受剂量(MTD)。方法:将符合入选条件的病例分组,每组3-5例。5FU剂量从500mg/(m2·d)开始,以1、25mg/(m2·d)逐渐递增,直至最大耐受剂量,CF300mg、卡铂300-350mg/m2剂量固定不变。结果:共21例晚期鼻咽癌患者进入该临床试验,5FU的最大耐受剂量为1000mg/(m2·d),口腔粘膜炎是该联合化疗方案的主要剂量限制性毒性。初步观察该方案有较率为76 2%。结论:5FU连续8小时静滴与CF、卡铂联合化疗可提高5FU剂量强度,推荐II期临床试用时5FU剂量为750-875mg/(m2·d),共5天,3-4周重复一次。该方案对晚期鼻咽癌有较高缓解率,但确切疗效尚待进一步证实。

关键词: 氟尿嘧啶/, 治疗应用鼻咽肿瘤/, 化学疗法

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2005年10月31日

【期刊论文】鼻咽癌综合治疗策略研究-749例疗效分析

卢泰祥, 宗井凤, 马骏, 唐玲珑, 黄莹, 刘立志, 林爱华, 崔念基

中国肿瘤,2005,14(8)538~542,-0001,():

摘要

[目的]探讨鼻咽癌综合治疗策略。[方法] 回顾性分析无远处转移初治鼻咽癌749例,按'92分期标准对所有病例重新分期。根据患者不同T、N组合的死亡风险比及生存情况,将病人分为5组:早期N0组(T1~N0)早期,N1组(T1~2N1)、局部晚期组(T3~4N2~3)区域晚期组(T1~2N2~3)局部区域晚期组(T3~4N2~3) 。比较各组的5年总生存率、5年累积局部区域复发率、远处转移率和死亡风险比等。[结果]早期N1组较早期N0组,5年总生存率明显下降(84.7%vs95.4%,P=0.0050)5年远处转移率明显升高(10.8%vs0.1%,P=0.0004),死亡风险比分别为1和3.8;局部晚期组与区域晚期组比较,5年总生存率,累积远处转移率及累积局部区域复发率差异均无统计学意义(61.4%vs63.9%、20.3%vs24.6%19.1%vs15.6%,P>0.05),死亡风险比在同一层次,分别为10.1及10.0;局部区域晚期组5年总生存率仅48.2,死亡风险比高达16.4。[结论] 鼻咽癌的治疗应根据患者具体的T、N分期组合进行分层分析治疗,T1~2N0预后好,可予单纯放疗;T1~2N1病人应考虑放疗联合化疗的综合治疗T3~4和/或N2~3患者有较高的复发及转移率,应增加放化疗综合治疗的强度。

关键词: 鼻咽肿瘤 分层分析, 综合疗法

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2005年10月31日

【期刊论文】局部复发鼻咽癌诊治研究进展

卢泰祥

Chinese Journal of Cancer, 2004, 23 (2): 230-234,-0001,():

摘要

目前放射治疗虽仍为鼻咽癌首选治疗手段,且疗效令人满意,但仍有部分患者经积极治疗后难免出现鼻咽和/或颈部淋巴结复发,对这些患者有时诊断和治疗有一定困难。本文对近年来国内外文献进行归纳分析,介绍局部复发鼻咽癌的复发因素、临床特征、现代诊断技术以及现代放射治疗、化疗和手术治疗等挽救治疗的方法。

关键词: 鼻咽肿瘤 局部复发, 诊断, 治疗

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2005年10月31日

【期刊论文】49例复发鼻咽癌的调强适形放射治疗

卢泰祥, 赵充, 韩非, 黄莹, 邓小武, 卢丽霞, 曾智帆, 黄劭敏, 林承光, 崔念基

Chin J Oncol, July 2003, Vol 25, No.4,-0001,():

摘要

目的评价调强适形放射治疗(IMRT)对复发性鼻咽癌的疗效、放射反应以及对肿瘤的控制。方法49例鼻咽局部复发的鼻咽癌患者(KPS≥80)均采用全程IMRT,其中伴有颈淋巴结转移的3例患者(N12例,N31例) 在IMRT后,给予PDD+52Fu方案5~6个疗程化疗。结果治疗计划结果显示,覆盖鼻咽GTVD95的平均剂量 68.09Gy,GTVV95的平均体积为98.46%,靶区内GTV、CTV1和CTV2 的平均剂量分别为71.40Gy、63.63Gy 59.81Gy。49例患者的中位随访时间为9个月(3~16个月)。局部无进展生存率100%,IMRT结束时有3例(6.1 %) 出现局部残留,14例(28.6%)出现鼻咽腔黏膜坏死。结论IMRT能有利覆盖肿瘤靶区而使邻近敏感器官获得有效分隔,对复发性鼻咽癌的再程放疗不失为一种有效方法。值得注意的是高剂量的鼻咽局部IMRT治疗对于复发性鼻咽癌容易导致鼻咽黏膜坏死,故应适当减少GTV的处方剂量以60~65Gy为宜。

关键词: 鼻咽肿瘤/, 放射疗法, 调强适形放射治疗, 肿瘤复发, 局部

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2005年10月31日

【期刊论文】鼻咽癌低熔点铅挡块面颈联合野设野方法的探讨

卢泰祥, 罗伟, 赵充, 吴少雄, 陈勇, 崔念基, 钱剑扬, 伍建华

《癌症》2000,19(10):930~933,-0001,():

摘要

目的:探讨鼻咽癌等中心放疗低熔点铅挡块面颈联合野的设野方法。方法:利用鼻咽+上颈部CT/MRI扫描,采用等中心体位固定方法模拟定位并拍摄面颈部X线照片,根据鼻咽病灶侵犯的范围描画照射靶区,制作低熔点铅挡块。结果:(1)常规第一段面颈联合野前上界与眼眶缘的距离15~20nm;前下界与上颌窦底壁的距离5nm;上界平筛窦顶壁;后上界与上1/3斜坡距离5nm;后下界与下1/3斜坡距离10~15nm。第二段面颈分野的后下界向前移5~10nm;下界上移至下颌角水平。口咽受累时,两段均用面颈联合野,但后界前移至颈椎体后缘,其颈后三角区用8~12MeV电子线照射。(2)根据鼻咽癌侵犯的范围相应扩展局部照射野。结论:(1)等中心面颈联合野设野原则可根据鼻咽癌侵犯的范围做个体化放疗设计。(2)通过精确的适形设野,可使照射靶区设计更合理并更有效地遮挡邻近重要器官。

关键词: 鼻咽肿瘤 放射疗法, 面颈联合野, CT/, MRI 扫描, 铅挡块遮挡, 放射性损伤

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2005年10月31日

【期刊论文】鼻咽癌颅底蔓延的放射治疗疗效分析*

卢泰祥, 卢秦祥, 胡永红, 张思罴, 李家尧

中国肿瘤临床,1997,24(2):115~117,-0001,():

摘要

鼻咽癌颅底蔓延100例作放疗后疗效回顾分析。其1、3、5年生存率分别为78.79%,41.19%、26.91%,均较鼻咽癌总的生存率低。当A组(I~Ⅶ对)、B组(Ⅸ~xⅡ对)颅神经同时损害时预后极差,5年生存率仅为7.69%。颅底蔓延部位的多寡及蝶窦和筛窦是否同时受侵与预后关系密切。颅底骨与鼻咽为同一照射靶区,疗效最好的照射剂量为70Gy。放疗后有42.42%的颅底骨质完全修复。放疗对头痛的缓解和颅神经的恢复分别为77.38%和57.14%。颅神经损害病程的长短与恢复的程度有关。

关键词: 鼻咽肿瘤 放射治疗, 颅底

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2006年11月16日

【期刊论文】ATM蛋白在不同放射敏感性鼻咽癌细胞株中的表达

伍新尧, 王宏梅, 夏云飞, 钱剑扬

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2003. 22 (6): 579~581,-0001,():

摘要

背景与目的:ATM(Ataxia-telangiectasiamutant)蛋白与细胞放射敏感性密切相关。本研究探讨ATM蛋白在具有不同放射敏感性的鼻咽癌细胞系CNE1,CNE-中的表达。方法:采用免疫荧光标记技术,对CNEI、CNE2中的ATM蛋白进行激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)分析。结果:ATM蛋白定位于细胞核及胞浆中,并以细胞核为主,且CNEI细胞核中ATM蛋白阳性细胞的荧光强度较CNE2强;半定量分析,CNE1中ATM蛋白表达的积分吸光度值为9×10,CNE2中为3×10。结论:ATM蛋白的表达在CNE1、CNE2中有差别,这种差别可能与它们所具有的不同放射敏感性有关。

关键词: ATM蛋白, 鼻咽肿瘤 放射敏感性, LSCM

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