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2010年07月16日

【期刊论文】国产奈达铂治疗食管癌的Ⅱ期临床试验报告

徐瑞华, 史艳侠, 管忠震, 姜文奇, 黄河, 马智勇, 王建华, 胡晓桦, 谢伟敏, 李星庚, 刘亚利, 潘良熹, 戴爱娣, 庄武, 张春

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2006, 25(12): 1565-1568,-0001,():

摘要

奈达铂是第二代有机铂类抗癌药,国外的临床研究显示该药是一个广谱、高效的抗癌药物,治疗食管癌有效率较高,但是国产奈达铂的临床疗效及其不良反应尚不清楚。本研究目的是观察Ⅱ类新药国产奈达铂对晚期食管癌的疗效及其不良反应。方法:本研究为多中心、前瞻性、随机对照Ⅱ期临床研究。对52例未接受过化疗的初治食管癌患者进行随机分组,试验组30例,接受奈达铂联合5-Fu治疗。对照组22例,接受DDP联合5.Fu治疗。结果:3O例试验组患者中,27例可评价疗效,30例可评价不良反应。22例对照组患者均可评价疗效和不良反应。在疗效方面,试验组的总有效率高于对照组,分别为29.63%与22.73%(P<0.05)。其中试验组的CR率为18.51%,而对照组为4.55%。在骨髓抑制方面,Hh下降的发生率两组基本一致:试验组WBC下降和血小板抑制的发生率明显高于对照组.特别是Ⅲ、Ⅳ度血小板下降(20.68%VS.0%,P<O.01)。试验组消化道反应的总发生率低于对照组,其中呕吐的发生率和严重程度两组之间存在显著性差异(P<0.05)。两组其他不良反应发生率相比无显著性差异。结论:奈达铂对晚期食管癌有一定的疗效,与5-FU联合的有效率较DDP+5-FU联合方案有一定优势,临床耐受性较好,主要不良反应为骨髓抑制。特别是严重的血小板下降

关键词: 食管肿瘤, 化学疗法 奈达铂, 临床试验

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2010年07月16日

【期刊论文】CPT-11联合5-FO/CF(FOLFIR1)化疗方案治疗晚期结直肠癌

徐瑞华, 骆卉妍, 李宇红, 张力, 姜文奇, 史艳侠, 王峰, 何友兼

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2007, 26(12): 1344-1349,-0001,():

摘要

CPT-ll联合5-FU/CF(FoLFIR[)化疗方案是治疗晚期结直肠癌的有效方案。但是,该方案作为一线方案治疗中国晚期结直肠癌患者的资料缺乏,其疗效和安全性仍需进一步确定。本文旨在探讨FOLFIR[方案作为一线治疗方案对中国晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法:自2002年1月至2005年9月期间,共54例晚期结直肠癌患者采用FOLFIR[方案作为一线方案进行治疗.回顾性分析其治疗有效率(responserate,RR)、疾病进展时间(timet0progression。‘TIP)、总生存时间(overallsurvival,0S)和不良反应。结果:54例患者中52例可评价疗效。其中RR为42.6%,TIP为6个月,OS为15.2个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少(38.9%)、腹泻(37.1%)和恶心呕吐(50.0%),皿/Ⅳ级的发生率分别为5.6%、9.3%和9.3%,总体耐受性好。结论:FOLFIRI方案治疗中国晚期结直肠癌患者疗效肯定,作为一线化疗方案有较高的有效性,不良反应可以耐受。

关键词: 结直肠癌/, 化学疗法 依立替康, 氟尿嘧啶, 醛氢叶酸, 化疗., 联合

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2010年07月16日

【期刊论文】吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌患者的疗效

徐瑞华, 史艳侠, 姜文奇, 张力, 林桐榆, 李宇红, 夏忠军, 骆卉研, 韩冰, 王峰, 何友兼, 管忠震

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2007, 26(12): 1381-1384,-0001,():

摘要

吉西他滨是目前治疗晚期胰腺癌的最有效的药物之一,初步的研究显示,与奥沙利铂联合(GEMOX)的疗效优于吉西他滨单药,但国内使用GEMOX方案治疗胰腺癌的研究报道并不多。本研究目的是观察GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者的有效率、生存期和毒副反应,为临床治疗提供指导。方法:本研究为单中心、回顾性临床分析。选择32例未接受过化疗的初治Ⅲ-Ⅳ期胰腺癌患者。所有患者均至少接受2个周期的GEMOX方案(吉西他滨1000ms/m,静脉滴人,d。、d;奥沙利铂85-130ms/m,静脉滴人,d;每21d重复)化疗。结果:28例患者可评价疗效,8例部分缓解(partialremission,PR),8例病情稳定(stabledisease,SD),12例病情进展(progressivedisease,PD),4例不能评估(notassessable,NA),总有效率为25.0%,临床获益率46.9%(15例),中位无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)为4.7个月,中位生存期8.6个月,1年生存率为32.6%。骨髓抑制的总发生率为70.9%,其中Ⅲ、Ⅳ度的发生率为32.3%(白细胞下降的发生率为19.4%,血红蛋白下降的发生率为12.9%,血小板下降的发生率为22.6%)。恶心、呕吐和腹泻的发生率为56.2%,其中Ⅲ度呕吐2例。肝功能异常的总发生率为25.0%,全部为I、Ⅱ度。外周神经毒性发生率为43.8%.全部为I度。无化疗相关的死亡。结论:GEMOX方案是治疗晚期胰腺癌的有效方案,总体临床耐受性良好,其主要的不良反应为骨髓抑制。

关键词: 胰腺肿瘤/, 化学疗法 吉西他滨/, 治疗应用, 奥沙利铂/, 治疗应用, 疗效

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2006年07月07日

【期刊论文】奈达铂治疗非小细胞肺癌的Ⅱ期临床研究报告

管忠震, 徐瑞华*, 姜文奇, 黄河, 胡晓桦, 谢伟敏, 李星庚, 刘亚利, 潘良熹, 戴爱娣, 庄武, 张春, 马智勇, 王建华

《癌症》,2002,21(12):1354-1358,-0001,():

摘要

背景与目的:观察奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及不良反应。方法:本研究为多中心随机对照Ⅱ期临床研究。复治NSCLC病人进入奈达铂单药治疗组,奈达铂100mg/m2静滴,每3周重复。将初治病人(未接受过化疗)随机分组,试验组化疗方案为奈达铂联合VDS,对照组为DDP联合VDS。结果:共138例病人,其中化疗方案单药组复发病例16例,联合治疗试验组60例,联合治疗对照组62例。单药组病人,既往均接受了DDP或卡铂的治疗,仍然有12.5%的有效率;治疗组与对照组的疗效基本接近,分别为26.7%与25.8%。在不良反应方面,贫血及白细胞下降发生率,奈达铂组与DDP组基本一致,而血小板的抑制率,奈达铂组则明显高于顺铂组,且严重的血小板下降在奈达铂组中有较高的发生率。奈达铂可致轻度恶心、呕吐。结论:奈达铂对晚期的NSCLC有一定的疗效,对于顺铂或卡铂耐药的NSCLC病人,奈达铂仍有一定的有效率。奈达铂单药或联合治疗临床可耐受,不良反应主要为骨髓抑制,特别是血小板下降。

关键词: 非小细胞肺癌, 奈达铂, 化学疗法 有效率, 不良反应

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2006年07月07日

【期刊论文】以化疗为主的综合疗法治疗霍奇金病—附295例长期随访结果分析

管忠震, 黄慧强, 姜文奇, 王巍, 徐光川, 张力, 何友兼, 孙晓非, 周中梅, 刘冬耕, 徐瑞华, 林桐榆, 滕小玉, 刘茂珍, 苏义顺, 李宇红, 林旭滨

《癌症》,2002,21(12):1345-1349,-0001,():

摘要

背景与目的:霍奇金病(Hodgkin's disease、HD)是对放化疗敏感的恶性肿瘤,如何提高HD的治疗效果。同时尽量避免不良反应、使患者保持良好的生活质量是目前临床研究的关键司题。本研究回顾性分析我院近30年治疗HD的长期随访结果,以了解HD的远期疗效和不良反应发生情况。方法:回顾性分析1970~2000年间295例HD的临床资料,着重分析1980~2000年间资料比较完整的182例,采用多因素分析方法(C0x模型)分析HD患者的临床特征及治疗方法和预后的关系。结果:295例HD患者均采用以化疗为主的综合方法治疗,中位随访42.9个月(17.0~351.9个月),5、10和20年生存率分别为63.5%、55.8%和47.1%,中位生存期172.3个月(28.0~351.9个月)。其中1980年以后的182例患者采用了比较正规的化疗和放射治疗,5、10、20年生存率及无病生存率分别为79.6%、74.5%、66.8%及74.5%、69.4%、69.4%;远期不良反应发生率低。另外,本组多因素分析结果表明,年龄≥45岁、Ⅲ~Ⅳ期和B症状是预后危险因素fP=0.000,P=0.035和P=0.0471。进一步分析发现,I~Ⅱ期比Ⅲ~Ⅳ期预后好,结节硬化型比其他病理类型的预后好。结论:采用以全身化疗为主结合侵犯野放疗的综合方法治疗HD,远期生存率较高,不良反应发生率低,同时该治疗方法简便,适应性强,值得临床推广。

关键词: 霍奇金病, 化学疗法 放射疗法, 综合疗法

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