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2011年06月21日

【期刊论文】自拟术后康复汤促进妇科术后恢复的临床观察*

宋殿荣, 王建玲, 王瑞, 张崴, 胡丽萍, 王玉华, 吕力中

天津中医药,2009,26(4):277~279,-0001,():

摘要

【目的】评价自拟术后康复汤对促进妇科手术后恢复的疗效。【方法】将100例患者随机分为试验组50例,对照组50例。两组术前基础治疗相同,试验组术后12h即服用术后康复汤浓煎剂50mL,2次/d,共3d。对照组术后继续应用抗生素2d,不服用术后康复汤。观察两组排气、排便时间,术后病率,切口甲级愈合率,术后血红蛋白(Hb)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆D-D二聚体。【结果】试验组排气时间、排便时间均明显早于对照组;试验组术后病率明显低于对照组;试验组术后Hb明显高于对照组,而FIB、D-D二聚体均明显低于对照组(P<0.05)。【结论】自拟术后康复汤能有效促进肠蠕动、显著降低术后病率、预防术后感染、减少下肢血栓形成,迅速升高血红蛋白,减少预防性抗生素应用的剂量及疗程,降低医疗费用,值得临床推广应用。

关键词: 术后康复汤, 腹胀, 术后病率, 术后并发症

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2011年01月20日

【期刊论文】青心酮对妊高征患者及其胎血浆心钠素与环核苷酸水平的影响

叶笃筠, 黄引平, 马庭元, 吴熙瑞

同济医科大学学报,1998,27(6):470~473,-0001,():

摘要

将32例妊娠高血压综合征(PIH)患者随机分为PIH组(15例)和青心酮(DHAP)治疗组(17例),同时取相应年龄未孕妇女(16例)及正常孕妇(15例)作为对熙组。采用放射免疫技术测定各组外周血(母血)、脐静脉血(胎血)的心钠素(A.NP)、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cCMP)水平,结果发现,正常孕妇血浆ANP及cAMP、水平较未孕者略有增高,但无统计学竟义(P>0.05)而PIH患者母血ANP及cGMP较未孕或正常孕妇明显增高(p<0.01)。CAMP则明显降低(p<0.01)经DHAP治疗后的PIH组胎血ANP及cGMP较治疗前(或未治疗者)明显下降(p<0.05)。而且cAMP则显高(p<0.01)与正常孕妇组权比,PIH组胎血ANP及cGMP则较未治疗者明显下降(p<0.05),接近正常孕妇组水平,cAMP则明显增高(p<0.01)。

关键词: 苯乙酮类, 妊娠并发症 心血管, 高血压, 心钠素, 环核苷酸

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2010年12月15日

【期刊论文】2型糖尿病慢性并发症影响因素的病例对照研究

刘殿武, 李哲, 郭淑琴, 刘文宣, 张云良, 杨磊, 马文彬, 唐龙妹

中华流行病杂志,2009,30(12):1292~1296,-0001,():

摘要

目的 研究影响2型糖尿病(T2DM)患者慢性并发症发生的主要因素。方法 运用以医院为基础的频数匹配的病例对照研究方法,以性别、年龄和民族进行频数匹配,运用单因素和多因素方法分析总慢性并发症及糖尿病心血管并发症、糖尿病眼病、糖尿病神经病变发生的影响因素。结果 (1)T2DM总慢性并发症的危险因素及其OR值:高C反应蛋白(CRP)(OR=5.568)、血脂异常(OR=4.400)、高尿素氮(BuN)(OR=4.399)、高LDL-C(OR=3.594)、住院总时间(OR=2.612)、病前喜食油腻(DR=2.300)、高糖化血红蛋白(HbAlc%)(OR=1.747)、病后缺乏锻炼(OR=1.672)、糖尿病病程(OR=1.509)、精神压力大(OR=1.427);保护因素及其OR值:睡眠质量高(OR=0.606)、血糖控制佳(OR=0.517)、血脂控制佳(OR=0.299)、使用胰岛素(OR=0.155)。糖尿病心血管并发症的主要危险因素为高BUN、高血压、高CRP、高LDL-C。糖尿病眼病的主要危险因素为高BUN、高CRP、病前喜食油腻。糖尿病神经病变的主要危险因素为喜食甜食。结论 (1)高CRP、血脂异常、高BUN、高LDL-C是导致T2DM慢性并发症发生的主要危险因素;使用胰岛素、血脂控制佳是T2DM慢性并发症的主要保护因素。(2)心血管并发症独有的危险因素为高LDL。C、精神压力大,神经病变独有的危险因素为病后缺乏锻炼、喜食甜食,眼病并无其独有的危险因素;心血管疾病、神经病变、眼病共同的危险因素为糖尿病病程,共同的保护因素为使用胰岛素。

关键词: 2型糖尿病, 慢性并发症 危险因素, 病例对照研究

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2010年11月19日

【期刊论文】艾灸对糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎勃起功能及NO-cGMP通路的影响*

杨运宽, 荣海波, 陈洪沛, 唐勇

中国针炙,2007,27(5):353~356,-0001,():

摘要

目的:探讨艾灸对糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)的作用及机制。方法:以链脲佐菌素(STZ)诱导DM大鼠模型,再以阿朴吗啡(APO)阴茎勃起实验筛选DM性ED大鼠模型,随机分为模型组、艾灸组,另设一正常对照组。艾灸组取“肾俞”“三阴交”穴,以麦粒灸施治,观察艾灸对DM性ED大鼠阴茎勃起、血糖、总一氧化氮合酶(NOS)、结构型NOS(cNOS)、诱导型NOS(iN-OS)及环磷酸乌苷(cGMP)的影响。结果:艾灸对DM性ED大鼠血糖有一定改善作用,能较明显改善其阴茎勃起功能,提高阴茎中总NOS、cNOS、iNOS及cGMP含量。结论:艾灸对DM性ED大鼠阴茎勃起功能有一定作用,这种作用与艾灸改善血糖、促进NO-cGMP通路机制相关。

关键词: 糖尿病并发症/, 针灸疗法, 性功能障碍/, 针灸疗法, 雀啄灸, 性功能障碍/, 血液

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2010年11月19日

【期刊论文】疏肝解郁法为主治疗脑卒中后抑郁90例临床观察

赵建军, 王琪, 赵建军*

吉林中医药,2007,27(2):16~17,-0001,():

摘要

目的:观察疏肝解郁法对脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:90例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,两组患者均接受基础治疗,治疗组以中药疏肝解郁法为主进行中医辨证论治,对照组给予口服氟西汀胶囊。治疗后根据汉密顿抑郁量表(HAMD)进行评分以观察临床疗效。结果:治疗组总有效率93%,明显高于对照组77%,两组比较(P<0.05)。有趋势表明治疗组的脑卒中康复好于对照组。结论:疏肝解郁法对中风后抑郁症有明显的治疗作用,对中风康复有一定帮助。

关键词: 中风/, 并发症 抑郁症/, 中医疗法, 越鞠丸/, 治疗应用

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2010年10月18日

【期刊论文】肝移植手术后早期死亡相关因素分析

修典荣, 修典荣△, 张同琳, 袁炯, 宋世兵, 朱建平, 蒋斌, 王德臣, 侯宽永

北京大学学报(医学版),2003,35(3):314~316,-0001,():

摘要

目的:探讨肝移植患者术后早期死亡原因。方法:回顾性分析42例肝移植患者资料,通过比较术后早期死亡患者与生存患者术前肝功能、凝血状态、供肝冷热缺血时间及术中情况等资料,探讨导致术后早期死亡的相关因素。结果:13例患者于术后早期死亡,其中2例死于移植肝原发无功能,2例死于血管并发症,另外9例术前肝功能及凝血功能明显较生存组差,术中出血量多于生存组,术中低血压时间、手术总时间、无肝期长于生存组。结论:术前患者的肝功能,特别是凝血功能不良及由此导致的术中出血问题是术后早期死亡的主要原因,其次为血管并发症及移植肝原发无功能。

关键词: 肝移植, 死亡原因, 凝血功能, 血管并发症 原发性无功能

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2009年07月14日

【期刊论文】脐血抗心磷脂抗体测定的临床意义

牛秀敏, 李迺珺, 张慧英

天津医药,2002,30(3):153~154,-0001,():

摘要

目的:深入探讨抗心磷脂抗体(ACA)与妊娠并发症的关系,及对围产儿的影响。方法:选择90例产妇(妊高征30例,正常产妇60例),采用ELISA法测定脐血ACA-IgG及ACA-IgM,分阳性及阴性组进行分析。结果:ACA-IgM全部阴性,ACA-IgG阳性组胎儿宫内发育迟缓(20.69%),胎儿宫内窘迫(31.03%)、新生儿死亡(13.79%)发生率均明显高于ACA-IgG阴性组,妊高征发生的时间更早,程度更重。结论:建议将ACA阳性的孕妇列入高危妊娠范畴,并且在妊娠24周开始监测ACA-IgG,以便预测妊高征、胎儿宫内发育迟缓发生,并建议对ACA-IgG阳性婴、幼儿进行随访。

关键词: 抗体,, 抗心脂, 抗磷脂综合征, 妊娠并发症,, 心血管, 高血压

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2009年06月02日

【期刊论文】儿童部分腓骨切除后对供侧肢体的影响

贺西京, 李浩鹏, 王栋, 金辽沙, 兰斌尚, 张开放, 张迎刚

中国骨伤,2001,14(3):133~135,-0001,():

摘要

目的 探讨部分腓骨切除后对儿童供侧肢体功能及形态的影响。方法 对3~12岁患原发性腓骨近端骨巨细胞瘤、胫骨骨折骨缺损及股骨头坏死的儿童共63例,经小腿前外侧入路 行部分带血管腓骨切取术。术后随访3~10年,用踝关节功能测定仪、运动负荷试验、胫腓骨及踝 关节x线片测量及评价双侧肢体功能及形态。结果 无一例肢体发育障碍或发生坏死。腓深神经 或腓浅神经损伤占11%,但多数在术后3月内自行恢复,仅2例留有持久腓浅神经损伤表现。做运 动负荷试验后检查30例病人中2例轻度踝疼,1例有较明显的踝疼。随患儿身高的增加,供骨侧腓 骨远近两残端逐渐增长,但缺损司隙不变。结论 儿童部分腓骨被切除以后,多数供侧肢体无严重 并发症。30例中有3例踝部疼痛者与腓骨切除较长有关。远期腓骨缺损司隙相对变短,这有利于 儿童晚期供骨侧踝关节的稳定性。

关键词: 骨移植 腓骨 并发症

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2009年04月27日

【期刊论文】原位阑尾作输出道的可控回结肠膀胱术后远期并发症

戴宇平, 郑克立, 梅骅, 陈凌武, 孙祥宙

中华泌尿外科杂志,2003,9(9):611~613,-0001,():

摘要

目的 探讨可控性回结肠膀胱术后远期并发症及其处理方法。方法 膀胱癌患者30例,行回结肠可控膀胱阑尾原位腹壁造口术并进行长期随访观察。随访时间108-126个月,平均118个月。结果 本组远期并发症包括:贮尿囊容量过大5例,贮尿囊内结石形成6例,插管导尿困难4例,输尿管梗阻3例,贮尿囊内出血1例,高氯性酸中毒1例。针对发生的并发症作出相应处理,症状均得到控制。结论 可控性回结肠膀胱阑尾原位腹壁造口术远期疗效可靠,但并发症发生率仍较高,有待进一步完善。

关键词: 膀胱肿瘤, 尿流改道, 手术后并发症

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2009年04月23日

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2009年04月23日

【期刊论文】腹腔镜大肠癌手术的要点及并发症的防治-附82例报告

谭敏

新医学,2003,34(6):359~360,-0001,():

摘要

目的:探讨腹腔镜下行大肠癌手术的要点与并发症的防治。方法:对应用腹腔镜技术进行手术的82例大肠癌患者的临床资料进行总结性分析。结果及结论:全组病人均采用腹腔镜完成手术,术中及术后未发生重走并发症。术后无因并发症而死亡的病倒。除1例术后11个月发生肿瘤肝转移须行手术切除和1例穿刺孔及辅助切口肿瘤种植复发外,其他病人未见肿瘤的复发厦转移。只要掌握好腹腔镜的操作技巧及大肠癌切除的手术指征,重视关键部位的操作,用腹腔镜治疗大肠癌是可行的,其并发症会随着操作技巧的提高而降低。

关键词: 腹腔镜 大肠癌 结肠癌 直肠癌 手术 手术中并发症 手术后并发症

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2009年04月20日

【期刊论文】AF 内固定术后迟发感染的临床分析

王万春, 王跃, 徐三中, 康意军, 吕国华

中华骨科杂志,2002,22(6):340~342,-0001,():

摘要

目的 分析轴形内固定(atlas fixator, AF) 术后迟发感染的危险因素和临床表现,探讨其有效的治疗方法。方法 对AF 内固定术后并发迟发感染的8 例患者的临床表现、实验室检查、细菌培养等进行回顾性分析。所有患者都再次手术行内置物取出、病灶清除、灌洗引流术,一期关闭切口,术中取标本作常规培养,术后静脉应用抗生素。结果 8例患者在初次手术后10~27个月出现症状,平均为18个月。迟发感染症状多不典型,但所有患者均主诉腰部疼痛,且有窦道形成。白细胞均未升高,6例血沉升高。二次术后所有患者疼痛消失,切口一期愈合。4例培养出低毒力性皮肤正常菌群。结论 AF内固定术后迟发感染是由初次手术时术中污染引起的椎旁深部软组织感染,但未累及骨组织。确诊后行内固定取出、病灶清除、灌洗引流术,疗效满意。

关键词: 内固定器, 脊柱骨折, 手术后并发症 感染

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2009年04月06日

【期刊论文】小儿气管切开术156例分析

田勇泉, 黄东海, 肖健云, 赵素萍, 邱元正

临床耳鼻咽喉科杂志,2005,19(8):353~355,-0001,():

摘要

目的:探讨小儿气管切开术的特点及并发症发生的原因。方法:回顾性分析我院156例小儿气管切开术的临床资料。结果:156例中3例因原发病死亡,132例原发病治愈后顺利拔管,21例小儿(包括喉乳头状瘤患儿18例)带管出院。并发症发生率为23.1%,严重致死性并发症发生率为1.9%。结论:小儿气管切开术有其特点,应正确掌握手术适应证和时机。熟练操作、细致护理,方能减少手术并发症。

关键词: 儿童, 气管切开术, 并发症

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2009年01月09日

【期刊论文】新诊断2型糖尿病患者血脂谱和低密度脂蛋白亚组分特征及与慢性并发症关系

高鑫, 林寰东, 胡予, 吴丹

Shanghai Med J, 2004, Vol 27, No 7,-0001,():

摘要

目的 探讨新诊断2型糖尿病患者血脂谱和低密度脂蛋白(LDL)亚组分的特征及与慢性并发症的关系。方法 采用横断面研究,调查175例新诊断的2型糖尿病患者(糖尿病组)和39名无高血压、糖尿病和血脂异常的正常人(正常对照组)。分别测定两组的身高、体重、血压、腰围、腰臀比、血糖、血脂,并采用2%~16%聚丙烯酰胺梯度凝胶电泳(PAGE)法检测LDL颗粒直径。对糖尿病组患者进行眼底、尿微量白蛋白、尿肌酐和颈动脉、股动脉、髂总动脉内一中膜厚度(IMT)检查。结果糖尿病组总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平均明显高于正常对照组TC:(4.59±0.80)mmol/L:(4.32±0.54)mmol/L;TG:(1.91±1.15)mmol/L:(0.89±0.29)mmol/L,P值均<0.05;LDL颗粒直径明显小于正常对照组[(26.59±1.18)nm:(27.43±1.24)nm,P<0.05]。相关和多元逐步回归分析显示,TG与LDL颗粒直径成负相关,且是LDL颗粒直径的主要影响因素。糖尿病组中,伴有大血管病变者的LDL颗粒直径明显小于不伴有大血管病变者。Logistic回归模型分析显示,LDL颗粒直径变小是糖尿病患者发生大血管病变的主要危险因素之一。结论 新诊断的2型糖尿病患者普遍存在血脂紊乱,TG升高是LDL颗粒直径变小的主要影响因素,LDL颗粒直径变小是发生大血管病变的主要危险因素之一。

关键词: 低密度脂蛋白亚组分, 2型糖尿病, 血脂异常, 并发症

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2007年05月24日

【期刊论文】糖尿病慢性并发症中医药治验

于世家, 刘自力, 吴兆利

辽宁中医杂志2002年5月第29卷第5期/LIAONING JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE May., 2002, Vol. 29, No. 5,-0001,():

摘要

探讨糖尿病并发症中医药治疗途径,主要介绍了糖尿病周围神经病变、糖尿病肠病、糖尿病闭塞性动脉硬化症、糖尿病合并神经原性膀胱 4 个合并症,探讨病因、病机、治法、介绍方药,案例 4 则。

关键词: 糖尿病慢性并发症 中医药治疗

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2007年05月21日

【期刊论文】桃仁提取物合虫草菌丝治疗肝炎后肝硬化的病理和免疫组化研究

徐列明, 刘平, 刘成, 薛慧明, 朱剑亮, 洪嘉禾

中医杂志1994年第35卷第12期,-0001,():

摘要

用桃仁提取物和虫草菌丝治疗6例肝炎后肝硬化,作治疗前后腹腔镜检查和肝活检,观察患者肝脏大体形态、组织和超微结构以及免疫组化的变化。发现经治后活化的贮脂细胞多已转为静止状态:部分病例肝窦周围和肝细胞之间沉寂的Ⅰ、Ⅲ型胶原、FN和LM减少,因而肝内纤维组织减少;肝细胞间隙中沉积的胶原纤维降解,肝窦毛细血管化受到抑制和逆转。从而多数病例肝细胞变性好转,肝脏质地向正常转化,门静脉高压缓解,肠系膜等处血管曲张度减轻,肝脏色泽转红,链状韧带水肿消失,腹水消退。

关键词: 肝硬变, 病理学, 肝硬变, 免疫学, 肝炎, 并发症 桃仁, 虫草菌丝

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2007年05月16日

【期刊论文】重症肝炎中医治疗思路与方法

刘友章, 王昌俊

中医药通报2005年8月第4卷第4期,-0001,():

摘要

重症肝炎多属于中医“急黄”、“瘟黄”, 其病机为湿热壅盛, 疫毒炽盛者, 迅即深入营血, 内陷心肝, 充斥三焦, 多脏受累, 变症丛生, 且可因热毒内陷, 阴气耗竭, 导致邪闭正脱。治疗原则, 早期重在祛邪, 采取清热祛湿、通腑泄热、凉血化瘀迅速控制病情发展, 截断病势。后期重在扶正, 顾护脾胃, 滋养肝肾。积极防治腹胀(鼓肠) 、出血、顽固性呃逆和呕吐、肝性脑病等并发症, 辨证施治基础上有针对性地选用醒脑静、大黄、赤芍、附子等药物。

关键词: 重症肝炎, 病因病机, 分期治疗, 并发症 常用药物, 思路与方法

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2006年01月10日

【期刊论文】缩窄末段回肠式可控性膀胱术

黄健, Huang Jian, Li Siyao, Yao Yousheng, et al.

中华外科杂志,1996,34(12):726~728,-0001,():

摘要

作者报告23例缩窄末段回肠式可控性膀胱术的术后疗效。采用缝合器裁剪缩窄末段回肠形成输出道,回结肠或结肠剖开后重组成腔形成贮尿囊,输尿管末段插入贮尿囊作吻合。22例随访1~6年,其中回结肠贮尿囊13例,结肠贮尿囊9例。全部病例抗失禁效果良好,除1例发生插管困难外,均能用较粗的导尿管自行导尿。术后1年时,回结肠贮尿囊容量为900ml~1000ml,充盈压0.49kPa~1.96kPa,收缩波峰1.96kPa~2.74kPa;结肠贮尿囊容量为400ml~500ml,充盈压0.98kPa~1.96kPa,收缩波峰1.96kPa~3.93kPa。随访期间发现贮尿囊过度扩张6例,结石2例,感染12例次。未见输尿管梗阻、返流及明显的高氯性酸中毒等并发症。结果表明:缩窄末段回肠式输出道抗失禁效果好,插管导尿顺利。重组成形后,结肠贮尿囊和回结肠贮尿囊均能获得低囊内压,应注意防治贮尿囊过度扩张、结石及感染等并发症。

关键词: 膀胱肿瘤 尿路分流术 手术后并发症

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2006年01月10日

【期刊论文】可控性膀胱术后远期并发症及其防治

黄健, Huang Jian, Yao Yousheng, Zhan Daoming.

中华泌尿外科杂志,1996,17(9):534~536,-0001,():

摘要

为探讨可控性膀胱术后晚期并发症的防治办法,分析了25例术后的随访结果。1988年5月至1994年6月,我院共施行了膀胱全切除可控性膀胱术26例,其中25例随访了1~7年,随访期间发现的晚期并发症有:贮尿囊过度扩张8例,贮尿囊结石3例,尿失禁2例,导尿困难3例,肾盂输尿管轻度扩张3例,轻度高氯性酸中毒3例,腹泻1例。通过对这些并发症的处理及原因分析,我们认为贮尿囊过度扩张是贮尿囊结石、感染和代谢紊乱的原因之一,缩窄末段回肠式输出道控尿良好,并发症少,明显优于套叠乳头式输出道;抗返流输尿管吻合及低压贮尿囊是保护肾功能的关键。

关键词: 尿路分流术 并发症

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2006年06月20日

【期刊论文】非小细胞肺癌的多次手术治疗

吴一龙, Wu Yilong, Huang Zhifan, Rong Tidaua

中华肿瘤杂志,1997,19(2):134~136,-0001,():

摘要

目的 探讨非小细胞肺癌多次手术的经验、教训和疗效,以期提高中晚期肺癌生存率。方法 对26倒复发、转移或出现第二原发癌的非小细胞肺癌再施一到多次手术,26例共麓行56次手术。观察这批患者的手术经过、术后并发症,用SPSS统计软件包的Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 首次手术的术后并发症为3.8,1,3,5年累积生存率分别为83.5%、58.4 和35.7,中位生存时间46十月。二次手术的术后并发症为g6.9,手术死亡率为11.5,1,3,5年累积生存率分别为55-8、17.1 和17.1,中位生存时间15十月2例三次手术的术后生存分别为l8十月和1 7十月。四次手术和五次手术的为同一病人,均在与前一次手术相隔半年后进行,最后一次手术术后生存8十月。结论 肺癌的多次手术是肺癌术后复发性或转移性肺癌的有效治疗方法。常规的肺功能检查不足以对病人的肺功能作出恰当的评价,术后应特别注意呼吸衰竭和胸腔出血这两大并发症。

关键词: 肺肿瘤/, 外科学, 手术病并发症 瘤非小细胞肺/, 外科学, 再手术

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