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2011年05月26日

【期刊论文】用.Amplatzer房间隔缺损封堵器堵闭边缘不足的房间隔缺损

杜忠东, PeterKoenig, CAO Qi-ling, David Waight, Ziyacl M.Hi jazi

中华心血管病杂志,2003,31:84~87,-0001,():

摘要

目的 边缘<5mm通常是房间隔缺损经导管堵闭的禁忌证,本研究探讨用。Amplatzer房间隔缺损封堵器经导管堵闭部分边缘缺乏或边缘<5mm的房间隔缺损的可行性。方法 对23例边缘<5mm的房间隔缺损患儿用Amplatzer封堵器进行堵闭,其中男10例,女13例,平均年龄10.7岁。20例经食道超声心动图或心内超声心动图测量的房间隔缺损前缘0-4mm,2例下缘为2mm,1例后缘为2mm。同期,48例边缘>5mm的患儿做对照。结果 全部23例边缘<5mm的房间隔缺损患儿和48例对照儿均成功安装了封堵器。两组间年龄、缺损大小和所用封堵器大小无显著差异。23例边缘<5mm的患儿中17例(73.9%)即刻完全堵闭,对照组44例(91.7%)即刻完全堵闭(P<0.05);24h复查边缘<5mm患儿及对照组的完全堵闭率分别是91.3%和93.8%(P>0.05);6个月复查两组完全堵闭率分别是95.7%和95.8%(P>0.05)。与对照组比较,边缘<5mill的患儿手术时间[分别为(72.5±26.5)和61.4±21.9min]和x线曝光时间[分别为(12.6±7.0)和(9.8±4.2)rain]长。两组患儿术中和术后均未出现并发症。结论 前、后或下缘<5mm的房间隔缺损仍可以用Amplatzer房间隔缺损封堵器经导管堵闭,但长期手术效果尚待查明。

关键词: 房间隔缺损 介入性治疗, 心脏导管插入术, 超声心动描记术

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2009年08月30日

【期刊论文】心脏介入性手术中心脏压塞发生的原因、处理及预后

曹克将, 单其俊, 陈明龙, 邹建刚, 杨志健, 孔祥清

中华心律失常学杂志,2004,8(1):10~12,-0001,():

摘要

目的 报道因心脏介入手术所致的12例心脏压塞病例,分析其可能原因、临床表现及治疗结果,随访其预后。方法 5040例心脏介入手术中共发生1 2例心脏压塞,男性4例,女性8例,平均年龄(56±17)岁,其中8例与导管标测和射频消融术有关,2例与经皮冠状动脉腔内成形术有关,2例与先天性心脏病介入治疗有关。结果 心脏压塞的主要原因包括左心室穿7L、心脏静脉破裂、冠状动脉和左心耳穿孔。8例经立即心包穿刺抽液150-1000ml病情稳定,4例因出血量人进行了外科手术。出院后平均随访(23.6±13.1)个月,全部病人情况良好。结论 心脏压塞是心脏介入治疗过程中严重的并发症,及时发现和有效处理十分重要。

关键词: 心脏压塞, 射频导管消融, 经皮冠状动脉腔内成形术, 房间隔缺损

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2009年08月30日

【期刊论文】经导管Amplatzer双面伞堵闭器关闭继发孔房间隔缺损

孔祥清, 曹克将, 杨荣, 许迪, 盛燕辉, 黄峻, 马文珠

江苏医药杂志,2002,28(4):241~243,-0001,():

摘要

观察Amplatzer双面伞堵闭器关闭继发孔房间隔缺损(ASD II)的临床疗效及安全性。方法 超声心动图及临床诊断为ASD II病人30例,选择经导管Amplatzer双面伞隔缺损关闭治疗。结果 超声测定ASD II直径为13~25mm,ASD II最大伸展径及所选Amplatzer房间隔堵闭器为18~38mm。成功率为100%,超声心动图示术后即刻、24小时后及3个月后残余分流分别为40%、9.9%和3.3%。手术中除一过性房性心动过速和房室传导阻滞外,无其他并发症。3个月随访,所有病人临床症状及心脏大小改善,未发现并发症。结论 Amplatzer双面伞房间隔堵闭器关闭ASDII临床疗效及安全性均好。

关键词: 经导管关闭,, 继发孔房间隔缺损,, Amplatzer双面伞堵闭器

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2009年07月29日

【期刊论文】经胸超声心动图指导房间隔缺损封堵术

李学奇, 史学功, 汪太平, 徐岩, 朱红军, 赵勇

安徽医科大学学报,2006,41(6):693~695,-0001,():

摘要

目的 探讨经胸超声心动图不同切面在指导房间隔缺损封堵术中的应用。方法 77例房间隔缺损患者在经胸超声心动图指引下接受心导管封堵术,超声评价缺损大小及位置并结合球囊测量缺损直径而选择相应的封堵术。结果 74例患者成功放置了封堵器,缺损大小为(24.36±8.23)mm,选择的封堵器直径为(26.54±10.36)mm,与超声测量值相关性很好(r=0.92,P<0.01)。结论 超声可以直接指导房间隔封堵器的选择与封堵。

关键词: 房间隔缺损/, 外科学, 超声心动描记术, 心脏导管插入术

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2006年11月23日

【期刊论文】小儿先天性心脏病矫治术后肾上腺皮质应激反应的研究

蔡德培, 时毓民, 张善通

中华胸心血管外科杂志,1989,5(1):11~13,-0001,():

摘要

本文检测了四种先天性心肚病患儿各9例矫活手术前后的血浆皮质醇。结果表明患儿肾上腺皮质在术后出现了强烈的应激反应,直至术后七口尚未完全恢复,且血浆皮质醇升高的程度与机体对手术应激反应的强度密切栩关。据此并结合对术后并发症发生率及激素使用情况的分析,认为对于大多数施行体外循环的先心病患儿,木中、术后不宜常规预防性地应用皮质激素药物。

关键词: 法乐氏四联症, 心室间隔缺损, 房间隔缺损 动脉导管未闭, 应激反应, 皮质醇

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