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2009年04月28日

【期刊论文】脊髓型颈椎病患者非手术治疗1年以上脊髓功能状态评估★37例疗效回归分析

廖威明, 李浩淼, 李佛保, 刘少喻

中国临床康复,2005,9(18):20~21,-0001,():

摘要

目的:探讨脊髓型颈椎病非手术治疗的效果及其影响因素。方法:随访1991-01/2002-01在中山大学附属第一医院行非手术治疗的脊髓型颈椎病病例。通过治疗前后的日本矫形外科协会(JOA)评分来分析疗效。并将疗效与多种可能的相关因素进行多重线性回归分析。结果:37例获得1年以上随访。治疗前平均JOA评分为(12.28±1.54)分,随访平均JOA评分为(14.82±2.19)分。治疗前后平均改善率为58.54%±33.97%。经回归分析,治疗前评分和疗效呈正相关,相关系数为0.19±0.06,并得出了回归方程。结论:颈髓功能较好的脊髓型颈椎病患者经非手术治疗的疗效较好;而颈髓功能较差的患者非手术治疗的疗效较不理想。治疗前的颈髓功能情况是影响脊髓型颈椎病非手术治疗的效果的唯一因素。

关键词: 颈椎, 物理治疗技术, 牵引术

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2009年04月28日

【期刊论文】髋臼骨折39例诊治分析

廖威明, 杨子波, 杨忠汉, 傅明, 沈靖南

实用医学杂志,2005,21(8):848~849,-0001,():

摘要

目的:总结髋臼骨折分型诊断及治疗方法的选择、并发症的处理。方法:回顾性分析39例髋臼骨折患者资料,按Jude-ktoumel分型标准简单骨折33例,复杂骨折6例,手术治疗28例,非手术治疗ll例。随访后按Matta临床评分标准评估疗效,并分析手术与非手术治疗的适应证。结果:所有病人经过为期1/2。11年随访。临床优良率达84.6%。其中,手术治疗病例优良率为85.7%,保守治疗病例优良率为81.8%。结论:应重视髋臼骨折的早期处理,根据不同的适应证选择不同的治疗方法,治疗中应注意髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的病例。

关键词: 髋骨折, 髋臼手术治疗

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2009年04月28日

【期刊论文】良性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 陈坚, 李佛保, 沈靖南, 万勇

中国骨肿瘤骨病,2005,4(2):79~83,-0001,():

摘要

目的 观察良性椎管内肿瘤的临床、影像学特点和外科疗效。方法 回顾手术切除、经病理证实的129例良性椎管内肿瘤的临床资料。男92例,女37例;年龄16-72岁,平均42.9岁。主要症状为局部疼痛、胸腹部束带感、根性症状、锥体束征或马尾症状。因肿瘤部位表现为随病程由下向上或由上向下进展。129例行X线、121例行MRI、107例行椎管造影、92例行cT(cTM)检查。完全切除109例,大部切除18例,单纯椎管减压并取活检2例。结果 本组占同期收治椎管内肿瘤例数的94.7%。X线、椎管造影和MRI阳性率分别为52.7%、93.6%、100%。术后随访6-107个月,平均39。1个月。术后症状消失93例,神经功能显著改善25例,无变化7例,加重4例。复发21例,再手术17例,其中14例功能改善。病理证实为神经纤维瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、脊膜瘤、脂肪瘤、神经节细胞瘤、星形细胞瘤、血管瘤和椎管内囊肿等。89%位于颈胸段,腰骶段占11%。结论 椎管内良性肿瘤因累及部位、节段和病程而表现差异较大。MRI是明确诊断、指导手术的最佳影像学方法。手术切除效果满意,术后复发率低,肿瘤切除不全是复发的主要原因。

关键词: 良性椎管内肿瘤, 诊断, 手术治疗

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