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2010年07月16日

【期刊论文】吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌患者的疗效

徐瑞华, 史艳侠, 姜文奇, 张力, 林桐榆, 李宇红, 夏忠军, 骆卉研, 韩冰, 王峰, 何友兼, 管忠震

《癌症》Chinese Journal of Cancer, 2007, 26(12): 1381-1384,-0001,():

摘要

吉西他滨是目前治疗晚期胰腺癌的最有效的药物之一,初步的研究显示,与奥沙利铂联合(GEMOX)的疗效优于吉西他滨单药,但国内使用GEMOX方案治疗胰腺癌的研究报道并不多。本研究目的是观察GEMOX方案治疗晚期胰腺癌患者的有效率、生存期和毒副反应,为临床治疗提供指导。方法:本研究为单中心、回顾性临床分析。选择32例未接受过化疗的初治Ⅲ-Ⅳ期胰腺癌患者。所有患者均至少接受2个周期的GEMOX方案(吉西他滨1000ms/m,静脉滴人,d。、d;奥沙利铂85-130ms/m,静脉滴人,d;每21d重复)化疗。结果:28例患者可评价疗效,8例部分缓解(partialremission,PR),8例病情稳定(stabledisease,SD),12例病情进展(progressivedisease,PD),4例不能评估(notassessable,NA),总有效率为25.0%,临床获益率46.9%(15例),中位无进展生存期(progression-freesurvival,PFS)为4.7个月,中位生存期8.6个月,1年生存率为32.6%。骨髓抑制的总发生率为70.9%,其中Ⅲ、Ⅳ度的发生率为32.3%(白细胞下降的发生率为19.4%,血红蛋白下降的发生率为12.9%,血小板下降的发生率为22.6%)。恶心、呕吐和腹泻的发生率为56.2%,其中Ⅲ度呕吐2例。肝功能异常的总发生率为25.0%,全部为I、Ⅱ度。外周神经毒性发生率为43.8%.全部为I度。无化疗相关的死亡。结论:GEMOX方案是治疗晚期胰腺癌的有效方案,总体临床耐受性良好,其主要的不良反应为骨髓抑制。

关键词: 胰腺肿瘤/, 化学疗法, 吉西他滨/, 治疗应用, 奥沙利铂/, 治疗应用, 疗效

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2006年07月07日

【期刊论文】依立替康(Irinotecan,CPT-11)治疗晚期大肠癌临床研究

管忠震, 孙晓非, 冯奉仪, 金懋林, 许立功, 黄建瑾, 冯继峰, 隋广杰, 谭华

,-0001,():

摘要

目的:评价CPT-11(商标名:开普拓)单药治疗晚期大肠癌的临床疗效及其不良反应。材料与方法:从1997年11月至1999年3月入选晚期大肠癌69例,符合收治标准者61例,可评价疗效者50例,其中,以前未接受过任何化疗的病人25例,经过一个5FU为主方案化疗后耐药的病人25例。CPT-11300mg/m2,静脉点滴,每3周为一疗程。除PD病人外,至少用药3周期。结果:在可评价病例中,8例(16.0%)获PR,第一线及第二线病人缓解率分别为12.0%及20.0%,中位缓解时间5.42个月。全部可评价病例中位进展时间3.75个月。4%及52%病人分别获MR或稳定。主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻(Ⅲ、Ⅳ度27.5%)及中性粒细胞减少(Ⅲ、Ⅳ度47.8%),因治疗毒性死亡一例。结论:CPT-11是治疗晚期大肠癌的有效药物,对5-FU耐药的病例仍可有效,主要剂量限制性毒性为迟发性腹泻与中性粒细胞减少,中国病人使用本品治疗晚期大肠癌的疗效及毒性与欧洲及美国的报告相似。

关键词: 晚期大肠癌/, 治疗应用, CPT-11, 临床试验

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2006年07月07日

【期刊论文】Gemcitabine治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

管忠震, 陈茹琴, 徐光川, 李宇红, 许立功, 李龙云, 刘叙仪, 廖美琳, 李金瀚

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摘要

目的:评价Gemcitabine(中文译名:健择)单药及其与顺氯铵铂联合化疗方案治疗III、IV期非小细胞肺(NSCLC)的临床疗效及其不良反应。材料与方法:1。健择单药研究:从1997年9月至1998年5月入选III、IV期NSCLC病人21 例,以前未接受过任何化疗、放疗。III期病人11例,IV期病人10例。健择1000mg/m2,第1,8,15天各注一次,每28 天为一疗程。2。健择与顺氯铵铂联合化疗研究:从1997年10月至1998年7月入选III、IV期NSCLC病人48例,以前未接受过任何化疗、放疗。III期病人19例,IV期病人29例。健择1000mg/m2,第1,8,15天各注一次;顺氯铵铂100mg/m2,第一天用,每28天为一疗程。结果:1。健择单药研究:可评价疗效的有19例,6例获部分缓解(PR),其中2 例(10.5%)经4周以上复查证实。总有效率31.5%[95%CI,9.4%~45.15%。全组均可评价不良反应,少数病人发生轻微胃肠道反应、白细胞下降、血红蛋白下降和血小板下降,只有4.8%(各1例)患者发生III度的恶心呕吐及白细胞下降,有1 例患者发生III度感染。全组中位生存期6.13月。2。健择与顺氯铵铂联合化疗研究:可评价疗效的有41例,23例获部分缓解(PR),其中18例(43.9%)经4周以上复查证实。总有效率56.1%[95CI39.8%~71.5%]。48 例可评价不良反应。约1/3分别发生III、IV度的恶心呕吐、白细胞下降和血红蛋白下降,18.75%(9例)病人发生III度血小板下降。其它毒副作用皆轻度可耐受。因毒性反应而健择减量和停药次数有39次(24.37%)。全组中位生存期8.9月。结论:健择单药治疗晚期NSCLC有一定的客观疗效,不良反应轻微。健择与顺氯铵铂联合治疗晚期NSCLC有较好的疗效,毒副作用可耐受,是治疗NSCLC较理想的治疗方案。

关键词: 健择/, 治疗应用, 非小细胞肺癌, 临床试验

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2006年07月07日

【期刊论文】标准的和2周一疗程CHOP方案治疗进展型非霍奇金氏淋巴瘤的随机对照研究

管忠震, 林桐榆, 姜文奇, 何友兼, 徐光川, 刘冬耕, 黄慧强, 滕小玉, 徐瑞华

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摘要

目的:观察缩短常规CHOP方案的化疗间隙,能否提高进展型NHL的治疗效果。方法:93例初治的进展型NHL被随机分成试验组和对照组,试验组46例患者在G-CSF的支持下使用2周的CHOP方案治疗,对照组47例病人用常规的3周CHOP 方案治疗,两方案的化疗药物剂量相同。结果:试验组和对照组的CR率分别为80.4%和66.0%,2年DFS分别为52.17%和40.43%;按IPI属高中度/高度危险性的患者在试验组和对照组的CR率为76.9%和37.5%,2年DFS为38.46%和12.50%;按IPI属中低度/低度危险性者在试验组和对照组的CR 率为81.8%和80.6%,2年DFS为57.88%和54.84%;两组患者的毒性反应相似,均可耐受。结论:缩短CHOP方案的化疗间隙,有可能提高按IPI属中高度/高度危险性进展型NHL患者的治疗效果,而中低度/低度危险性病人的治疗效果无明显改善。

关键词: 非霍奇金氏淋巴瘤, 进展型, CHOP, 随机, 治疗

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2006年07月07日

【期刊论文】吉非替尼治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌在中国的临床研究

管忠震, 张力, 李龙芸, 蒋国梁, 刘叙仪, 储大同, 赵洪云, 李玮

《绝癌》,24(8):980-984,-0001,():

摘要

背景与目的:吉非替尼是一种有效的表皮生长因子受体酪氨酸激酶选择性抑制剂。国外已批准用于治疗局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer NSCLC)。本项研究系吉非替尼治疗中国NSCLC的注册临床研究。旨在评估吉非替尼对既往化学治疗失败的局部晚期或转移性中国NscLc患者的疗效和安全性。方法:159例经病理学确诊的NSCLC患者进入本研究。吉非替尼剂量为每次250mg。每天一次口服。直至肿瘤进展或出现不可耐受的不良事件。结果:全组客观有效率,27,0%,疾病控制率为54.1%中位无进展生存时间97天中位生存期10个月。1年生存率44%。最常见的药物相关不良事件为皮疹(44.0%)、皮肤瘙痒(15.7%)和腹泻(10l%),大部分为I~Ⅱ级。不需处理。结论:吉非替尼对既往化疗失败的中国局部晚期或转移性NSCLC患者有较好的疗效和安全性。

关键词: 肺肿瘤/, 药物疗法, 癌,, 非小细胞性, 吉非替尼/, 治疗应用, 临床研究, 疗效, 中国人

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2006年07月07日

【期刊论文】草酸铂 (奥沙利铂) 治疗大肠癌的研究进展

管忠震, ArmandJ.P., 孙燕, 鞠利雅

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摘要

一项国际多中心随机对照Ⅲ期临床研究比较LV5FU2(DeGramont方案)及LV2FU2加奥沙利铂治疗晚期大肠癌的疗效,结果证实加有奥沙利铂者疗效较高(总缓解率50%vs21.9%。无进展存活期8.7个月vs6.1个月,均具有明显统计学差异)。在法国进行的另一项多中心对比研究也得出同样结果(FU/FA+奥沙利铂总缓解率53%,无病生存期8.9个月,FU/FA组总缓解率16%,无病生存期5.2个月,均有显著性差异)。目前,奥沙利铂已被确认为治疗晚期大肠癌的有效一线药。主要剂量限制性毒性为中度粒细胞减少及感觉神经障碍,即使使用高剂量,也几乎不见肾毒性。如何设计包括奥沙利铂的联合化疗方案以取得最佳治疗效果,目前仍在美国及欧洲进一步研究中。

关键词: 大肠肿瘤, 草酸铂/, 治疗应用, 化学疗法

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2009年04月28日

【期刊论文】脊髓型颈椎病患者非手术治疗1年以上脊髓功能状态评估★37例疗效回归分析

廖威明, 李浩淼, 李佛保, 刘少喻

中国临床康复,2005,9(18):20~21,-0001,():

摘要

目的:探讨脊髓型颈椎病非手术治疗的效果及其影响因素。方法:随访1991-01/2002-01在中山大学附属第一医院行非手术治疗的脊髓型颈椎病病例。通过治疗前后的日本矫形外科协会(JOA)评分来分析疗效。并将疗效与多种可能的相关因素进行多重线性回归分析。结果:37例获得1年以上随访。治疗前平均JOA评分为(12.28±1.54)分,随访平均JOA评分为(14.82±2.19)分。治疗前后平均改善率为58.54%±33.97%。经回归分析,治疗前评分和疗效呈正相关,相关系数为0.19±0.06,并得出了回归方程。结论:颈髓功能较好的脊髓型颈椎病患者经非手术治疗的疗效较好;而颈髓功能较差的患者非手术治疗的疗效较不理想。治疗前的颈髓功能情况是影响脊髓型颈椎病非手术治疗的效果的唯一因素。

关键词: 颈椎, 物理治疗技术, 牵引术

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2009年04月28日

【期刊论文】髋臼骨折39例诊治分析

廖威明, 杨子波, 杨忠汉, 傅明, 沈靖南

实用医学杂志,2005,21(8):848~849,-0001,():

摘要

目的:总结髋臼骨折分型诊断及治疗方法的选择、并发症的处理。方法:回顾性分析39例髋臼骨折患者资料,按Jude-ktoumel分型标准简单骨折33例,复杂骨折6例,手术治疗28例,非手术治疗ll例。随访后按Matta临床评分标准评估疗效,并分析手术与非手术治疗的适应证。结果:所有病人经过为期1/2。11年随访。临床优良率达84.6%。其中,手术治疗病例优良率为85.7%,保守治疗病例优良率为81.8%。结论:应重视髋臼骨折的早期处理,根据不同的适应证选择不同的治疗方法,治疗中应注意髋关节后脱位合并坐骨神经损伤的病例。

关键词: 髋骨折, 髋臼手术治疗

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2009年04月28日

【期刊论文】良性椎管内肿瘤的诊断和手术治疗

廖威明, 龙厚清, 刘少喻, 陈坚, 李佛保, 沈靖南, 万勇

中国骨肿瘤骨病,2005,4(2):79~83,-0001,():

摘要

目的 观察良性椎管内肿瘤的临床、影像学特点和外科疗效。方法 回顾手术切除、经病理证实的129例良性椎管内肿瘤的临床资料。男92例,女37例;年龄16-72岁,平均42.9岁。主要症状为局部疼痛、胸腹部束带感、根性症状、锥体束征或马尾症状。因肿瘤部位表现为随病程由下向上或由上向下进展。129例行X线、121例行MRI、107例行椎管造影、92例行cT(cTM)检查。完全切除109例,大部切除18例,单纯椎管减压并取活检2例。结果 本组占同期收治椎管内肿瘤例数的94.7%。X线、椎管造影和MRI阳性率分别为52.7%、93.6%、100%。术后随访6-107个月,平均39。1个月。术后症状消失93例,神经功能显著改善25例,无变化7例,加重4例。复发21例,再手术17例,其中14例功能改善。病理证实为神经纤维瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、脊膜瘤、脂肪瘤、神经节细胞瘤、星形细胞瘤、血管瘤和椎管内囊肿等。89%位于颈胸段,腰骶段占11%。结论 椎管内良性肿瘤因累及部位、节段和病程而表现差异较大。MRI是明确诊断、指导手术的最佳影像学方法。手术切除效果满意,术后复发率低,肿瘤切除不全是复发的主要原因。

关键词: 良性椎管内肿瘤, 诊断, 手术治疗

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2009年04月27日

【期刊论文】放疗前后鼻咽癌患者鼓室导抗图峰压值变化的动态观察

苏振忠, 熊观霞, 刘敏

听力学及言语疾病杂志,2004,12(2):89~91,-0001,():

摘要

目的 了解鼻咽癌患者鼓室导抗图峰压值在放疗前后的变化规律及对听力变化的影响。方法 追踪观察32例(64耳)接受常规放射治疗的鼻咽癌患者,在放疗前、放疗中、放疗结束、放疗后6个月、放疗后12个月对其进行纯音听阈及声导纳测试。结果 放疗后一年内有9耳发生分泌性中耳炎,其中有6耳发生于放疗结束时。余55耳的鼓室导抗图峰压值在放疗开始后呈负压,在放疗结束时最为严重,平均为-30(-100,5.0)daPa,与放疗前有明显统计学意义(P<0.01),但可逐渐恢复,在放疗后12个月明显恢复到放疗前水平5.0(-2.5,10,0)daPa;55耳放疗结束时2.0 ldlz骨导听阈平均为21.4±5.7dB,与放疗前相比有明显的下降,并有统计学意义(P<0.01)。结论 放射治疗鼻咽癌可影响咽鼓管功能,常合并有分泌性中耳炎;即使未合并有分泌性中耳炎的照射耳,其鼓室导抗图峰压值在放疗前后也呈明显波动性变化,以在放疗结束时最为明显,并对2.0 kHz的骨导听阈产生影响。

关键词: 鼓室导抗图峰压值, 听力, 放射治疗 鼻咽癌

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2009年04月23日

【期刊论文】难治性主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗

王深明, 常光其, 李晓曦, 胡作军, 姚陈, 殷恒讳

中华医学杂志,2005,6(20):1395~1399,-0001,():

摘要

目的 总结难治性主动脉夹层动脉瘤的血管腔内治疗经验。方法 2001年1月至2004年10月,对68例主动脉夹层和夹层动脉瘤的患者进行血管腔内治疗,其中对13例难治性病例进行临床分析。StanfordA型9例:主动脉夹层撕裂口在升主动脉3例,撕裂口在主动脉弓三大主干区域内3例,撕裂口在主动脉弓下段,累及升主动脉3例。StanfordB型4例。8例有2个以上撕裂口,其中3例术前近段夹层主动脉瘤破裂。13例均行血管腔内带膜支架植入术。2例先开胸行升主动脉与左颈总动脉、左锁骨下动脉旁路术,1例行颈总-颈总动脉旁路术,然后再行血管腔内治疗。StanfordB型多撕裂口主动脉夹层动脉瘤中有3例行多撕裂口一期或二期植入多个带膜支架腔内治疗。结果 全组随访2个月~3年。撕裂口在升主动脉病例中1例术后1个月死于消化道大出血,1例StanfordA型在近段夹层动脉瘤治疗后,因远段动脉瘤破裂,于术后27h死亡。其余11例术后半年复查CT、MR、多普勒超声等均证实原撕裂口封闭良好,假腔内血栓形成,未见新的夹层。结论 血管腔内带膜支架植入是治疗撕裂口位于升主动脉或主动脉弓区域内的难治性主动脉夹层动脉瘤的有效方法,手术成功率高,死亡率低。对于瘤体破裂病例也是可行的。

关键词: 主动脉; 动脉瘤, 夹层; 血管腔内治疗

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2009年04月23日

【期刊论文】原发性甲状腺机能亢进症的外科治疗

王深明, 常光其, 陈伟, 庄文权, 黄雪玲, 黄灿之, 肖海鹏

中山大学学报(医学科学版),(3S):275~276,-0001,():

摘要

【目的】总结原发性甲状腺机能亢进症外科治疗的经验。【方法】对100例原发性甲亢病人的外科治疗进行回顾性临床分析。【结果】全部病例均接受双甲状腺次全切除术,术后1例出现呼吸困难需行气管切开,手术治愈率98%。随访4-54个月,平均24.6个月,2例出现甲亢复发,无1例发生甲低。【结论】外科手术是目前治疗原发性甲亢的较佳选择,而正确和充分的术前准备是手术成功的关键。

关键词: 原发性甲状腺机能亢进, 外科治疗

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2009年04月23日

【期刊论文】深静脉瓣膜修复成形术治疗下肢慢性静脉功能不全的随机对照临床研究

王深明, 胡作军, 李松奇, 黄雪玲, 叶财盛

中华外科杂志,2005,7(13):853~856,-0001,():

摘要

目的 探讨深静脉瓣膜修复成形术在下肢慢性静脉功能不全治疗中的作用与疗效。方法 30例双下肢慢性静脉功能不全的患者接受静脉系统手术治疗。每例2条肢体各采取不同手术方式并随机分组。1条患肢行股浅静脉外瓣膜复成形术加浅静脉手术(A组);另1条患肢仅行浅静脉手术(B组)。术后1个月和3年,利用彩超、流速剖面图彩超技术、空气体积描记仪(APG)和静脉功能不全评分等方法,比较各例2条肢体的疗效以及2组间疗效。结果 全组30例患者60条肢体均为CEAP临床分级(Kistner分级)C2~C4级,经彩超和下肢静脉造影证实深静脉瓣膜功能不全返流均为Ⅲ度。术后1个月和3年随访比较,各例属于A组的患肢在静脉返流度、静脉返流量及各项指标均比属于B组患肢改善明显;A组的静脉返流量、静脉灌注指数均值与B组比较差异有统计学意义(P<0.001)。2组的静脉返流度比较差异有统计学意义(P<0.05)。3年随访时2组的射血分数和剩余容量分数均值比较差异有统计学意义(P<0.05);静脉功能不全评分均值比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论 深静脉瓣膜修复成形术可使下肢深静脉返流量明显减少,瓣膜功能明显恢复,与下肢浅静脉手术联合治疗下肢慢性静脉功能不全有更好的疗效。

关键词: 静脉功能不全, 血管, 外科手术, 治疗结果, 瓣膜修复

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2009年04月23日

【期刊论文】用重组表达体系pCKM-mPTH质粒治疗甲状旁腺功能低下症的实验研究

王深明, 朱易凡, 王劲松

中华医学杂志,2004,12(24):2107~2109,-0001,():

摘要

目的 研究重组pCKM-mPTH质粒在SD大鼠甲状旁腺功能低下症模型中的治疗作用。方法 将30只SD大鼠随机分为3组,A组为正常组,肌肉注射生理盐水,B组、C组制作甲状旁腺功能低下症模型后,分别肌肉注射pcDNA3.1(+)空质粒和pCKM-mPTH质粒。用放免法测定不同时间的血清甲状旁腺激素(PTH)浓度。结果 动物模型在注射pCKM-mPTH质粒后,其血清PTH浓度在近1个月内显著高于注射前及空质粒对照组,未观察到有甲状旁腺功能低下症的表现。结论 应用pCKM-mPTH质粒治疗SD大鼠的甲状旁腺功能低下症是有效的,对未来的临床应用研究有一定的指导意义。

关键词: 甲状旁腺功能减退症, DNA,, 重组, 基因治疗

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2009年04月23日

【期刊论文】国内口腔扁平苔藓治疗的循证医学分析

程斌, 杨灵澜, 程斌*, 洪筠, 李春阳

口腔医学研究,2003,19(4):298~300,-0001,():

摘要

目的:对国内有关0LP治疗的临床报道进行循证医学分析,为正确治疗OLP提供临床指导。方法:检索2001年10月以前发表在国内中文期刊上的所有相关文献并进行评估。结果:无A级文献;B级7篇,结果均表明对OLP治疗有效;C级110篇为非随机对照或无对照临床试验,结论的可靠性较差。结论:从循证医学角度来看,目前国内报道的理化治疗对OLP的疗效并不确切;中西医结合可作为现阶段治疗首选。

关键词: 循证医学, 口腔扁平苔藓, 治疗

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2009年04月23日

【期刊论文】我国肝癌“临床相”30年的变迁——原发性肝癌3 250例的对比研究

李锦清, 杨秉辉, 夏景林, 黄力文, 汤钊猷, 陈敏山, 梁安民, 莫钦国, 卢辉山, 戴朝六, 严律南, 于志坚, 饶荣生, 黎乐群, 苏智雄, 方壮伟

中华医学杂志,2003,83(12):1053~1057,-0001,():

摘要

目的 反映30年来我国原发性肝癌临床诊疗的进展。方法 收集1996-1998年全国10个省市的3250例原发性肝癌临床资料进行分析,并与30年前的3254例作对比。结果 平均年龄(49±12)岁,男女性别之比为2.3:1。HBsAg阳性占81.0%,抗HcV阳性占13.2%。甲胎蛋白正常占25.0%,升高者占75%,>400μg/L者占44.6%。实时超声、CT、MRI、肝动脉造影检查的阳性率分别为97.6%、98.7%、94.8%和95.5%。肝细胞癌占91.8%。病期:早、中、晚三期分别占29.9%、51.5%和18.6%。手术切除的比例占46.3%。全组患者的1、3、5年生存率分别为66.1%、39.7%和32.5%。早期患者的1、3、5年生存率分别为93.5%、70.1%和59.1%。中期患者的1、3、5年生存率分别为65.3%、30.5%和23.5%。晚期病人的半年、1年生存率为52.5%、14.7%。结论与30年前的资料相比,我国原发性肝癌“临床相”有显著的变化,可以归结为:由于诊断水平的提高,一大批早期肝癌被确诊,而晚期肝癌明显减少。手术切除比例增加,非手术疗法进步,使肝癌患者生存期获得了显著的延长,明显地改善了肝癌的临床表现和预后。

关键词: 肝肿瘤, 诊断, 治疗 生存率

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2009年04月23日

【期刊论文】经动脉化疗栓塞对肝细胞癌转移潜能影响的初步研究

李锦清, 肖恩华, 张亚奇, 陈敏山, 郭荣平, 李升平, 林小军, 李国辉

中华肿瘤杂志,2001,23(6):517~518,-0001,():

摘要

暂无

关键词: 肝肿瘤/, 治疗 癌,, 肝细胞/, 治疗 化学栓塞,, 治疗

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2009年04月23日

【期刊论文】爆破模式的超声乳化白内障吸除术

刘奕志, 程冰

中华眼科杂志,2004,40(4):239~242,-0001,():

摘要

目的 探讨以爆破结合高真空模式行超声乳化白内障吸除术的效果。方法 将晶状体核硬度>Ill级的白内障患者819例(954只眼)随机分为连续组、脉冲组及爆破组行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术。术中设定负压连续组和脉冲组为160mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),爆破组为250~300mm Hg;最大能量均为60%。记录3组患者术中实际使用的超声能量和时间、视力及角膜内皮细胞密度,并观察手术并发症的发生情况。结果 连续组、脉冲组及爆破组术中实际使用的超声能量分别为25.36%±6.65%、19.54%±3.50%及6.27%±1.27%;超声时间分别为(222±30)s、(186±41)s及(36±6)s;比较3组所用超声能量和时间,差异均有非常显著意义(P=0.005,0.0001)。3组患者术后视力均有提高,连续组与脉冲组比较,差异无显著意义(P=0.062);与爆破组比较,差异有显著意义(P=0.002)。术后爆破组角膜内皮细胞丢失率明显低于连续组和脉冲组(P=0.005,0.001)。连续组术后角膜水肿(+++)者多于脉冲组和爆破组。结论 应用爆破结合高真空模式行超声乳化白内障吸除术,可明显减少超声能量和时间,降低角膜内皮细胞丢失率,减轻术后早期角膜水肿,值得推广使用。

关键词: 超声乳化白内障吸除术, 治疗结果, 内皮,, 角膜

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2009年04月23日

【期刊论文】双手微小切口超声乳化白内障吸除术的初步临床报告

刘奕志, 蒋宇振, 刘王华, 吴明星

中华眼科杂志,2004,40(5):302~305,-0001,():

摘要

目的 探讨双手微小切口超声乳化白内障吸除术的手术技术及其可行性和疗效。方法 对老年性白内障13l例(132只眼)行双手微小切口超声乳化白内障吸除术。在颞侧做外口长1.4mm内口长1.2mm隧道长1.0mm透明角膜隧道切口,自切口伸人已除去硅胶套管、外径为0.9mm的钛金属乳化针头,自1.2mm×1.0mm辅助切口伸人灌注式晶状体核劈开器,以快速晶状体核劈裂技术双手配合超声乳化吸除晶状体核。用双手皮质注吸器械吸除晶状体皮质。观察术中超声乳化时间、术后视力和手术并发症。结果 术中平均超声乳化时间为(0.75±0.64)min。术后1d、1周及1个月时,裸眼视力≥0.5的术眼分别占55.30%、87 12%及90.15%。术后1个月最佳矫正视力≥0.5和0.8者分别占90.91%和77.27%。所有患者术中前房稳定,均无切口热损伤。其他术中并发症包括:晶状体后囊膜破裂1例(0.76%),轻度虹膜损伤3例(2.27%)。结论 双手微小切口超声乳化白内障吸除术可安全、有效地通过<1.5mm的切口吸除白内障,手术疗效良好。

关键词: 超声乳化白内障吸除术, 晶体,, 人工, 治疗结果, 外科手术,,

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2009年04月23日

【期刊论文】应用根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的效果评价

凌均棨, 凌均, 韦曦, 高燕

中华口腔医学杂志,2003,38(5):324~326,-0001,():

摘要

目的 评价根管显微镜(dental operating microscope,DOM)和超声器械处理阻塞根管的临床疗效。方法 因钙化、器械折断、根管桩、塑化物或台阶造成的根管阻塞患牙92颗、共135个根管,在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管治疗或再处理,统计成功率。结果 77颗患牙(114个根管)完成根管治疗,成功率83.7%,根管再通率84.4%,其中钙化根管的成功率是88.1%,器械折断的根管成功率76.9%,塑化根管的成功率81.1%,台阶根管的成功率78.6%。无一例发生根管侧穿或牙根折裂。结论 根管显微镜和超声器械的使用,为处理阻塞根管提供了行之有效的方法。

关键词: 根管疗法, 治疗结果, 显微镜检查

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