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2007年11月20日

【期刊论文】基因多态性与肠易激综合征关系及对药效影响

李瑜元, 聂玉强, 谢军, 谭慧珍, 周永健, 王红

中华内科杂志2006, 45 (7); 552,-0001,():

摘要

目的 探讨5-羟色胺转运体(SERT)基因启动子区域(5-HTTLPR)与第2 内含子可变数目串联重 复序列(VNTRs)多态性在正常人及肠易激综合征(IBS)患者的分布,及其对替加色罗治疗便秘型IBS(C-IBS) 疗效的影响。方法 用PCR 检测87 例IBS 和96 例对照者外周血两个基因的多态性;给予41 例C-IBS 患者 4 周替加色罗6mg,每日2 次,治疗前后评估临床症状及便秘程度。结果 IBS 组5-HTTLPR 基因型频率是 S/S:52.9%,S/L:31.0%,L/L:16.1%;对照组分别为57.3%, 35.4%, 7.3%; IBS 组VNTRs 基因型频率是 STin2.10/10:2.3%,STin2.12/10:17.2 %,STin2.12/12:80.5%;对照组分别为2.1%, 11.4%, 86.5%; 两组差异均不显著 (P>0.05),但C-IBS 组的L/L 频率比对照组显著高(25.0% 比 7.3%, P<0.05)。治疗后 症状缓解率S/S 型 85.0%,S/L 70.0%均显著优于L/L 36.4%(P<0.05);主体症状评分和单个症状(排便 次数、粪便性状、便后排空感等)改善S/S 和L/S 型均优于L/L 型(P<0.05)。结论 SERT 基因多态性总体 与IBS 发病不相关,但L/L 型更易患C-IBS。替加色罗对C-IBS 的疗效受基因型影响, L/L 型疗效较差。

关键词: 肠易激综合征, 5-羟色胺转运体, 基因多态性, 治疗

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2008年01月15日

【期刊论文】静脉注射超声造影剂全氟显对术中高强度聚焦超声消融兔VX2 肝癌的增强效应

沙卫红, 李瑜元, 王智彪

,-0001,():

摘要

目的 探讨全氟烷微泡类超声造影剂全氟显对高强度聚焦超声(HIFU)消融兔VX2 肝癌的增强效应及机制。方法 32 只早期VX2 肝癌兔分2 组接受:①16 只单纯HIFU 治疗;②16只先静脉注射全氟显,再行HIFU 治疗。比较两组治疗所需时间,术后2h、第2d、第3d 和第7d 各解剖4 只兔,对比两组治疗区凝固性坏死体积大小及光学和电子显微镜下肝癌的病理学及超微结构改变。结果术后2h 至7d 两组兔的治疗区均产生边界清楚的灰白色凝固性坏死灶。光学显微镜下靶区内的癌细胞核固缩、碎裂、溶解或消失,增强HIFU 组细胞浆内见大量的空化泡,部分融合成巨大空化泡,较单纯组明显多且大。电子显微镜下两组的癌细胞结构模糊,细胞膜、核膜连续性丧失,核碎裂、溶解,细胞器明显肿胀或消失,出现大小不等的空泡样结构。增强组治疗时间[(203±11 9)s]较单纯组[(348±135)s]明显少,p<0.05;凝固性坏死体积相似,分别为(1054±526)mm3 和(978±367)mm3,(p>0.05)。结论 HIFU能有效、安全地治疗兔VX2 肝癌,全氟显可增强HIFU 消融兔VX2 肝癌的生物学效应。

关键词: 高强度聚焦超声, 超声造影剂, 兔, VX2 肝癌, 治疗

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2008年01月15日

【期刊论文】新型超声造影剂增强高强度聚焦超声消融兔VX2 肝癌的实验研究

沙卫红, 李瑜元, 王智彪

,-0001,():

摘要

目的:探讨超声造影剂全氟显对高强度聚焦超声(HIFU)消融兔VX2肝癌的增强效应。方法:64 只早期兔VX2肝癌分4 组接受:(1)腹部假照组8只;(2)手术治疗组8 只;(3)单纯HIFU 治疗24 只,(4)先静脉注射全氟显,再接受HIFU 治疗24 只。观察各组兔的生存率。比较(3)、(4)组治疗时间,术后2 h、2 d、3 d 和7 d 各处死4 只兔,解剖对比两组肝脏坏死体积及光、电镜下靶区病理及超微结构改变。结果:4 组荷瘤兔中位生存期分别为45、150、150、150 d;治愈率为0/8、7/8、5/8、6/8;后3 组生存期及治愈率较第1 组明显长,(p<0.01)。增强HIFU 组治疗时间[(203±119)]较单纯HIFU 组[(348±135) ]明显少,(p<0.05);凝固性坏死体积相似,分别为(1054±526)mm3 和(978±367)mm3,(p>0.05)。术后2 h 至7 d(3)、(4)组兔靶区均产生边界清楚的灰白色凝固性坏死灶。光镜下癌细胞核固缩、碎裂、溶解或消失,增强HIFU 组胞浆内见大量空化泡,较单纯组明显多且大。电镜下癌细胞结构模糊,细胞核碎裂、溶解,细胞器肿胀或消失。结论:HIFU 能较安全、有效地治疗早期兔肝VX2癌,全氟显可明显增强HIFU 消融兔VX2肝癌的生物学效应。

关键词: 超声造影剂, 高强度聚焦超声, 兔, VX2 肝癌, 治疗 生存率

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