中国科技论文在线

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2007年05月15日

贾深汕

，-0001，（）：

-1年11月30日

目的：探讨声门上型喉癌颈淋巴结隐匿性转移规律及其处理方法。方法选择30例声门上型cNo喉癌，施行肩胛舌骨肌上清扫术(supraomohyoid neck dessection，SOHND)，将获得淋巴结逐一行病理组织学检查，观察其转移规律及临床治疗效果。结果：隐匿性转移率为30%(9/30)。获转移淋巴结10枚，其中位于II区9枚，III区1枚。喉及手术侧颈部均无复发，2年无瘤生存率86.7%(26/30)。结论声门上型喉癌颈淋巴结隐匿性转移率高，采用肩胛舌骨肌上清扫术治疗此类病变，疗效令人满意。

喉肿瘤，淋巴转移，分区性颈清扫术，隐匿

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2007年05月18日

【期刊论文】扩大垂直部分喉切除术治疗T3声门癌

贾深汕，孙冰，尚连娣

中华耳鼻咽喉科杂志1996年12月第31卷第6期，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

为探讨部分喉切除术治疗T3声门癌的可能性，自1981年6月至1992年12月，为32例T3声门癌施行了扩大垂直部分喉切除术即垂直部分喉切除加杓状软骨及部分环状软骨板切除。喉缺损用舌骨肌瓣修复。3及5年生存率分别为78.1%及73.9％。拔管率为81.3％．发声满意者占84.3%。所有患者均恢复经口进食。对T3声门癌有选择地施行扩大垂直部分喉切除术是可行的，可使患者保存喉功能，提高生存质量。

喉肿瘤，声带，喉切除术

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2007年05月15日

【期刊论文】喉声门上水平部分切除术163例

贾深汕，项丞，刘伟松，何洪江

，-0001，（）：

-1年11月30日

摘要

目的：探讨喉声门上水平部分切除术的临床应用价值。方法：回顾自1978年至1998年施行喉声门上水平部分切除术163例的临床资料。男64例，女99例，年龄30-73岁，平均54.2岁。按UICC2002年标准分期：I期5例(T1N0)，II期9 5例(T2NO)，III期48例(T2N116、T3N028、T3Nl4)，IV期15例(T2N210、T2N31、T3N21、T3N31、T4N02)。对喉声门上水平部分切除术进行一些改进。常规切除舌骨；用甲状软骨外骨膜内翻与喉室切缘缝合；减少梨状窝内壁粘膜游离范围；甲状软骨与舌根肌肉吻合时由舌根粘膜下进针并尽量多带一些肌肉，使其与甲状软骨板断缘紧密对合。结果：5年生存率：I期100%(5/5)，II期77.9%(74/95)，III期60.4%(29/48)，IV期33.3%(5/15)，总的5年生存率69.3%(113/163)。吞咽功能全恢复，但有误吸，最长28天。发音功能良好。拔管率为91.4%(14 9/163)。并发症为创口感染、咽瘘（21例）。致死原因主要为颈淋巴结转移，占40%(20/50)，喉部复发18%(9/50)。颈部隐匿性转移率为23.1%(30/130)，cNl-3颈转移率为75.8%(25/33)，总转移率为33.7%(55/163)。结论：此手术在正确选择手术适应证前提下，能彻底切除肿瘤，并极大限度地保留喉功能，为声门上喉癌外科治疗的理想术式。推荐声门上癌cNo患者行颈II、III区，必要时扩大到IV区的颈择区性清扫术。