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2009年04月23日
谭敏， 许峰峰， 彭傻生， 黎东明， 陈流华， 吕宝军， 赵振献， 黄成， 郑朝旭
中华消化内镜子杂志，2002，19（6）：339～342，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 了解腹腔镜手术对肝功能变化的影响以及探讨其可能的发生机制。方法 286例腹镜胆囊切除术（LC）患者被随机分为a，b 2组，在术前及手术后第1、2、7天接受肝功能检测。把40例开腹胆囊切除术（OC）患者的手术前、后肝功能与LC进行对照。另外，18例腹腔镜结、直肠癌手术（LCR）患者与23例开腹结、直肠癌（OCR）手术的患者也参与了研究。结果LC与LCR患者的血清谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）与术前比较，都有显著性差异（P<0.05）。LC与OC、LCR与OCR相比，ALT术后24h与48h均有显著性差异（P<0.05）。同样，LC与OC、LCR与OCR相比，AST术后24h与48h也均有显著性差异（P<0.05）。同时也对其他的肝功能指标进行了检测与数据处理，未发现有意义的改变。结论 腹腔镜手术可导致血清肝转移酶有统计学意义的短暂性增高。CO2气腹是造成血清肝转移酶变化的主要原因。这种血清肝脏酶学的短暂性改变对大多数接受腹腔镜手术的患者不会造成不良影响，无临床意义。
腹腔镜手术， 肝功能， 气腹
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2009年04月23日
谭敏， 丘少鹏
新医学，2003，34（增刊）：115～116，-0001，（）：
-1年11月30日
目的：探讨超声刀在腔镜手术中的使用方法及其临康应用价值。方法：收集并分析采用起声刀在腔镜下完成各类外科手术448剜的临床资料。结果：全组病人没有因为使用超声手木刀止血不彻底而导致手术中转开腹及术后出血，也没有因为使用超声手木刀而导致的脏器损伤及空空腔脏器延迟性穿孔等并发症的出现，结论：尽管所有型号的超产刀目前仍存在一些技术上的缺陷，但其无烟、操作简便安奎、切割止血可靠等优点使原来许多传统开放的复杂手术在腔镜下施行成为现实。由于腹腔境及其器械均呈长杆形，对于深部小血管的离断及组织分离优于开放手术，是现代腔境外科必不可少的设备。
微创外科 腹腔境 胸腔境 腔镜外科 超声刀
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2009年04月23日
【期刊论文】腹腔镜大肠癌手术的要点及并发症的防治-附82例报告
谭敏
新医学，2003，34（6）：359～360，-0001，（）：
-1年11月30日
目的：探讨腹腔镜下行大肠癌手术的要点与并发症的防治。方法：对应用腹腔镜技术进行手术的82例大肠癌患者的临床资料进行总结性分析。结果及结论：全组病人均采用腹腔镜完成手术，术中及术后未发生重走并发症。术后无因并发症而死亡的病倒。除1例术后11个月发生肿瘤肝转移须行手术切除和1例穿刺孔及辅助切口肿瘤种植复发外，其他病人未见肿瘤的复发厦转移。只要掌握好腹腔镜的操作技巧及大肠癌切除的手术指征，重视关键部位的操作，用腹腔镜治疗大肠癌是可行的，其并发症会随着操作技巧的提高而降低。
腹腔镜 大肠癌 结肠癌 直肠癌 手术 手术中并发症 手术后并发症
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2009年04月23日
谭敏， 谭敏)， 郑朝旭)， 迁羲彦)， 渡部宜久)， 罔田昌羲)
中国实用外科杂志，2001，21（9）：536～537，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 探讨不同的手术体住在腹腔镜脾切除术时对操作的影响。方法利用腹腔镜对43倒病人进行脾切除术，并对术中出现的情况、手术体住与脾脏的大小、解剖关系及手术难易程度等进行总结性分析。结果43例病人无术中及术后并发症出现。不论何种体位，体外B超脾脏长径>15cm者手术难度明显增加，手术时间延长，结论 大多数腹腔镜脾切除术可以采用右斜卧位完成，对于长径>15cm的脾脏，采用右侧卧位可能更为有利。腹腔镜脾切除术是脾脏手术的最佳方法之一。
腹腔镜 脾切除术 手术体位
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