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2009年05月11日
梁力建， 汤地， 华赘鹏
中华肝胆外科杂志，2004，10，（4）：242～244，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 探讨胰十二指肠切除（PD）术后并发症及死亡率发生、预防及处理的问题。方法 回顾性分析1977～2002年问210例胰十二指肠切除术的并发症及死亡率。根据手术年代分为三组，比较各组的术后并发症和死亡率。结果 奉组术后出现并发症72例（34.3%）。严重并发症55例（26.2%）。死亡17例（8.1%）；近2年的并发症发生率为17.5%，严重并发症发生率为11%。死亡率1.8%。均比以前明显下降。结论 PD术是需要经过一定时问外科圳练才能完成的手术，手术经验、精细操作和围手术监护治疗是减少并发症及死亡率的关键。
胰腺， 手术， 胰十二指肠切除
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2009年05月11日
【期刊论文】缺血预处理对肝硬化肝癌患者入肝血流阻断肝切除的保护作用及其机理探讨
梁力建， 李绍强， 黄洁夫
中华外科杂志，2002，40（4）：265～267，-0001，（）：
-1年11月30日
目的 探讨缺血预处理（IPC）对肝硬化肝癌患者^肝血流阻断肝切除的保护作用及其机理。方法 将近期手术切除的29倒原发性肝癌（HCC）随机分为2组：IPC组（n=14）：肝门阻断切肝前先给于缺血5nun。灌注5面min的缺血预处理；对照组（n=15）：单纯肝门阻断切肝。比较2组术前后肝功能的变化和肝灌注1h时肝组织caspase-3活性和细胞凋亡的情况结果术后1、3、7d、IPC组的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。丙氨酸氡基转移酶（ALT）明显低于对照组（t=4.238、P<0.05）：术后3、7d，IPC组的总胆红素（TBIL）明显低于对照组（t=2.296，P<0.05）；术后ld。IPC组的LAB高于对照组，但无统计学差异（t=2.349，P<0.05）。术后1h。IPC组肝组织caspaes-3活性和凋亡的内皮细胞均明显低于对照组（t=2.349，P<0.05）。结论 IPC对肝硬化肝癌患者入肝血流阻断肝切除术后肝功能有良好的保护作用、其保护机理是通过抑制caspase-3的活性，从而抑制肝窦内皮细胞来实现的。
缺血预处理， 肝硬化， 癌、肝细胞， Caspase类
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