目的 探讨腹部术后是否立即补钾，血钾与静脉补钾和钾排出的关系。方法 应用DSI905血气分析仪分析尿中、静脉血、引流液中钾含量。结果 手术日和术后钾丢失平均3.5mmol/L，最多达4.8 mmol/L，尿钾浓度无明显改变，尿钾丢失主要为尿量增加所致，术后平均补钾30ml/d，但血钾较术前明显降低（P<0.01），术后无1例出现高血钾。结论 术后除应常规补钾外，应根据尿量随时调整钾的补充量。

目的：动态观察急性胰腺炎（AP）患者单核细胞人类白细胞抗原DR（HLA—DR）表达水平及促航炎反应平衡变化。方法：应用流式细胞术动态监测44例轻型急性胰腺炎（MAP）患者和32例重症急性胰腺炎（SAP）患者发病第1、3、7天外周血单核细胞HLA—DR表达变化，同时检测血清细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10水平。结果：SAP组单核细胞HLA—DR表达在整个观察期内均明显低于MAP组和健康对照组，而MAP组HLA—DR表达呈一过性下降，第3天起即有明显恢复。SAP组血清促炎细胞因子IL-6和抗炎细胞因子IL-10水平均明显高于MAP组和健康对照组，由于II，-10峰值时间滞后，发病3d后以抗炎反应为主导，而TNF-α水平在各组间没有显示出明显差别。结论：SAP病程中促/抗炎反应并存且交替制衡。过度的抗炎反应导致单核细胞抗原呈递功能严重受损。这可能是SAP容易并发严重感染的重要原因之一。

目的 探讨腹部外科手术后MODS患者内分泌及免疫功能的改变。方法 检测MODS组20例及非MODS组34例患者术前及术后1、3、7d外周血清TNF，IL-6，T3，T4，rT3，兀，Fr4，GH，C，C，CRP水平，进行统计学分析。结果 MODS患者内分泌及免疫功能的改变大于非MODS患者。T3，T4，FT，较非MODS组显著性下降（P<0.05），rT3，GH较非MODS组显著性升高（P<0.05）。TNF，IL-6，CRP较非MODS组显著性升高（P<0.05）。C3，C4较非MODS组显著性下降（P<0.05）。结论 MODS状态下出现的内环境紊乱，不仅有免疫失衡，神经及内分泌功能也有不同程度的改变。

白细胞介素-18（IL-18）是近年来发现的一种重要细胞因子，具有多种生物学功能，在机体感染与免疫过程中具有重要作用。以下就IL一18的结构、生物学效应及其在脓毒症免疫功能紊乱中的作用作一综述。

探讨腹部外科手术对肺功能的影响 方法：应用床旁肺功能仪及血气分析双对35例腹部外科患者（腹腔感染组16例，择期手术组19例l于术前、术后的用力肺活量（FVC）、第1秒时问肺活量比（FEV 1.0%）、动脉血氧分压（Pa）、动脉血 氧化碳分压（Pa cQ ）血氧饱和度（sa吐）等肺功能指标进行监测。结果：择期手术术后1天、3犬FVC、PaO2 较术前明显降低（P<0.05）。术后5天基本恢复正常，其它指标无明显变化。腹腔感染患者术前、术后1天FAC PaO2明显低于择期组 术后3天开始与择期组的变化相一致：FEV 1.0%术后1天较术前降低（P<0.05）其它两项指标始终与择期手术组无明显差别 结论：腹部手术后肺功能均有不同程度损害 择期手术主要表现为限制性通气障碍，腹腔感染患者既有限制性通气障碍，又合并有换气障碍。