目的 了解维持性血液透析患者C反应蛋白、肿瘤坏死因子α与心脏结构和功能之间的相关关系。方法 选择中南大学湘雅二医院肾内科58例维持性血液透析患者及58例配对健康对照者，测定血C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNFα），并用超声心动图测定患者心脏的左心室内径（LVD）、左心房内径（LAD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左心室射血分数（LVEF）等。结果 维持性血液透析患者CRP、TNFα较对照组明显升高（P<0.05）。维持性血液透析患者LVD，LAD，左心室心肌质量指数（LVMI）明显高于正常对照组（P<0.01），IVST和LVPWT高于正常对照组（P<0.05），LVEF明显低于对照组（P<0.05）。CRP、TNF α与与LVD，LAD，LVPWT，IVST等呈正相关，与LVEF呈负相关；CRP与TNF α呈正相关（P<0.01）。结论 微炎症可能参与了维持性血液透析患者心血管并发症的发生与发展。

目的 研究慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉硬化程度及相关因素分析。方法 收集13例慢性肾衰竭维持性血液透析患者及13例配对对照者性别、年龄、体重、身高、BMI及病程等一般临床资料；抽前臂静脉血查血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C-反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原、补体C3、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（ApoB）及脂蛋白（a）[Lp（a）]；彩色B型超声仪观测双侧颈总动脉、颈动脉分叉处及颈内动脉的解剖及血流动力学，包括斑块、最大[（Maximum Velocity，V（max）]和最小血流速度[（Minimum Velocity，V（min）] （即收缩期和舒张期峰值血流速度），血管内皮厚度（即内膜-中膜厚度，IMT），阻力指数（RI）。结果　慢性肾衰竭维持性血液透析组与对照组比较收缩压、舒张压和CRP均显著增高（P<0.01）；Hb显著降低（P<0.05）；Alb和PA显著降低（P<0.01）。原发疾病为高血压的患者CRP较原发疾病为慢性肾炎患者显著升高（P<0.01）。高血压组斑块发生率明显增高（P<0.01）。慢性肾衰竭维持性血液透析组平均IMT、最大IMT、V（min）、RI、斑块发生率与对照组相比均显著增高（P<0.01）。斑块阴性组、阳性组患者间年龄、收缩压、Alb、PA、LP（a）和CRP差异有显著性（P<0.05）。慢性肾衰竭维持性血液透析组CRP和PA呈负相关，（r=0.676，P<0.05）。Lp（a）与最大IMT呈正相关，（r=0.714，P<0.01）。结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化发生率明显高于配对对照组。

目的：研究环氧化酶-2（COX-2）抑制剂对人腹膜间皮细胞（HPMC）转化生长因子-â1（TGF-â1）表达的影响。 方法：采用胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离间皮细胞，建立稳定的体外培养模型。用COX-2抑制剂干预高糖（4.25%D-葡萄糖）和细菌脂多糖（LPS）刺激下的HPMC。采用逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）半定量分析HPMC 中TGF-â1 mRNA的表达。采用双抗夹心法酶联免疫吸附实验检测HPMC培养液中TGF-â1蛋白质水平。结果：HPMC在高糖和LPS的刺激下可明显上调TGF-â1的表达（P<0.01），COX-2抑制剂干预组（20nmol/L，40nmol/L，60nmol/L）明显下调TGF-â1的表达（P<0.05）。结论：COX-2抑制剂能够明显抑制在高糖和LPS的刺激下的HPMCTGF-â1的基因表达，为临床用COX-2抑制剂防治腹膜透析患者的腹膜纤维化提供实验和理论依据。

目的 了解2型糖尿病肾病（DN）患者血脂代谢异常与肾损害的相关关系。方法 根据24h尿白蛋白排泄量将139例2 型糖尿病肾病分为正常白蛋白尿组（24h尿白蛋白<30mg）、微量白蛋白尿组（30mg≤24h尿白蛋白<30mg）和临床白蛋白尿组（24h尿白蛋白≥30mg）；并设正常对照组30例。分别测定胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（apo-A1）、载脂蛋白B（apo-B）、空腹血糖（FBG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果 （1）4组间年龄、体重指数（BMI）差异均无显著意义（F=1.42，P<0.05）；DN组间病程、FBG和HbAlc的差异无显著意义（F=3.13，P>0.05）。（2）3个DN组间，TG和LDL-C均显著升高（F为4.71和5.11，P<0.05），而HDL-C明显降低（F为4.37，P<0.05）；多元线性回归分析发现尿白蛋白排泄量与FBG和TG水平成正相关（R2=0.182）。结论 2型糖尿病肾病患者血脂代谢的异常以TG升高为主，随病程进展伴LDL-C增高及HDL-C减低。血糖和TG是尿白蛋白排泄量的主要影响因素，并与DN的发生发展密切相关。