目的 观察连续性血液透析滤过在治疗MODS患者的临床疗效。及其容量平衡的情况。方法 中南大学湘雅二医院20例MODS患者行床旁CBP治疗，采用Aquarius机器、AV600ｓ透析膜行床旁连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）治疗，置换液流量2～4L/h，透析液流量4～6L/h，治疗时间6～10h/天，观察治疗前、后患者血清尿素氮(BUN)、肌酐（SCr）、尿酸（UA）及血清电解质钾、钠、氯、钙、磷及二氧化碳结合力的变化，比较设定治疗剂量与实际治疗剂量，设定净超滤量与实际净超滤量的差值。结果 20例患者均很好地耐受治疗。治疗后BUN、SCr及Ua下降率分别为（42±13）%、（36±9）%及（52±11）%,血清钾、钠、氯、钙及二氧化碳水平无显著变化，血磷水平明显下降（P＜0.01）。设定治疗量为（47.2±8.1）L，而实际治疗量为（45.8±6.7）L，误差率为2.9%（中位数，95%范围0.3%～8.3%）。设定净超滤量为（3112±1002）ml，实际净超滤量为（2921±927）ml，误差率为6.8%（中位数，95%范围2.9%～9.9%）。总的容量误差率为0.51%（中位数，95%范围0.21%～0.96%）。结论 连续性血液透析滤过能有效用于MODS患者的救治，毒素清除能力强，能保持水、电解质及酸碱平衡，很好地保持容量平衡。

本研究通过观察同型半胱氨酸（HCY）对人外周血单个核细胞（PBMC）白细胞介素（IL）-6表达及过氧化物增生体激活型受体（PPAR）-γ激动剂对其的干预作用，为防治慢性血液透析患者动脉粥样硬化（MIA）综合征提供新的思路。

腹膜纤维化是长期腹膜透析患者最严重的并发症之一。研究表明转化生长因子β1（TGF-β1）高表达与腹膜纤维化 密切相关[1]。TGF-β1表达的下调在预防或延缓腹膜纤维化的过程中可能有潜在的治疗作用。最近发现过氧化物增生体激活受体（PPAR）亚型PPAR-γ在大鼠和兔新鲜分离的肾小球及培养的系膜细胞存在功能性表达[2]。Troglitazone和Rosiglitazone是PPAR-γ的配体。Ma等[3]报道在5/6肾脏切除模型, Troglitazone能显著降低蛋白尿，血清肌酐和肾小球硬化。这些作用可能与降低TGF-β1的表达有关。本文研究Troglitazone和Rosiglitazone对人腹膜间皮细胞TGF-β1表达和分泌的影响。

目的 研究慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉硬化程度及相关因素分析。方法 收集13例慢性肾衰竭维持性血液透析患者及13例配对对照者性别、年龄、体重、身高、BMI及病程等一般临床资料；抽前臂静脉血查血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C-反应蛋白（CRP）、血浆纤维蛋白原、补体C3、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（ApoB）及脂蛋白（a）[Lp（a）]；彩色B型超声仪观测双侧颈总动脉、颈动脉分叉处及颈内动脉的解剖及血流动力学，包括斑块、最大[（Maximum Velocity，V（max）]和最小血流速度[（Minimum Velocity，V（min）] （即收缩期和舒张期峰值血流速度），血管内皮厚度（即内膜-中膜厚度，IMT），阻力指数（RI）。结果　慢性肾衰竭维持性血液透析组与对照组比较收缩压、舒张压和CRP均显著增高（P<0.01）；Hb显著降低（P<0.05）；Alb和PA显著降低（P<0.01）。原发疾病为高血压的患者CRP较原发疾病为慢性肾炎患者显著升高（P<0.01）。高血压组斑块发生率明显增高（P<0.01）。慢性肾衰竭维持性血液透析组平均IMT、最大IMT、V（min）、RI、斑块发生率与对照组相比均显著增高（P<0.01）。斑块阴性组、阳性组患者间年龄、收缩压、Alb、PA、LP（a）和CRP差异有显著性（P<0.05）。慢性肾衰竭维持性血液透析组CRP和PA呈负相关，（r=0.676，P<0.05）。Lp（a）与最大IMT呈正相关，（r=0.714，P<0.01）。结论 慢性肾衰竭维持性血液透析患者颈动脉粥样硬化发生率明显高于配对对照组。