目的建立噬菌体生物扩增法快速检测结核分枝杆菌试验方法，探讨最佳检测条件。方法应用分枝杆菌噬菌体感染结核分枝杆菌，比较各种检测条件对测定结果的影响，并将所建方法用于痰标本检测，结果与BIOTECLab公司产品比较。结果1×10。噬菌斑形成单位（PFU）/lnl的噬菌体，37C感染60min可检出200-500条/ml结核分枝杆菌。杀毒剂100mmol/ml，室温作用5min可完全灭活受试噬菌体。指示细胞浓度在1×10H条/lnl时，形成的噬菌斑清晰，便于计数。加热灭活的细菌和指示细胞不被噬菌体感染。H32RvH37Ra和牛分枝杆菌参考菌株检测结果均为阳性，7种非分枝杆菌和16种常见非结核分枝杆菌检测结果为阴性，4种非结核分枝杆菌（偶然、胞内、金色、草分枝杆菌）在高浓度时（>1×103条/m1）检测结果为阳性。重复试验结果表明，本法批司和批内变异系数均<15%。痰标本氢氧化钠一半胱氨酸液化方式的阳性检出率为94%（49/52），显著高于氢氧化钠液化结果的62%（32/52，Y2=15.06，P<0.01）；预培养1d的阳性检出率为65%（51/78），显著高于未预培养结果的40%（31/78，X2=18.05，P<0.01）。临床标本检测结果表明，我们的试剂与进口试剂检测结果基本相同。结论噬菌体生物扩增法快速、简便、灵敏，有助于结核分枝杆菌的快速检测，但是测定条件的选择极为重要。

目的建立快速测定结核分枝杆菌利福平耐药性的噬菌体生物扩增法，并探讨其在结核分枝杆菌利福平耐药性测定中的应用价值。方法应用噬菌体生物扩增法测定524株结核分枝杆菌利福平耐药性，并与绝对浓度法结果进行比较，对不符合的菌株采用BacteeMGIT960测定其最低抑菌浓度（MIC）。结果噬菌体法测定524株结核分枝杆菌临床分离株利福平敏感301株、耐药223株，绝对浓度法敏感313株、耐药211株；两法测定均为敏感288株、均为耐药198株。在38株噬菌体法与绝对浓度法测定结果不符的菌株中，35株噬菌体法与MIC测定结果相符合。如以绝对浓度法药敏结果为判断标准，则噬菌体法测定利福平耐药陆的敏感性为93.8%、特异性为92.0%、阳性预测值为88.8%、阴性预测值为95.7%、准确性为92.7%。结论噬菌体生物扩增法测定利福平耐药性只需2天时司，操作简便，不需特殊仪器设备，可作为结核分枝杆菌利福平耐药性的快速筛选方法。

目的建立噬菌体生物扩增法快速测定异烟脐（INH）耐药性的方法，并探讨其在结核分枝杆菌（MTB）INH耐药性测定中的应用价值。方法用PhaB法检测167株MTB临床分离株INH耐药性，并与Bactec-960测定结果比较，分析PhaB法的敏感性、特异性和准确性。结果0.2pg/mlINH与菌液37℃作用48h后，通过噬菌体检测，以噬菌斑减少95%为最适判断标准，噬菌斑减少高于95%的判为敏感株，噬菌斑减少低于95%的为耐药株。以Bactec-960测定结果为判断标准，则PhaB的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值及符合率分别为96.400，96.4%，93.10o，98.2%和96.40o。结论PhaB检测INH耐药性具有很高的敏感性和特异性，与Bactec-960的符合率达96.4%，只需3d时间，且操作简便、不需特殊仪器设备，可作为MTB的INH耐药性快速筛选方法。

目的探讨噬菌体生物扩增（PhaB）、Baetee-960、最低抑菌浓度（MIC）和基因芯片方法在结核分枝杆菌（MTB）异烟肼（INH）耐药性测定中的应用价值。方法应用4种方法检测167株MTB临床分离株INH耐药性，并比较测定结果的敏感性、特异性和准确性。结果Baetee-960检测敏感株111株，耐药株56株。若以Baetee-960测定结果为判断标准，则PhaB的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为964%、964%、93l%、982%和964%；MIC的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为929%、991%、98l%、965%和970%；基因芯片的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为839%、964%、922%、922%和922%。若以MIC测定耐药性结果为判断标准，则PhaB检测INH耐药性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为100%、956%、914%、100%和970%；Baetee一960的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为98l%、965%、929%、991%和970%；基因芯片的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为887%、965%、922%、948%和940%。结论PhaB检测INH耐药性具有很高的敏感性和特异陆，与Bactec-960及MIC的符合率很高，只需3d时间，且操作简便、不需特殊仪器设备，可作为MTB的INH耐药性快速筛选方法。MIC测定INH耐药陆结果与Bactec-960符合率较高，是否用于INH耐药性测定的判断标准有待进一步研究。基因芯片检测INH耐药性敏感性偏低，只能作为参考方法。