目的 探讨GnRH类似物（GnRHa）曲普瑞林（triptorelin）激发试验对于性早熟的诊断价值。方法将因乳房发育提前而就诊的95例女孩（均于就诊时行0、30和60mim GnRHa激发试验）分为3组：真性性早熟（CPP）组50例、单纯性乳房早发育（PT）组32例、外周性性早熟（PPP）组13例。以33例健康的青春前期女孩作为对照。比较各组血清促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）激发值和基值、FSH和LH的最大反应（△FsH和△LH）及峰值之比（峰LH/FSH，免疫化学发光法测定）。绘制诊断CPP的受试者工作特性曲线，确定具有较高诊断灵敏度和特异度的峰LH和峰LH/FSH的截断值。结果PPP、PT、CPP和对照组的FsH基值以及LH基值均有明显的重迭。PPP组3个时相的血清FSH及LH浓度无差异。PT、CPP组3个时相的血清FSH及LH浓度均有显著差异（P=0.00）。Pr组△FSH（8.76±3.74）IU/L显著高于△LH（2.57±1.56）IU/L（P=0.00）。CPP组△LH（23.23±19.16）IU/L显著高于△FSH（10.60±4.79）IU/L（P=0.00）。PT组和CPP组的△FSH无差异，CPP组△LH和峰LH/FSH（1.66±1.26）显著高于PT组（0.28±0.11）（P=0.00）。以LH峰值≥5.05IU/L为前提，诊断CPP的灵敏度和特异度分别为98.0%和90.6%。结论 PPP组垂体对GnRHa无应答能力。PT组反应以FSH升高为主，CPP组反应以LH升高为主。LH基值对性早熟性质无诊断价值，此GnRHa激发试验对性早熟性质具有鉴别诊断意义。