目的：研究麻黄、五味子对大鼠肺纤维化病理形态的影响及其作用机制。 方法：90只大鼠随机分为假手术组、模型组、氢化可的松组、麻黄组、五味子组以及麻黄+五味子两药联合应用组，其中假手术组10只，其余各组均16只。采用博莱霉素A5气管滴入方法建立大鼠肺纤维化模型。分别于治疗7 d和28 d时观察各组肺组织病理切片，测量肺小动脉血管内径（external diameter，ED）、中膜核密度（nuclear density，ND）的变化，免疫组化法对Ⅷ因子相关抗原染色，比较各组微血管密度计数（microvessel density，MVD）。 结果：7和28 d模型组与假手术组比较，模型组肺泡炎等级程度明显增高(P＜0.01)。与模型组比较，7 d时，氢化可的松组肺泡炎等级程度明显降低（P＜0.05）；28 d时麻黄+五味子组、氢化可地松组肺纤维化等级程度明显降低(P＜0.05)。与假手术组比较，模型组大鼠ND增高，ED降低(P＜0.05)；与模型组比较，五味子组、麻黄+五味子联用组、氢化可的松组ND降低(P＜0.05)；麻黄组、麻黄+五味子联用组、氢化可的松组ED增高(P＜0.05)。与假手术组比较，模型组大鼠MVD显著增高(P＜0.05)；与模型组比较，麻黄+五味子联用组、氢化可的松组MVD降低(P＜0.05)。 结论：麻黄+五味子联合应用对肺纤维化的肺部小动脉损伤有保护作用，抑制肺微小血管增生，且五味子降低ND、降低微血管计数，麻黄增高ED、增高ET-1。